Kolinesterasetest: hva det er, hva det er til og hva resultatet betyr

Kolinesterasetesten er en laboratorietest som er bedt om med sikte på å verifisere graden av eksponering for personen for giftige produkter, som for eksempel plantevernmidler, insektmidler, herbicider eller gjødsel, og derfor er mer egnet for bønder, siden de er i konstant kontakt med landbruksprodukter.

Kolinesterase er et enzym som er tilstede i kroppen som er ansvarlig for nedbrytningen av et stoff som kalles acetylkolin, en nevrotransmitter som er ansvarlig for å kontrollere nerveimpulser til muskler. Det er to klasser av kolinesterase: 

  • Erytrocytt kolinesterase, som bæres av røde blodlegemer;
  • Plasma eller serumkolinesterase, som er kolinesterase produsert av leveren, bukspyttkjertelen og tynntarmen og sirkulerer i blodplasmaet.

Overvåking av kolinesterasenivåer er viktig, slik at eventuelle endringer raskt kan identifiseres og behandles, og unngå komplikasjoner for personen.

Kolinesterasetest: hva det er, hva det er til og hva resultatet betyr

Hva er den til

Kolinesterasetesting anbefales av legen, hovedsakelig for å overvåke graden av bønder, for eksempel for insektmidler og plantevernmidler.

I tillegg kan doseringen av dette enzymet bli bedt om å overvåke pasienter med leversykdom, spesielt de som har gjennomgått levertransplantasjon, ettersom de vanligvis har reduserte kolinesterasenivåer.

Kolinesterasedosering kan også indikeres for personer som har mutasjoner som forstyrrer riktig funksjon eller produksjon av dette enzymet.

Referanseverdier

Kolinesterasetestens referanseverdier varierer i henhold til laboratoriet og settet som brukes til å utføre testen. Dermed kan normale referanseverdier være mellom:

  • Menn: 4620 - 11500 U / L
  • Kvinner: 3930 - 10800 U / L.

Denne testen utføres som alle andre blodprøver, det vil si at en liten blodprøve samles inn og sendes til laboratoriet for å bli analysert av biokjemisektoren. I følge laboratoriet kan det anbefales å faste i minst 4 timer.

Hva resultatene betyr

De lave nivåene av kolinesterase indikerer hovedsakelig langvarig eksponering for organofosfor pesticider, som er stoffer i insektmidler, plantevernmidler og herbicider som er i stand til å hemme aktiviteten til dette enzymet, noe som fører til akkumulering av acetylkolin og kan føre til at noen tegn og symptomer som:

  • Kramper;
  • Diaré;
  • Oppkast;
  • Overdreven salivasjon;
  • Visuell vanskelighetsgrad;
  • Redusert blodtrykk;
  • Muskel svakhet;
  • Lammelse.

Selv om reduksjonen i kolinesterasenivåer hovedsakelig er relatert til rus, kan det også være en reduksjon i dette enzymet i tilfelle hepatitt, skrumplever, kongestiv hjertesvikt, akutt infeksjon og infarkt.

Derfor er det viktig at resultatene av kolinesterasetesten tolkes sammen med resultatene fra andre tester, slik at årsaken til reduksjonen i dette enzymet blir identifisert og den mest hensiktsmessige behandlingen kan indikeres.

På den annen side skjer høye nivåer av kolinesterase vanligvis på grunn av fedme, diabetes, nefrotisk syndrom og hypertyreose.