En av måtene å behandle gastroøsofageal refluks er å redusere surheten i mageinnholdet, slik at det ikke skader spiserøret. Så hvis tilbakeløpet er mindre syre, vil det brenne mindre og føre til færre symptomer.
Legemidlene som kan brukes er syrenøytraliserende midler, hemmere av syreproduksjon, beskyttere i magen og akseleratorer for gastrisk tømming.
1. Antacida
De mest brukte antacida for å nøytralisere saltsyre i magen er aluminiumhydroksid, magnesiumhydroksid og natriumbikarbonat. Disse midlene er baser som reagerer med syrer, reduserer deres toksiske potensial og gir opphav til vann og salt.
Antacida brukes ikke så ofte fordi de ikke er like effektive, og fordi det er en mulighet for en rebound-effekt, det vil si at personen forbedres umiddelbart, men da kan det bli en forverring.
De vanligste bivirkningene av disse legemidlene er forstoppelse, som er forårsaket av aluminiumsalter, eller diaré som er forårsaket av antacida som inneholder magnesium, da de forårsaker en osmotisk effekt i tarmen. For å minimere disse bivirkningene er de mest brukte antacida kombinasjoner av magnesiumhydroksid og aluminium.
2. Hemmere av syreproduksjon
Hemmere av syreproduksjon er rettsmidler som er mest brukt i behandlingen av gastroøsofageal refluks og kan hemme denne produksjonen på to måter:
Protonpumpehemmere
Dette er de viktigste rettsmidlene som brukes til behandling av sykdommer relatert til økt magesyresekresjon. De mest brukte er omeprazol, pantoprazol, esomeprazol og rabeprazol, som forstyrrer protonpumpen, og hemmer produksjonen av saltsyre i magen.
De vanligste bivirkningene som kan oppstå ved bruk av disse medisinene er hodepine, diaré, hudutslett, magesmerter, flatulens, kvalme og forstoppelse.
Histamin H2-reseptorantagonister
Disse stoffene hemmer syresekresjonen indusert av histamin og gastrin, og de mest brukte er cimetidin, nizatidin og famotidin.
De vanligste bivirkningene forårsaket av bruken av disse stoffene er diaré, hodepine, døsighet, tretthet, muskelsmerter og forstoppelse.
3. Akseleratorer for gastrisk tømming
Når magen er veldig full, er det mer sannsynlig at gastroøsofageal refluks oppstår. Så, for å unngå dette, kan gastrointestinal motilitet stimuleres med prokinetiske midler som metoklopramid, domperidon eller cisaprid som hjelper med gastrisk tømming, og reduserer dermed tiden maten blir igjen i magen, og forhindrer tilbakeløp.
De vanligste bivirkningene som kan oppstå ved bruk av metoklopramid er søvnighet, følelse av svakhet, uro, lavt blodtrykk og diaré. I tillegg, selv om det sjelden er, kan gastrointestinale forstyrrelser forekomme ved bruk av domperidon og cisaprid.
4. Magebeskyttere
Gastrisk beskyttere kan også brukes til å behandle gastroøsofageal refluks, som beskytter spiserøret, og forhindrer brenning når innholdet i magen passerer inn i spiserøret.
Generelt har kroppen en mekanisme der den produserer et slim som beskytter mageslimhinnen, og forhindrer syren i å angripe den, men i noen patologiske tilstander og ved bruk av noen medisiner kan produksjonen av dette slimet reduseres og gi aggresjon til slimete. Gastrisk beskyttere som kan brukes til å erstatte dette slimet er sukralfat- og vismutsalter som forbedrer magesekvensene og danner en beskyttende barriere i mage og spiserør.
De vanligste bivirkningene forårsaket av vismutsalter er mørkhet i avføring, svimmelhet, hodepine, kvalme, oppkast, diaré og psykotiske lidelser.
Sucralfat tolereres generelt godt, og dets viktigste bivirkning er forstoppelse. Imidlertid kan det også gi tørr munn, kvalme, oppkast, hodepine og hudutslett.
Det er også hjemmemedisiner som kan bidra til vellykket behandling. Finn ut hvilke som er mest brukt.