Inguinal brokk er en klump som dukker opp i lysken, oftere hos menn, som vanligvis skyldes en del av tarmen som kommer ut gjennom et svakt punkt i magemusklene.
Det er to hovedtyper av lyskebrokk:
- Direkte inguinal brokk : det er mer vanlig hos voksne og eldre, forekommer etter å ha gjort anstrengelser som øker trykket i magen, for eksempel å plukke opp tunge gjenstander;
- Indirekte lyskebrokk : det er mer vanlig hos babyer og barn, fordi det skjer på grunn av et medfødt problem som gjør at et stykke av tarmen kan komme inn i lysken og til og med pungen.
I begge tilfeller gjøres behandlingen med kirurgi, for å bringe tarmen tilbake på riktig sted og styrke muskler i magen, slik at det ikke skjer igjen.
Hovedsymptomer
De vanligste symptomene på lyskebrokk er:
- Klump eller hevelse i lysken;
- Lyske smerter eller ubehag når du står, bøyer eller løfter vekten;
- Følelse av tyngde i lysken.
Hos babyer kan brokk være vanskeligere å identifisere fordi det kanskje ikke er et fremspring i lysken når du bytter bleie. En måte å vurdere tilstedeværelsen av brokk er imidlertid å observere lysken når babyen gråter eller under en avføring eller hoste, ettersom trykket forårsaket av denne innsatsen gjør brokk mer synlig.
Hos menn, i tillegg til de klassiske brokksymptomene, kan det også være akutte smerter som utstråler til testiklene.
I nesten alle tilfeller av brokk kan legen skyve tarmen inn i magen og lindre symptomene, men kirurgi er alltid nødvendig for å definitivt rette opp problemet. Når brokk ikke kommer tilbake til det indre av magen, er det høy risiko for fengsel, der tarmen er fanget og vevsdød kan oppstå.
Hvordan vite om brokk er fengslet
For å vite om tarmen sitter fast, er det viktig å være oppmerksom på symptomer som:
- Veldig intens smerte i brokk;
- Oppkast;
- Oppblåsthet i magen;
- Fravær av avføring;
- Hevelse i inguinalområdet.
Denne typen komplikasjoner er hyppigere hos babyer, da brokk ofte er vanskelig å identifisere, og da behandlingen ikke startes i tide, blir brokk verre over tid. Derfor anbefales det at hvis det er mistanke om brokk hos babyen, bør du kontakte barnelege så snart som mulig.
Kirurgi for inguinal brokk
Kirurgi for inguinal brokk, også kjent som inguinal hernioplastikk, er den beste behandlingsformen, og er spesielt indikert når det gir symptomer. Operasjonen utføres under spinalbedøvelse og varer i omtrent 2 timer.
Denne typen kirurgi kan gjøres på en klassisk måte, der et kutt blir gjort i brokkregionen for å sette tarmen på plass, eller ved laparoskopi, hvor bare 3 små kutt brukes, og et syntetisk nett kan plasseres eller ikke, som bidrar til å styrke muskulaturen i området og forhindre dannelse av en ny brokk. Imidlertid avhenger typen kirurgi av hvilken type brokk og pasientens helsetilstand.
Hvordan er utvinning
Gjenoppretting er relativt rask, men da hernioplastikk nesten alltid gjøres på en klassisk måte, er det vanligvis nødvendig å ligge på sykehuset i 1 til 2 dager for å sikre at vitale tegn er stabile og at en infeksjon ikke oppstår.
Når du kommer hjem er det viktig å ta vare, spesielt i løpet av de første to ukene, for eksempel:
- Unngå å bøye kofferten til såret er helt grodd;
- Ikke hold mer enn 2 kg i vekt;
- Ikke sov på magen;
- Øk forbruket av fiberrike matvarer for å unngå forstoppelse og avføring.
I tillegg anbefales det at du i løpet av den første måneden bør unngå å gjøre anstrengelser og sitte for lenge, så det anbefales ikke å kjøre bil.
Hvordan bekrefte diagnosen
Diagnosen brokk er vanligvis laget av legen bare med observasjon av stedet. I denne fysiske undersøkelsen er det veldig vanlig at legen ber deg hoste eller tvinge magen, for å identifisere om brokk blir mer utstikkende og hjelper til med å identifisere det.
I noen tilfeller kan det imidlertid være nødvendig å gjøre andre diagnostiske tester, for eksempel ultralyd, for bekreftelse.
Hva forårsaker lyskebrokk
Brokk i inguinalområdet oppstår når bukveggen er svekket, slik at tarmen kan legge press på musklene og ende opp med å gå ut under huden. Av denne grunn kan brokk bare skje når det er en svekkelse av musklene i magen, noe som er mer vanlig hos personer med:
- Økt abdominalt trykk på grunn av kronisk hoste eller forstoppelse;
- Medfødte defekter i bukområdet, når det gjelder barn;
- Personer med fedme og høyt blodtrykk
- Røykere.
I tillegg er brokk også mye hyppigere hos barn eller eldre på grunn av skjørheten i bukveggen.
Mulige komplikasjoner
Hovedkomplikasjonen til brokk skjer når tarmen blir for festet til bukveggen og til slutt mister blodtilførselen. Når dette skjer, kan tarmvevet begynne å dø og forårsake alvorlig smerte, oppkast, kvalme og bevegelsesvansker.
Disse tilfellene forekommer vanligvis bare i et ubehandlet brokk og bør behandles så snart som mulig på sykehuset for å forhindre fullstendig vevsdød. Hvis dette skjer, kan det være nødvendig å operere for å fjerne en del av tarmen.
I tillegg, som en konsekvens av inguinal brokk, kan det være utvikling av skrotbrokk, der brokk når skrotet, som er vevet som omgir og beskytter testikelen. I tillegg til tarmstrangulering kan det også forekomme endringer i produksjon og lagring av sædceller, noe som fører til infertilitet. Se mer om skrotbrokk.
Hvordan forhindre utseende av brokk
Det er ikke alltid mulig å forhindre brokk i å oppstå, men det er noen tiltak som kan redusere risikoen, for eksempel:
- Øv regelmessig fysisk trening , minst 3 ganger i uken, for å holde musklene styrket;
- Spis en diett rik på grønnsaker og andre fibre , for å redusere sjansene for forstoppelse som øker bukpresset;
- Unngå å plukke opp tunge gjenstander , spesielt uten hjelp.
I tillegg hjelper det å slutte å røyke og opprettholde en ideell kroppsvekt også for å redusere trykket i mageområdet, og redusere sjansene for brokk. Se hvordan du beregner din ideelle vekt.