Puerperium er den fødselsperioden som dekker fra fødselsdagen til kvinnens menstruasjon kommer tilbake, etter graviditet, noe som kan ta opptil 45 dager, avhengig av hvordan amming gjøres.
Puerperiet er delt inn i tre trinn:
- Umiddelbar puerperium: fra 1. til 10. dag etter fødselen;
- Sent puerperium: fra 11. til 42. dag etter fødselen;
- Eksternt puerperium: fra 43. dag etter fødselen.
I løpet av puerperiet gjennomgår kvinnen mange hormonelle, fysiske og følelsesmessige endringer. I løpet av denne perioden er utseendet til en type "menstruasjon" normalt, som faktisk er en normal blødning forårsaket av fødsel, kalt lochia, som starter rikelig, men gradvis avtar. Forstå bedre hva lochia er og hva er de viktige forholdsregler.
Hva endrer seg i kvinnens kropp
I løpet av puerperium-perioden gjennomgår kroppen mange andre endringer, ikke bare fordi kvinnen ikke lenger er gravid, men også fordi hun trenger å amme babyen. Noen av de viktigste endringene inkluderer:
1. Strammere bryster
Brystene, som under graviditeten var mer formbare og uten ubehag, blir vanligvis stivere fordi de er fulle av melk. Hvis kvinnen ikke kan amme, kan legen indikere medisin for å tørke melk, og babyen må ta morsmelkerstatning med indikasjon på barnelege.
Hva du skal gjøre: For å avlaste ubehaget ved et fullt bryst, kan du sette en varm komprimering på brystene og amme hver 3. time eller når babyen vil. Sjekk ut en komplett ammeveiledning for nybegynnere.
2. Hoven mage
Underlivet forblir fortsatt hovent på grunn av at livmoren ennå ikke er i sin normale størrelse, som avtar hver dag, og er ganske slapp. Noen kvinner kan også oppleve en tilbaketrekning av bukveggmusklene, en tilstand som kalles abdominal diastase, som må korrigeres med litt trening. Forstå bedre hva som er abdominal diastase og hvordan du skal behandle det.
Hva du skal gjøre: amming og bruk av bukbelte hjelper livmoren til å gå tilbake til normal størrelse, og å gjøre de riktige mageøvelsene bidrar til å styrke magen, og bekjempe slapphet i magen. Se noen øvelser du skal gjøre etter fødselen og styrke magen i denne videoen:
3. Utseende av vaginal blødning
Sekretene fra livmoren kommer gradvis ut, og det er derfor blødninger som ligner på menstruasjon, som kalles lochia, som er mer intens de første dagene, men som avtar hver dag, til den forsvinner helt.
Hva du skal gjøre: Det anbefales å bruke en intim absorbent av større størrelse og større absorpsjonskapasitet, og alltid observere lukten og fargen på blodet, for raskt å identifisere tegn på infeksjon som: dårlig lukt og lys rød farge i mer enn 4 dager . Hvis disse symptomene er til stede, bør du gå til legen så snart som mulig.
4. Kolikk
Når du ammer, er det normalt at kvinner opplever kramper eller noe ubehag i magen på grunn av sammentrekninger som gir livmoren normal størrelse og som ofte stimuleres av ammeprosessen. Livmoren krymper med ca 1 cm om dagen, så dette ubehaget bør ikke vare mer enn 20 dager.
Hva du skal gjøre: å plassere en varm kompress på magen kan gi mer komfort mens kvinnen ammer. Hvis det er veldig ubehagelig, kan kvinnen ta babyen ut av brystet i noen minutter og deretter fortsette å amme når ubehaget blir lettere.
5. Ubehag i den intime regionen
Denne typen ubehag er mer vanlig hos kvinner som hadde normal fødsel med en episiotomi, som ble lukket med masker. Men hver kvinne som har hatt en normal fødsel, kan ha endringer i skjeden, som også blir mer utvidet og hovent de første dagene etter fødselen.
Hva du skal gjøre: vask området med såpe og vann opptil 3 ganger om dagen, men ikke bad før 1 måned. Vanligvis helbreder området raskt og om 2 uker skal ubehaget forsvinne helt.
6. Urininkontinens
Inkontinens er en relativt normal komplikasjon i postpartumperioden, spesielt hvis kvinnen har hatt normal fødsel, men det kan også skje i tilfeller av keisersnitt. Inkontinens kan oppleves som en plutselig trang til å urinere, som er vanskelig å kontrollere, med lekkasje av urin i trusa.
Hva du skal gjøre: Å gjøre Kegel-øvelser er en utmerket måte å få urinen under kontroll normalt. Se hvordan disse øvelsene mot urininkontinens utføres.
7. Retur fra menstruasjon
Returmen av menstruasjon avhenger av om kvinnen ammer eller ikke. Når du ammer utelukkende, har menstruasjonen en tendens til å komme tilbake om cirka 6 måneder, men det anbefales alltid å bruke ekstra prevensjonsmetoder for å unngå å bli gravid i denne perioden. Hvis kvinnen ikke ammer, kommer menstruasjonen tilbake om omtrent 1 eller 2 måneder.
Hva du skal gjøre: sjekk om blødningen etter fødselen ser normal ut og begynn å bruke prevensjon når legen eller sykepleieren ber deg om det. Dagen da menstruasjonen kommer tilbake, bør noteres for å indikere legen ved neste avtale. Vet når du skal bekymre deg for blødning etter fødselen.
Nødvendig pleie i løpet av barseltiden
I den umiddelbare fødselsperioden er det viktig å stå opp og gå de første timene etter fødselen til:
- Reduser risikoen for trombose;
- Forbedre tarmtransitt;
- Bidra til kvinners velvære.
I tillegg bør kvinnen ha en avtale med fødselslege eller gynekolog 6 eller 8 uker etter fødselen for å kontrollere at livmoren heler ordentlig og at det ikke er noen infeksjon.