Hypochromia er et begrep som betyr at røde blodlegemer har mindre hemoglobin enn normalt, sett under et mikroskop med en lysere farge. I blodbildet blir hypokromi evaluert av HCM-indeksen, også kalt gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin, som indikerer den gjennomsnittlige mengden hemoglobin i de røde blodcellene, og anses å være normal på 26 til 34 pg eller i henhold til laboratoriet der testen ble utført .
Selv om HCM er indikativ for hypokromi, er det viktig at røde blodlegemer evalueres mikroskopisk, da det er mulig å sjekke for andre endringer og indikere om hypokromi er normal, diskret, moderat eller alvorlig. Det er vanlig at hypokromi ledsages av mikrocytose, som er når røde blodlegemer er mindre enn normalt. Se mer om mikrocytose.
Hvordan forstå hypokromi i blodtellingen
I resultatet av blodtellingen er det mulig at det ble skrevet at det ble observert mild, moderat eller intens hypokromi, og dette betyr at etter å ha lest 5 til 10 felt av blodutstrykningen, det vil si etter å ha observert under mikroskopet fra 5 til 10 forskjellige regioner. av prøven ble mer eller mindre hypokrome røde blodceller identifisert i forhold til normale røde blodlegemer. Generelt kan disse indikasjonene representere:
- Normal hypokromi , når 0 til 5 hypokrome røde blodlegemer blir observert under mikroskopobservasjon;
- Diskret hypokromi når 6 til 15 hypokrome røde blodlegemer observeres;
- Moderat hypokromi , når 16 til 30 hypokrom er observert;
- Intens hypokromi , når mer enn 30 hypokrome røde blodlegemer blir visualisert.
I henhold til mengden hypokrome røde blodlegemer, kan legen sjekke muligheten og alvorlighetsgraden av sykdommen, og det er også viktig å evaluere de andre parametrene for blodtellingen. Lær hvordan du tolker blodtellingen.
Årsaker til hypokromi
Hypokromi indikerer oftest anemi, men diagnosen kan bare avsluttes etter evaluering av de andre blodtallindeksene og resultatet av andre tester som legen kan ha bedt om. Hovedårsakene til hypokromi er:
1. Jernmangelanemi
Jernmangelanemi, også kalt jernmangelanemi, er en av hovedårsakene til hypokromi, fordi jern er viktig for dannelsen av hemoglobin. Derfor, når det er mindre jern tilgjengelig, er det mindre mengde hemoglobindannelse og mindre konsentrasjon av denne komponenten i røde blodlegemer, noe som gjør dem tydeligere.
I blodbildet, i tillegg til hypokromi, kan mikrocytose sees, fordi på grunn av reduksjonen i oksygenmengden som transporteres av hemoglobin til andre vev og organer, er det produksjonen av en større mengde røde blodlegemer i et forsøk på å levere mangel på oksygen, ofte erytrocytter mindre enn normalt. For å bekrefte denne typen anemi, blir andre tester bedt om, som serumjern, ferritin transferrin og transferrin metning.
Jernmangel kan skje på grunn av ernæringsmessige problemer, der personen har en diett med lite jern, som et resultat av tung menstruasjonsstrøm, inflammatoriske tarmsykdommer eller på grunn av situasjoner som forstyrrer jernabsorpsjonen, for eksempel cøliaki og Helicobacter- infeksjon. pylori .
På grunn av reduksjonen i mengden oksygen som sirkulerer i kroppen, er det vanlig at personen for eksempel føler seg mer sliten, svak og med overdreven søvn. Lær å gjenkjenne symptomene på jernmangelanemi.
Hva du skal gjøre: Når legen har bekreftet at det er jernmangelanemi, kan ytterligere tester anbefales for å identifisere årsaken. Avhengig av årsaken kan endringer i spisevaner indikeres, og foretrekker matvarer som inneholder større mengder jern, for eksempel rødt kjøtt og bønner, eller bruk av jerntilskudd, som skal brukes i henhold til anbefalingen. fra legen.
2. Thalassemia
Thalassemia er en genetisk hematologisk sykdom preget av mutasjoner som resulterer i endringer i prosessen med hemoglobinsyntese, noe som fører til utseende av hypokrome røde blodlegemer, siden det er mindre sirkulerende tilgjengelig hemoglobin. I tillegg, som en konsekvens av den lavere mengden sirkulerende oksygen, begynner benmargen å produsere flere røde blodlegemer i et forsøk på å øke oksygenopptaket, noe som også resulterer i mikrocytose.
I følge hemoglobinkjeden som hadde en endring i syntese, kan thalassemia symptomer være mer eller mindre alvorlige, men generelt har personer med thalassemia overdreven tretthet, svakhet, blekhet og kort pustende pust, for eksempel.
Hva du skal gjøre: Thalassemia er en arvelig sykdom som ikke har kur, men kontroll, og derfor tar behandlingen sikte på å lindre symptomer og forhindre sykdomsprogresjon, i tillegg til å fremme livskvalitet og følelsen av velferd. Normalt anbefales en endring i spisevaner, og det er viktig at personen blir ledsaget av en ernæringsfysiolog, i tillegg til blodoverføringer. Forstå hvordan thalassemia-behandling skal være.
3. Sideroblastisk anemi
Sideroblastisk anemi er preget av uhensiktsmessig bruk av jern for å produsere hemoglobin, selv når jernmengdene i kroppen er normale, noe som resulterer i hypokromi. På grunn av upassende bruk av jern er det mindre hemoglobin og følgelig sirkulerende oksygen, noe som fører til typiske symptomer på anemi, som tretthet, svakhet, svimmelhet og blekhet.
I tillegg til analysen av blodtall, for å bekrefte diagnosen sideroblastisk anemi, er det viktig å observere blodet under mikroskopet for å identifisere tilstedeværelsen av sideroblaster, som er like ringstrukturer som kan vises inne i de røde blodcellene på grunn av akkumulering av jern i blodet. erytroblaster, som er unge røde blodlegemer. Lær mer om sideroblastisk anemi.
Hva du skal gjøre: Behandlingen av sideroblastisk anemi gjøres i henhold til sykdommens alvorlighetsgrad, og tilskudd av vitamin B6 og folsyre kan anbefales av legen, og i de alvorligste tilfellene kan benmargstransplantasjon anbefales.