Det perifert innsatte sentrale venekateteret, bedre kjent som PICC-kateteret, er et fleksibelt, tynt, langt silikonrør, med en lengde på mellom 20 og 65 cm, som settes inn i armvenen til den når hjertevenen og serverer for administrering av medisiner som antibiotika, cellegift og serum.
PICC er en type kateter som varer opptil 6 måneder og utføres på personer som er i langvarig behandling, med injiserbare medisiner, og som trenger å samle blod flere ganger. PICC-implantasjonsprosedyren gjøres under lokalbedøvelse i en poliklinikk, og personen kan reise hjem på slutten av prosedyren.
Hva er den til
PICC-kateteret anbefales for personer som trenger å gjøre noen form for behandling som varer lenge, fordi det etter å ha blitt plassert kan vare i opptil 6 måneder. Det er en type kateter som forhindrer personen i å ta flere biter, og kan brukes til:
- Kreftbehandling: brukes til å bruke cellegift direkte på venen;
- Parenteral ernæring: det er tilførsel av flytende næringsstoffer gjennom venen, for eksempel hos personer med problemer i fordøyelsessystemet;
- Behandling av alvorlige infeksjoner: består av administrering av antibiotika, soppdrepende eller antivirale midler gjennom venen;
- Kontrast tester: brukes til å administrere injiserbare jod, gadolinium eller barium kontraster;
- Blodinnsamling : gjennomføring av blodprøver på personer med skjøre vener i armen;
PICC kan også brukes til blod- eller blodplatetransfusjoner, så lenge legen godkjenner det og sykepleie utføres, for eksempel vask med saltvann.
Denne typen kateter er ikke indisert for personer som har koagulasjonsproblemer, misdannelser i venene, hjertestartere, brannskader eller sår der det skal settes inn. I tillegg vil personer som har hatt en mastektomi, det vil si som har fjernet et bryst, bare kunne bruke PICC på motsatt side der de tidligere ble operert. Se mer om bedring etter brystfjerning.
Hvordan gjøres
Implantasjonen av PICC-kateteret kan gjøres av en kardiovaskulærlege eller kvalifisert sykepleier. Den varer i gjennomsnitt en time og kan gjøres på en poliklinikk uten behov for innleggelse på sykehus. Før du starter prosedyren blir personen innkvartert på en båre, og må holde armene rette.
Deretter utføres en antisepsis for å rengjøre huden, og anestesi påføres stedet der kateteret skal settes inn, som i de fleste tilfeller er i regionen til den ikke-dominerende underarmen, nær folden. Legen eller sykepleieren kan bruke ultralyd gjennom hele prosedyren for å visualisere banen og venekaliberet.
Deretter settes nålen inn i venen og det fleksible røret settes inn i den, som går til hjertevenen og forårsaker ingen smerte for personen. Etter innføring av røret er det mulig å verifisere at det er en liten forlengelse ute, det er der legemidlene skal administreres.
På slutten vil det bli gjort en røntgen for å bekrefte plasseringen av kateteret og en bandasje påføres huden for å forhindre infeksjoner, akkurat som det gjøres etter at et sentralt venekateter er utført. Lær mer om hva et sentralt venekateter er.
Hovedpleie
PICC-kateteret kan brukes av personer som går i poliklinisk behandling, slik at folk ofte går hjem med kateteret i armen. Imidlertid er noen forholdsregler nødvendige, for eksempel:
- Under badet er det nødvendig å beskytte kateterområdet med plastfilm;
- Ikke bruk makt med armen, unngå å fange eller kaste tunge mål;
- Ikke dykk i sjøen eller bassenget;
- Ikke sjekk blodtrykket i armen der kateteret er;
- Kontroller om det er blod eller sekresjon på kateterstedet;
- Hold bandasjen tørr.
I tillegg, når PICC-kateteret brukes på sykehuset eller klinikken for behandling, utføres pleie av pleie teamet, for eksempel å vaske med saltvann, kontrollere retur av blod gjennom kateteret, observere tegn som indikerer infeksjon, endre hetten på spissen kateteret og bytt bandasje hver 7. dag.
Mulige komplikasjoner
PICC-kateteret er trygt, men i noen tilfeller kan det oppstå komplikasjoner, som blødning, hjertearytmi, blodpropp, trombose, infeksjon eller obstruksjon. Disse komplikasjonene kan behandles, men ofte anbefaler legen å fjerne PICC-kateteret for å forhindre at andre helseproblemer oppstår.
Derfor, hvis noen av disse tegnene dukker opp, eller hvis du opplever feber, kortpustethet, hjertebank, hevelse i området eller hvis det skjer en ulykke og en del av kateteret kommer ut, må du kontakte lege umiddelbart.