Kala azar, også kalt visceral leishmaniasis eller tropisk splenomegali, er en sykdom som hovedsakelig er forårsaket av protozoer Leishmania chagasi og Leishmania donovani , og oppstår når myggen av arten Lutzomyia longipalpis , populært kjent som stråmygg eller birigui, smittet av en av protozoer, biter personen og frigjør denne parasitten i personens blodstrøm, noe som resulterer i sykdom.
Denne typen leishmaniasis rammer hovedsakelig barn eldre enn 10 år og voksne som har noen ernæringsmangel, for eksempel mangel på jern, vitaminer og proteiner, og bor på steder med dårlige sanitære forhold og hygieneforhold. Den mest berørte brasilianske regionen er Nordøst, og det antas at barn er mest berørt fordi de har flere ernæringsmessige mangler, immunforsvaret ennå ikke er fullformet og de er mer utsatt for dyr.
Hovedsymptomer
Etter å ha blitt bitt av myggen som overfører sykdommen, spredte protozoer seg gjennom blodstrømmen og gjennom organer som er ansvarlige for dannelsen av blodceller og kroppens immunitet, som milt, lever, lymfeknuter og benmarg, og forårsaker følgende symptomer:
- Frysninger og høy feber, som kommer og går, har lang varighet;
- Økning i magen på grunn av forstørrelse av milt og lever;
- Svakhet og overdreven tretthet;
- Vekttap;
- Blekhet på grunn av anemi forårsaket av sykdommen;
- Blødning lettere, for tannkjøtt, nese eller avføring, for eksempel;
- Hyppige infeksjoner, av virus og bakterier, på grunn av nedsatt immunitet;
- Diaré.
Visceral leishmaniasis har en inkubasjonsperiode på 10 dager til to år, og siden det ikke er en vanlig sykdom og symptomene vises gradvis, kan de forveksles med andre sykdommer som malaria, tyfus, dengue eller Zika, for eksempel. Derfor, i nærvær av disse symptomene, er det viktig å oppsøke lege slik at diagnosen kan stilles og passende behandling startes.
Det må huskes at hudlesjoner og sår oppstår på grunn av en annen type leishmaniasis, kalt kutan eller kutan. Vet hva som forårsaker og hvordan du identifiserer kutan leishmaniasis.
Hvordan overføringen skjer
Hovedreservoaret til protozoer som er ansvarlig for kala azar er hundene, og derfor regnes de også som den viktigste kilden til mygginfeksjon. Det vil si at når myggen biter den infiserte hunden, anskaffer den protozoen, som utvikler seg i kroppen og kan overføres til personen gjennom myggbitt. Ikke alle hunder bærer Leishmania chagasi eller Leishmania donovani , noe som er mer vanlig hos hunder som ikke regelmessig blir ormekurmet eller ikke får optimal pleie.
Når parasitten er i myggens organisme, kan den lett utvikle seg og deretter gå til spyttkjertlene. Når den infiserte myggen biter personen, passerer den parasitten som er tilstede i spyttkjertlene i personens blodomløp, og spres lett av organene.
Diagnose av Calazar
Diagnosen av visceral leishmaniasis stilles ved parasitologisk undersøkelse, der en kultur av benmarg, milt eller lever blir laget for å observere en av de evolusjonære formene til protozoen. I tillegg kan diagnosen stilles gjennom immunologiske tester, slik som ELISA, eller immunokromatografiske tester, som populært er kjent som hurtige tester.
Ulempen med immunologiske tester er at det selv etter behandling er mulig at det fortsatt er tilstrekkelig mengde antistoffer, noe som indikerer infeksjon. I disse tilfellene er det imidlertid viktig at legen vurderer tilstedeværelsen av symptomer, for hvis det ikke er noen symptomer, er ikke behandling indikert.
Hvordan behandlingen blir gjort
Behandling for kala azar bør starte så snart som mulig og kan gjøres med bruk av spesifikke medisiner, slik som Pentavalent Antimonial Compounds, Amphotericin B og Pentamidine, som bør angis av legen og brukes i henhold til hans / hennes instruksjoner.
Når du starter behandlingen er det også viktig å ta noen forholdsregler, for eksempel vurdering og stabilisering av kliniske tilstander, som for eksempel underernæring og blødning, i tillegg til behandling av andre infeksjoner som følger med den. Det kan være nødvendig å forbli innlagt på sykehus for bruk av medisiner i venen, men i tilfeller der infeksjonen er stabil og det er lett tilgang til sykehuset, kan legen anbefale behandling hjemme og gå til sykehuset for oppfølging.
Denne sykdommen må behandles raskt, siden den forverres i løpet av få dager, og derfor kan den berørte personen lide livstruende komplikasjoner som lungeinfeksjon, respirasjonssvikt, fordøyelsesblødning, sirkulasjonssvikt eller på grunn av opportunistiske infeksjoner, av virus og bakterier. Finn ut mer informasjon om behandling for visceral leishmaniasis.