Uterine cerclage er en prosedyre utført ved hjelp av kirurgi, der du syr livmorhalsen for å forhindre fødsel før planlagt tid, og det er indikert for kvinner som har cervikal insuffisiens, som er en utvidelse som kan start fortsatt i første eller andre trimester av svangerskapet, som kan forutse fødsel eller føre til abort.
Denne mindre operasjonen er utført på sykehuset, og kvinnen trenger bare å ligge på sykehuset i bare 1 eller 2 dager. Kirurgi utføres vaginalt og kan gjøres raskt eller på planlagt basis av fødselslege.
Gjenoppretting fra denne operasjonen er rask, og kvinnen kan vanligvis gå tilbake til jobb om 3 til 5 dager, og bør unngå å gjøre for mye innsats. Kirurgi er vanligvis vellykket og forhindrer for tidlig fødsel. Lær mer om cervikal insuffisiens.
Hvordan gjøres operasjonen
Operasjonen er relativt enkel, varer i omtrent 20 minutter og består i å sy livmorhalsen med noen masker. Uterine cerclage kan utføres mellom 12 og 16 ukers svangerskap, gjennom epidural anestesi, og utføres vanligvis vaginalt, men i noen tilfeller kan legen bestemme seg for å gjøre det ved laparoskopi.
Prosedyren er trygg for både kvinnen og babyen, men det er fremdeles noen risikoer, for eksempel utvikling av livmorinfeksjon, brudd på de aminotiske membranene, vaginal blødning eller sårdannelse i livmorhalsen, for eksempel.
Når kvinnen er gravid for første gang og oppdager at livmorhalsen er utilstrekkelig gjennom ultralyd, kan legen utføre hastetilgang, men når kvinnen allerede har hatt en annen graviditet og presentert uterininsuffisiens, tatt abort eller utført konisering av livmor, kan fødselslege foreslå at en planlagt livmorhalskreft utføres, fordi det er stor sannsynlighet for at den må utføres.
Cerclage kan bare utføres under graviditet og er ikke indisert for kvinner som ennå ikke har blitt gravide, selv om de har hatt tidligere aborter.
Hvordan er utvinning etter cerclage
Etter cerclagem kan legen foreskrive smertestillende midler og medisiner som Utrogestan, for å forhindre livmorsammentrekninger. Like etter kan legen gjøre en ultralyd for å se hvordan stingene var, og for å sjekke om babyen har det bra og for å sjekke om prosedyren er vellykket.
Kvinnen bør hvile og unngå intim kontakt de første dagene. I tillegg anbefales det heller ikke å trene, løfte vekter eller gjøre store anstrengelser, i det minste de første 3 dagene etter operasjonen.
Advarselstegn for å komme tilbake til legen
Advarselstegn som feber, alvorlige magesmerter, kramper, vaginal blødning eller illeluktende utflod kan dukke opp de første dagene og kan indikere infeksjon, og i disse tilfellene bør medisinsk hjelp søkes så snart som mulig, fordi infeksjonen setter livet på vent av mor og baby i fare.
Hvordan er fødsel etter cerclage
Generelt fjernes cerclage rundt 37 uker av svangerskapet, men hvis personen allerede vet at fødselen vil bli utført med keisersnitt, er det ikke nødvendig å fjerne cerclage, da det kan være nyttig i neste graviditet.
Avgjørelsen om leveringstype bør diskuteres mellom kvinnen og legen, med henvisning til indikasjonene, fordelene og ulempene ved hver enkelt.