Kronisk bihulebetennelse: hva det er, symptomer og behandling

Kronisk bihulebetennelse, som er betennelse i bihule slimhinnen, er preget av varigheten av bihulebetennelser, som smerter i ansiktet, hodepine og hoste i minst 12 uker på rad. Det er vanligvis forårsaket av resistente bakterier, tidligere bruk av antibiotika i overkant eller feil behandling av bihulebetennelse, samt dårlig kontrollert allergisk rhinitt, endringer i luftveiene, som avviket septum, eller svekket immunitet.

Behandlingen inkluderer neseskylling med saltvann og bruk av medisiner som antibiotika, antiallergimidler eller kortikosteroider, foreskrevet av ØNH, i henhold til årsaken til betennelsen. I noen tilfeller kan kirurgi for å tømme det akkumulerte slimet og eller for å korrigere endringer i neseseptum eller fjerning av knuter anbefales for å la sykdommen helbrede.

Det er veldig viktig at bihulebetennelse blir behandlet riktig, da det er en risiko for komplikasjoner som astmaanfall, lungebetennelse, hjernehinnebetennelse, øyeinfeksjon eller til og med hjerneabscesser. 

Hva er kronisk bihulebetennelse, hovedsymptomer og behandling

Hovedsymptomer

Symptomene på kronisk bihulebetennelse varer i mer enn 12 uker, og kan oppstå etter 1 eller flere episoder med akutt bihulebetennelse, der det er feber, kroppssmerter og intens neseutslipp. I den kroniske fasen er de viktigste symptomene:

  • Smerter i ansiktet eller hodepine som blir verre når du senker hodet eller legger deg;
  • Vedvarende smerter i kinnbenet , rundt nesen og rundt øynene;
  • Sekresjon gjennom nesen , gulaktig eller grønnaktig i fargen;
  • Blødning fra nesen;
  • Følelse av trykk i hodet,  hindring av nese og øre og svimmelhet;
  • Kronisk hoste , som forverres ved sengetid;
  • Konstant dårlig ånde .

I tillegg, når bihulebetennelse har en allergisk årsak eller forekommer hos personer med en historie med allergi eller rhinitt, kan det være astmaanfall, kløende nese og hals, i tillegg til forverrede symptomer ved kontakt med stoffer som støv.

Hvordan behandlingen blir gjort

For å behandle kronisk bihulebetennelse kan otorhinoiden indikere bruk av midler som:

  • Antibiotika , som for eksempel Amoxicillin / Clavulonate, Azithromycin eller Levofloxacin, brukes bare i tilfeller av bakteriell infeksjon. Vanligvis gjøres de i 2 til 4 uker, fordi infeksjonen vanligvis er motstandsdyktig ved kronisk bihulebetennelse; 
  • Mukolytika og dekongestanter , slik som Ambroxol, for å redusere viskositeten til sekresjoner;
  • Antiinflammatoriske midler eller kortikosteroider , slik som nimesulide eller prednison, bidrar til å redusere betennelse og lokal hevelse;
  • Antiallergika , som Loratadine, er mer egnet for tilfeller av bihulebetennelse hos personer med allergi;
  • Nasale kortikosteroider , slik som budesonid, flutikason og mometason, er med på å bekjempe betennelse og allergi i luftveiene;
  • Nasal vask med saltvann eller vann og saltpreparater. Sjekk ut oppskriften for å tilberede en hjemmelaget saltløsning for bihulebetennelse;
  • Nebulisering med vanndamp eller saltvann for å fluidisere sekreter;

Bruk av neseavsvellende midler som inneholder Nafazoline, Oxymetazoline eller Tetrahydrozoline, for eksempel Sorine, bør gjøres med forsiktighet i mindre enn 3 uker, da de forårsaker en rebound-effekt og avhengighet.

Under behandling av kronisk bihulebetennelse anbefales oppfølging av otorhinus for å undersøke årsaken til betennelsen. Selv om diagnosen akutt bihulebetennelse blir stilt gjennom klinisk evaluering av legen og ikke krever tester, kan det i kronisk bihulebetennelse som computertomografi i ansiktet, neseendoskopi og innsamling av nesesekresjonsprøver være nødvendig for å identifisere mikroorganismen og nøyaktig årsak til problemet.

Hjem rettsmidler alternativer

En flott måte å bidra til å eliminere nesesekresjoner, som et supplement til behandlingen som er styrt av legen, i tillegg til nesevask med saltoppløsning, er innånding av damp fra planter som eukalyptus eller kamille. Lær hvordan du gjør disse hjemmebehandlingene i følgende video:

Når kirurgi er indikert 

Målet med operasjonen er å forstørre eller fjerne blokkeringen av de naturlige dreneringskanalene til bihulene, som kan være lukket og forhindre drenering av sekresjonen, som akkumuleres og stimulerer spredning av sopp og bakterier.

I tillegg kan prosedyren også kombineres med korreksjon av en defekt i nesenes anatomi, noe som også kan gjøre det vanskelig å kurere infeksjonen, som korreksjon av septum, fjerning av adenoider eller reduksjon i størrelsen på turbinatene, som er svampete vev inne i nesen.

Lær mer om hvordan det gjøres, risiko og gjenoppretting etter bihuleoperasjon.

Mulige komplikasjoner

Kronisk bihulebetennelse, når den ikke behandles og kontrolleres ordentlig, kan forverres over tid og forårsake opphopning av sekresjon, og danne en abscess, i tillegg til betennelse og infeksjon som kan nå organer nær nesehulen, slik som øynene eller hjernen.

Infeksjonen kan også utløse astmaanfall, spesielt hos barn, og lungebetennelse eller til og med nå blodbanen og forårsake en generalisert infeksjon.

Hovedårsakene

Kronisk bihulebetennelse er mer vanlig hos mennesker som:

  • De gjennomgikk feil behandling av annen akutt bihulebetennelse;
  • De brukte antibiotika feil eller unødvendig, gjentatte ganger;
  • Har alvorlig eller dårlig kontrollert astma eller allergisk rhinitt ;
  • Har gastroøsofageal refluks ;
  • De har svekket immunitet , som HIV-bærere, bruker kortikosteroider på en kronisk måte eller ukontrollerte diabetikere;
  • Hadde sykehusopphold eller hadde nylig operert;
  • De fikk et slag i ansiktet;
  • De har endringer i luftveiene , som avvikende septum, nesepolypper eller hypertrofi i neseturbinatene.

For å unngå kronisk bihulebetennelse eller for å behandle den ordentlig, er det derfor veldig viktig å løse disse situasjonene.