Kirurgi for endometriose er indisert for kvinner som er infertile eller som ikke ønsker å få barn, siden det i de alvorligste tilfellene kan være nødvendig å fjerne eggstokkene eller livmoren, noe som direkte påvirker kvinnens fruktbarhet. Dermed anbefales kirurgi alltid i tilfeller av dyp endometriose der behandling med hormoner ikke gir noen form for resultat og det er livsfare.
Endometrioseoperasjon utføres i de fleste tilfeller med laparoskopi, som består i å lage små hull i magen for å sette inn instrumenter som tillater fjerning eller svie av endometrievevet som skader andre organer som eggstokkene, ytre delen av livmoren, blæren eller tarmene. .
I tilfeller av mild endometriose, men sjelden, kan kirurgi også brukes sammen med andre typer behandling for å øke fruktbarheten ved å ødelegge de små foci i endometrievevet som vokser utenfor livmoren og vanskeliggjør graviditeten.
Når kirurgi for endometriose er indikert
Kirurgi for endometriose er indikert når kvinnen har alvorlige symptomer som direkte kan forstyrre kvinnenes kvalitet, når behandling med medisiner ikke er nok eller når andre endringer sees i kvinnens endometrium eller reproduktive system som helhet.
I henhold til alderen og alvorlighetsgraden av endometriose, kan legen velge å utføre konservativ eller definitiv kirurgi:
- Konservativ kirurgi : tar sikte på å bevare kvinnens fruktbarhet, blir utført, men ofte på kvinner i reproduktiv alder og som ønsker å få barn. I denne typen kirurgi fjernes bare foci av endometriose og sammenvoksninger;
- Definitiv kirurgi : det er indikert når behandling med medisiner eller gjennom konservativ kirurgi ikke er nok, og det er ofte nødvendig å fjerne livmoren og / eller eggstokkene.
Konservativ kirurgi utføres vanligvis gjennom videolaparoskopi, som er en enkel prosedyre og bør utføres under generell anestesi, der små hull eller kutt blir laget nær navlen som tillater innføring av et lite rør med et mikrokamera og instrumentene leger som tillater fjerning av endometriose.
I tilfelle av endelig kirurgi, er prosedyren kjent som hysterektomi og utføres med sikte på å fjerne livmoren og tilhørende strukturer i henhold til omfanget av endometriose. Hvilken type hysterektomi som skal utføres av legen, varierer i henhold til alvorlighetsgraden av endometriose. Kjenn hvilke typer hysterektomi og hvordan det gjøres.
Mengden avhenger av typen operasjon, og kan variere fra 5 til 15 000 reais i henhold til lengden på prosedyren og behovet for å fjerne et organ. Kirurgi for endometriose dekkes ikke av de fleste helseplaner, men i noen tilfeller kan det utføres av SUS (Unified Health System).
Lær om andre måter å behandle endometriose på.
Gjenoppretting etter operasjonen
Kirurgi for endometriose utføres under generell anestesi på et sykehus, så det er nødvendig å ligge på sykehuset i minst 24 timer for å vurdere om det er blødning og for å komme seg fullt ut fra effekten av anestesi, men det kan være nødvendig å bli lenger. sykehusopphold hvis hysterektomi ble utført.
Selv om lengden på sykehusoppholdet ikke er lang, kan tiden for fullstendig bedring etter endometriose operere variere mellom 14 dager og 1 måned, og i denne perioden anbefales det:
- Bo på sykehjem , det er ikke nødvendig å ligge konstant i sengen;
- Unngå overdreven innsats som å jobbe, rengjøre huset eller løfte gjenstander tyngre enn et kilo ris;
- Ikke trene den første måneden etter operasjonen;
- Unngå sex i løpet av de første to ukene.
I tillegg er det viktig å spise et lett og balansert kosthold, samt drikke ca. 1,5 liter vann per dag for å få rask restitusjon. I løpet av restitusjonsperioden kan det være nødvendig å besøke gynekologen regelmessig for å kontrollere fremdriften i operasjonen og evaluere resultatene av operasjonen.
Mulig risiko for kirurgi
Risikoen ved kirurgi for endometriose er hovedsakelig relatert til generell anestesi, og når kvinnen ikke er allergisk mot noen form for medisinering, er risikoen generelt ganske redusert. I tillegg, som ved enhver operasjon, er det en risiko for å utvikle infeksjon. Så det anbefales å gå til legevakten når feber stiger over 38 ºC. Det er sterke smerter på operasjonsstedet, hevelse ved stingene eller rødhet på operasjonsstedet.