Ekstrapyramidal reaksjon: hvordan identifisere og hva du skal gjøre

Ekstrapyramidale symptomer er en reaksjon fra organismen som oppstår når et område av hjernen som er ansvarlig for å koordinere bevegelser, kalt Ekstrapyramidalt system, påvirkes. Dette kan skje enten på grunn av bivirkninger av medisiner, for eksempel metoklopramid, quetiapin eller risperidon, eller visse nevrologiske sykdommer, som inkluderer Parkinsons sykdom, Huntingtons sykdom eller hjerneslag. 

Ufrivillige bevegelser som skjelvinger, muskelsammentrekninger, vanskeligheter med å gå, bremser bevegelser eller rastløshet er noen av de viktigste ekstrapyramidale symptomene, og når de er forbundet med medisiner, kan de dukke opp kort etter bruk eller kan dukke opp sakte, ved fortsatt bruk i flere år eller måneder. 

Når det oppstår på grunn av tegn på en nevrologisk sykdom, forverres ekstrapyramidale bevegelser vanligvis med årene, ettersom sykdommen forverres. Sjekk også ut hvilke tilstander og sykdommer som forårsaker skjelving i kroppen. 

Hvordan identifisere og behandle ekstrapyramidale symptomer

Hvordan identifisere

De hyppigste ekstrapyramidale symptomene inkluderer:

  • Vanskeligheter med å være rolig;
  • Følelse av å være rastløs, bevege føttene mye, for eksempel;
  • Bevegelsesendringer, for eksempel skjelving, ufrivillige bevegelser (dyskinesi), muskelspasmer (dystoni) eller rastløse bevegelser, for eksempel å bevege beina ofte eller ikke være i stand til å stå stille (akatisi);
  • Sakte bevegelser eller dra;
  • Endring av søvnmønster;
  • Konsentrasjonsvansker;
  • Stemmeendringer;
  • Vanskeligheter med å svelge;
  • Ufrivillige bevegelser i ansiktet.

Disse symptomene kan ofte forveksles med tegn på andre psykiatriske problemer som angst, panikkanfall, Tourettes syndrom eller til og med hjerneslagsymptomer.

Hva er årsakene?

Ekstrapyramidale symptomer kan vises som en bivirkning av medisiner, rett etter den første dosen eller vises som et resultat av kontinuerlig bruk, det tar noen uker til måneder å starte, og det anbefales derfor å konsultere legen som foreskrev medisinen for å evaluere når de dukker opp. behovet for å redusere dosen eller gjøre justeringer i behandlingen. I tillegg, selv om de kan skje med hvem som helst, er de oftere hos kvinner og eldre pasienter.

Disse symptomene kan også være en konsekvens av en nevrologisk sykdom, med Parkinsons sykdom som hovedrepresentant. Finn ut hva som forårsaker Parkinsons sykdom, hvordan du kan identifisere og behandle den.

Andre nevrologiske sykdommer inkluderer degenerative sykdommer slik som Huntingtons sykdom, Lewy kropps demens, slagfølger eller encefalitt, og dystoni eller myoklonus, for eksempel.

Liste over medisiner som kan forårsake

Noen av medisinene som ofte forårsaker ekstrapyramidale symptomer er:

NarkotikaklasseEksempler
AntipsykotikaHaloperidol (Haldol), klorpromazin, risperidon, quetiapin, klozapin, olanzapin, aripripazol;
AntiemetikaMetoklopramid (Plasil), Bromoprid, Ondansetron;
AntidepressivaFluoksetin, Sertralin, Paroksetin, Fluvoxamin, Citalopram, Escitalopram;
Anti-svimmelhetCinnarizine, Flunarizine.

Hva du skal gjøre når de oppstår

Når et ekstrapyramidalt symptom dukker opp, er det veldig viktig å snakke med legen som foreskrev medisinen som kan forårsake at den dukker opp. Det anbefales ikke å slutte å ta eller endre medisinen uten medisinsk råd.

Legen kan anbefale justeringer i behandlingen eller endre medisinen som brukes, men hvert tilfelle må vurderes individuelt. I tillegg er det nødvendig med hyppige revurderinger gjennom behandlingen med denne typen medisiner, så det er viktig å gå til alle revisjonskonsultasjoner, selv når det ikke er noen bivirkninger. Sjekk årsakene til at du ikke tar medisiner uten legens veiledning.