Phimosis: hva det er, diagnose og behandling

Phimosis tilsvarer manglende evne til å eksponere glans, som er den terminale delen av penis, populært kjent som penishodet, på grunn av overflødig hud i området. Denne tilstanden er vanlig hos babygutter og har en tendens til å forsvinne i de fleste tilfeller opp til 1 år, i mindre grad opp til 5 år eller bare i puberteten, uten behov for spesifikk behandling. Men når huden ikke synker nok over tid, kan det hende du må bruke en bestemt salve eller operere. 

Det er to typer mannlig phimosis:

  • Fysiologisk phimosis: den  er den vanligste og har vært til stede siden fødselen;
  • Sekundær phimosis:  kan dukke opp på ethvert livsstadium, og oppstår for eksempel etter en tilbakevendende infeksjon eller lokalt traume.

I noen tilfeller er huden så tett at selv urinen kan bli fanget inne i huden, noe som øker risikoen for urinveisinfeksjon. Phimosis kan forårsake komplikasjoner som vanskeligheter med å rense regionen, økt risiko for urinveisinfeksjon, smerte i samleie, større tilbøyelighet til å få en STD, HPV eller kreft i penis, i tillegg til sterkt å øke risikoen for å utvikle paraphimosis, som er når forhuden setter seg fast og ikke dekker glanset igjen.

Hva er phimosis, hvordan stilles diagnosen og hvordan behandles?

Phimosis diagnose

Den eneste måten å bekrefte tilstedeværelsen av phimosis er å prøve å trekke inn huden som dekker glans penis manuelt. Når det ikke er mulig å se glansene helt, representerer dette phimosis, som kan klassifiseres i 5 forskjellige grader, selv om graden ikke er veldig viktig for å bestemme den beste behandlingen, fordi det avhenger spesielt av guttens alder. Den første verifiseringen av tilstedeværelsen av phimosis gjøres på den nyfødte babyen, men den er en del av alle konsultasjoner med barnelege opp til 5 år gammel.

I tilfelle sekundær phimosis som kan vises i ungdomsårene eller voksenlivet, kan mannen selv observere om det er noen problemer med å trekke inn huden, og hvis dette er bekreftet, anbefales en konsultasjon med en urolog.

Under konsultasjonen prøver legen å trekke inn huden som dekker glanset, og hvis det ikke er mulig, stilles en diagnose av phimosis.

Phimosis-behandlinger

Barndomsfimose er helbredelig, og det er ikke alltid nødvendig å ty til spesifikke behandlinger, og barnelege bør derfor vurdere situasjonen, da den naturlig kan løses frem til barnets 4 eller 5 år. Men hvis phimosen vedvarer etter dette stadiet, eller i tilfelle sekundær phimosis, er spesifikk behandling nødvendig, noe som kan gjøres med:

1. Salver for phimosis

Bruk av kortikoidbaserte salver som har betennelsesdempende, smertestillende og antibiotiske egenskaper for å lette glidningen av huden over glans og dermed fremme større tilbaketrekning. Salven som er angitt av legen, skal påføres to ganger om dagen i 1 måned og kan være nok til å kurere phimosis. Sjekk ut hva de er og hvordan du bruker noen salver til phimosis. 

2. Tren for å trekke inn glansen

En annen mulighet, for gutter over 5 år, er å gjøre en øvelse for å trekke inn huden uten å tvinge for mye eller forårsake smerte, da det på denne måten er mulig å forenkle glidningen og dermed fremme eksponeringen av glans.

For øvelsen, hold penis med den ene hånden, og påfør salven og trekk huden sakte tilbake i 1 minutt, 3 til 4 ganger om dagen. Denne øvelsen skal ikke forårsake smerte eller ubehag, men den bør 'løsne huden litt etter litt'. Når øvelsen gjøres feil i tillegg til smerte, kan arr, nye vedheft og en ring av fibrose, som er karakteristisk for parafimose, dannes. 

3. Phimosis kirurgi 

Når behandling med salver og øvelser ikke er nok, kan du også ha en phimosis-operasjon kalt postektomi, etter 2 år. Den kirurgiske prosedyren må utføres av legen, med tanke på personens alder og graden av phimosis, og kan gjøres ved å fjerne overflødig hud helt eller gjøre små kutt i huden i regionen for å lette eksponeringen av glans. Forstå hvordan det gjøres og nødvendig pleie etter operasjon for phimosis.

Phimosis-kirurgi kan ikke utføres i situasjoner som vanskeligheter med blodpropp, lokal infeksjon eller i tilfelle abnormiteter i penis, da disse situasjonene har større risiko for komplikasjoner, og det kan være nødvendig å dra nytte av den fjernede huden for å rekonstruere noe vev i kjønnsområdet .

Kvinne phimosis

Selv om det er sjeldent, er det mulig for kvinner å ha phimosis, og denne situasjonen er preget av vedheft av de små leppene i skjeden, som dekker vaginalåpningen, men denne adhesjonen dekker ikke engang klitoris eller urinrøret, som er kanalen den går gjennom urinen.

Som hos gutter kan kvinnelig phimosis løses over tid i henhold til jentens utvikling. Imidlertid, hvis overholdelsen er vedvarende, kan det være nødvendig å utføre spesifikk behandling som bør anbefales av barnelege eller gynekolog. Se mer om kvinnelig phimosis.