Den sublinguale administrasjonsveien skjer når et legemiddel administreres under tungen, som er en raskere form for absorpsjon av kroppen, sammenlignet med piller tatt oralt, hvor pillen fortsatt trenger å oppløses og metaboliseres av leveren, til først etter at den er absorbert og utøver sin terapeutiske effekt.
Bare noen få aktive stoffer er tilgjengelige for administrering sublingualt, ettersom de trenger å ha spesifikke egenskaper for å være levedyktige gjennom denne veien, noe som har en rask systemisk effekt, fordi de i tillegg til å bli absorbert direkte i blodet, ikke metaboliseres av leveren.
For hvilke situasjoner er indikert
Den sublinguale ruten er et mye brukt alternativ, i tilfeller der det er nødvendig å administrere medisiner raskt, som for eksempel ved et hjerteinfarkt, for eksempel når nitroglyserin administreres under tungen, som trer i kraft på omtrent 1 til 2 minutter.
I tillegg er det også et alternativ for aktive stoffer som endres eller nedbrytes av magesaft og / eller ved levermetabolisme, siden absorpsjon skjer i munnslimhinnen, som er sterkt vaskularisert. Stoffene absorberes raskt av venene under munnslimhinnen og transporteres av de brachiocephalic og indre halsvenene og dreneres deretter i den systemiske sirkulasjonen.
Den sublinguale ruten er også et alternativ å bruke hos eldre og barn som ikke klarer å svelge piller.
Hva er fordeler og ulemper
De viktigste fordelene med sublingual medisinering er:
- Lar medisiner absorberes raskere;
- Forhindrer at medisinen inaktiveres av magesaft;
- Tilrettelegger for overholdelse av terapi hos personer med problemer med å svelge piller, slik som barn, eldre eller personer med psykiatriske / nevrologiske problemer;
- Forhindrer den første passeffekten på leveren og har bedre biotilgjengelighet;
- Rask oppløsning av medisinen, uten behov for vann.
De viktigste ulempene med den sublinguale ruten er:
- Forstyrrer drikke, mat eller tale;
- Den har kort varighet av handling;
- Den kan ikke brukes når personen er bevisstløs eller lite samarbeidsvillig;
- Det tillater bare administrering av små doser;
- Vanskelig å bruke med aktive stoffer som ikke smaker.
Forstå hvordan et legemiddel fungerer siden det absorberes til det elimineres.
Eksempler på rettsmidler
Noen eksempler på midler som er tilgjengelige for administrering sublingualt er nitroglyserin, for tilfeller av infarkt, der det er nødvendig å handle raskt for å unngå følgevirkninger, zolmitriptan, som er et middel indikert for migrene, for raskt å lindre symptomer , eller buprenorfin, som er indikert for svært alvorlige og / eller kroniske smerter.