Koloskopi er en undersøkelse som evaluerer slimhinnen i tykktarmen, og er spesielt indikert for å identifisere forekomsten av polypper, tarmkreft eller andre typer endringer i tarmen, slik som kolitt, åreknuter eller divertikulær sykdom.
Denne testen kan indikeres når personen har symptomer som kan tyde på tarmendringer, for eksempel blødning eller vedvarende diaré, men det er også rutinemessig nødvendig for screening av tykktarmskreft for personer over 50, eller tidligere, hvis noen en økt risiko for å utvikle sykdommen. Sjekk ut symptomene på tarmkreft og når du skal bekymre deg.
For koloskopi er det nødvendig å lage et spesielt preparat med justeringer i kosthold og bruk av avføringsmidler, slik at tarmen er ren og endringene kan visualiseres. Vanligvis forårsaker testen ikke smerte ettersom den gjøres under sedering, men noen mennesker kan oppleve ubehag, hevelse eller trykk i magen under prosedyren.
Hva er den til
Noen av de viktigste indikasjonene for koloskopi inkluderer:
- Søk etter polypper, som er små svulster, eller tegn som tyder på tykktarmskreft;
- Identifiser årsaker til blødning i avføringen;
- Vurdere vedvarende diaré eller andre endringer i tarmvaner av ukjent opprinnelse;
- Diagnostiser tykktarmssykdommer som divertikulose, tarmtuberkulose, ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, for eksempel;
- Undersøk årsaker til anemi av ukjent opprinnelse;
- Gjør en mer detaljert vurdering når det finnes endringer i andre tester som for eksempel et søk etter okkult blod i avføringen eller tvilsomme bilder i den ugjennomsiktige klyster. Sjekk ut hvilke andre tester som er indikert for å oppdage tarmkreft.
Under koloskopieksamen er det også mulig å utføre prosedyrer som biopsiinnsamling eller til og med fjerning av polypper. I tillegg kan testen indikeres som en terapeutisk metode, siden den også tillater kauterisering av blodkar som kan blø eller til og med en dekompresjon av tarmvolvulus. Se hva tarmvolvo er og hvordan du skal behandle denne farlige komplikasjonen.
Forberedelse for koloskopi
For at legen skal kunne utføre koloskopi og visualisere endringene, er det nødvendig at tykktarmen er helt ren, det vil si uten rester av avføring eller mat, og for dette må det gjøres en spesiell forberedelse for undersøkelsen, som er indikert av legen eller klinikken som skal utføre eksamen.
Ideelt sett startes preparatet minst 2 dager før eksamen, da pasienten kan starte et lett fordøyelig kosthold, basert på brød, ris og hvit pasta, væsker, juice uten fruktmasse, kjøtt, fisk og egg kokt og yoghurt uten frukt eller biter, og unngår melk, frukt, nøtter, greener, grønnsaker og frokostblandinger.
I løpet av 24 timer før eksamen indikeres et flytende kosthold, slik at det ikke produseres rester i tykktarmen. Det anbefales også å bruke avføringsmidler, drikke en løsning basert på Mannitol, en type sukker som hjelper til med å rense tarmen, eller til og med utføre en tarmvask, noe som gjøres i henhold til legens veiledning. Lær mer om dietten og hvordan du kan forberede deg på koloskopi.
I tillegg kan det hende at noen av medisinene som brukes må avbrytes før testen, for eksempel ASA, antikoagulantia, metformin eller insulin, ifølge legens anbefaling. Det er også nødvendig å gå med eksamen, da sedasjon kan gjøre personen døsig, og det anbefales ikke å kjøre eller jobbe etter eksamen.
Hvordan koloskopi utføres
Koloskopi utføres med innføring av et tynt rør gjennom anus, vanligvis under sedasjon for bedre pasientkomfort. Dette røret har et kamera festet for å tillate visualisering av tarmslimhinnen, og under undersøkelsen injiseres små mengder luft i tarmen for å forbedre visualiseringen.
Normalt ligger pasienten på siden, og mens legen setter røret til koloskopimaskinen inn i anusen, kan han oppleve økt abdominalt trykk.
Koloskopi varer vanligvis mellom 20 og 60 minutter, og etter undersøkelsen må pasienten være i bedring i omtrent 2 timer før han kommer hjem.
Hva er virtuell koloskopi
Virtuell koloskopi bruker computertomografi for å skaffe bilder av tarmen, uten behov for et koloskop med kamera for å ta bilder. Under undersøkelsen settes et rør gjennom anusen som injiserer luft i tarmen, noe som letter observasjonen av det indre og mulige endringer.
Virtuell koloskopi har noen begrensninger, for eksempel vanskeligheter med å identifisere små polypper og manglende evne til å utføre en biopsi, og det er derfor det ikke er en trofast erstatning for normal koloskopi. Les mer om denne prosedyren på: Virtuell koloskopi.