Azotemi: årsaker, diagnose og behandling

Azotemi er en biokjemisk endring preget av tilstedeværelsen av høye konsentrasjoner av nitrogenholdige produkter, slik som urea, kreatinin, urinsyre og proteiner, i blodet, serumet eller plasmaet, som kan forstyrre den glomerulære filtreringshastigheten og følgelig føre til progressiv og muligens permanent til nyrene.

Denne endringen kan være et resultat av enhver tilstand som forstyrrer blodsirkulasjonen til nyrene, for eksempel hjertesvikt, dehydrering, blødning eller svulster i urinveiene, for eksempel. Det er viktig at nivået av disse stoffene identifiseres raskt, slik at legen kan starte riktig behandling for saken.

Hva er azotemi og hovedsymptomer

Hovedårsakene

Azotemi kan klassifiseres i henhold til årsaken i:

  1. Pre-renal azotemi : Akkumuleringen av nitrogenholdige stoffer oppstår på grunn av situasjoner som reduserer blodvolumet, forstyrrer ankomsten av blod i nyrene, for eksempel hjertesvikt, akutt dehydrering, blødning, et proteinrikt kosthold og økt kortisolkonsentrasjon på grunn av til en eller annen underliggende sykdom.  
  2. Renal azotemi: I denne typen azotemi er det akkumulering av nitrogenholdige stoffer på grunn av svikt i prosessen med utskillelse av disse stoffene i nyrene, noe som fører til en økning i konsentrasjonen av urea og kreatinin i plasmaet. Renal azotemi oppstår vanligvis på grunn av nyresvikt, tubulær nekrose og glomerulonefritt.
  3. Postrenal azotemi : Denne typen azotemi er preget av en uforholdsmessig økning i urea i forhold til kreatinin på grunn av endringer i urinstrømmen eller hindring av utskillelsesveiene, som for eksempel kan være forårsaket av nefrolithiasis eller en svulst i urinveiene.

Tilstedeværelsen av urea og kreatinin i blodet er normal, men når det er noen endring i nyrene eller som forstyrrer blodsirkulasjonen, kan konsentrasjonen av disse stoffene øke for å være giftig for organismen, noe som kan resultere i permanent skade på nyrene.

Azotemi symptomer

Azotemi kan presentere noen symptomer, som i disse tilfellene kalles uremi. De viktigste symptomene er:

  • Reduksjon i det totale volumet av urin;
  • Blek hud;
  • Tørst og tørr munn;
  • Overdreven tretthet;
  • Skjelving;
  • Mangel på appetitt;
  • Magesmerter.

I tillegg til disse symptomene kan det også være vanskeligheter med konsentrasjon og oppmerksomhet, mental forvirring og endring i urinfarge. Forstå hva som er uremi.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen azotemi stilles gjennom laboratorietester, hovedsakelig måling av urea og kreatinin i blodet. I tillegg er det viktig å kontrollere nivåene av totale proteiner og urinsyre i blodet, i tillegg til en 24-timers urintest, som gjør det mulig å vurdere nyrefunksjonen. Finn ut hvordan den døgnåpne urintesten utføres.

Hvordan behandle

Behandlingen av azotemi tar sikte på å redusere konsentrasjonen av nitrogenforbindelser i blodet og lindre ethvert annet assosiert symptom, og unngå permanent skade på nyrene. I følge årsaken og typen azotemi kan nefrologen indikere den beste typen behandling.

Legen kan anbefale administrering direkte i væsken for å øke blodvolumet og dermed redusere konsentrasjonen av nitrogenforbindelser i blodet. I tillegg kan det anbefales av legen, bruk av vanndrivende medisiner, som reduserer konsentrasjonen av kalium i blodet eller antibiotika, i tilfelle det er en infeksjon som kan forårsake azotemi.

Det er viktig å opprettholde sunne vaner, med regelmessig trening og sunn mat, og redusere forbruket av mat rik på kalium og proteiner, i tillegg til å øke forbruket av grønnsaker. Vet hva du skal spise for å forbedre nyrefunksjonen.