Makrocytose: hva det er, hovedårsakene og hva du skal gjøre

Makrocytose er et begrep som kan vises i blodtallrapporten som indikerer at de røde blodcellene er større enn normalt, og visualisering av makrocytiske røde blodlegemer kan også være indikert i eksamen. Makrocytose blir vurdert ved hjelp av gjennomsnittlig korpuskulært volum (CMV), som indikerer gjennomsnittsstørrelsen på røde blodlegemer, med referanseverdien mellom 80,0 og 100,0 fL, men denne verdien kan variere i henhold til laboratoriet.

Dermed vurderes makrocytose når VCM er over 100,0 fL. For at makrocytose skal være klinisk relevant, er det viktig at CMV evalueres sammen med andre indekser som er tilstede i blodtellingen, for eksempel antall røde blodlegemer, hemoglobin, RDW, som vurderer variasjonen i størrelsen på røde blodlegemer, gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobin (HCM) og konsentrasjon av Gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin (CHCM).

Hovedårsakene til makrocytose og hva du skal gjøre

Hovedårsakene

Økningen i størrelsen på røde blodlegemer er mer vanlig hos eldre mennesker, fordi det er vanlig at det er en reduksjon i mengden tilgjengelig oksygen, med behovet for å øke opptaket av denne gassen for å transportere den til organismen, noe som resulterer i en økning i røde blodlegemer.

Makrocytose kan imidlertid skje i alle aldre og er hovedsakelig relatert til ernæringsendringer, men det er også mulig at det er en konsekvens av andre helsemessige forhold som alkoholisme eller endringer i beinmarg.

Dermed er hovedårsakene til makrocytose:

1. Vitamin B12-mangel

Reduksjonen i mengden vitamin B12 i kroppen er en av hovedårsakene til makrocytose og kan skje på grunn av endringen i absorpsjonsprosessen av dette vitaminet i tarmen eller på grunn av reduksjonen i mengden vitamin B12 som forbrukes gjennom dagen. 

I tillegg til makrocytose er det vanlig at personer med denne vitaminmangel har anemi, også kalt pernisiøs anemi, og av den grunn er det vanlig å utvikle noen symptomer som svakhet, tretthet og kortpustethet. Lær å identifisere symptomene på vitamin B12-mangel.

Hva du skal gjøre: Det er viktig at doseringen av vitamin B12 i tillegg til blodtellingen gjøres, ettersom det er mulig å bekrefte diagnosen og starte den mest hensiktsmessige behandlingen, som kan omfatte endringer i kosthold eller bruk av kosttilskudd ifølge legen eller ernæringsfysiolog.

2. Folatmangel

Folatmangel, også kjent som folsyre eller vitamin B9, er også en viktig årsak til makrocytose og kan skje på grunn av redusert forbruk av dette vitaminet eller på grunn av inflammatoriske tarmsykdommer eller økt etterspørsel etter dette vitaminet, når det skjer i svangerskapet, for eksempel.

I tillegg til makrocytose er det i dette tilfellet også mulig å observere i blodbildet tilstedeværelsen av endringer i de røde blodcellene, tilstedeværelsen av hypersegmenterte nøytrofiler og variasjon i formen til de røde blodcellene, kjent som poikilocytose. Forstå hva poikilocytose er.

Hva du skal gjøre: Etter å ha identifisert årsaken til folatmangel, er den mest hensiktsmessige behandlingen indikert, og en økning i forbruket av dette vitaminet eller bruk av kosttilskudd kan anbefales. I tilfelle folatmangel er relatert til tarmendringer, kan legen anbefale behandling av sykdommen, da det også er mulig å regulere nivåene av folsyre i kroppen.

3. Alkoholisme

Hyppig inntak av alkoholholdige drikker kan føre til en progressiv reduksjon i folsyre, som kan favorisere utviklingen av større røde blodlegemer, i tillegg til å indusere andre biokjemiske forandringer.

Hva du skal gjøre: Det anbefales å redusere forbruket av alkoholholdige drikkevarer, da det således er mulig å fremme kroppens funksjon. Imidlertid kan kronisk inntak av alkoholholdige drikkevarer i noen tilfeller føre til endringer i leveren, hovedsakelig, og i disse tilfellene anbefales det å endre spisevaner og levevaner og utføre behandlingen i henhold til legens anbefaling.

4. Endringer i beinmarg

Benmargen er ansvarlig for produksjonen av blodceller, og kan produsere større røde blodlegemer på grunn av endringer i deres funksjon, som et resultat av leukemi eller bare for eksempel kroppens respons på anemi.

Hva skal jeg gjøre: I dette tilfellet, hvis det blir funnet andre endringer i blodprøven, kan legen anbefale å utføre et myelogram eller benmargsbiopsi for å identifisere årsaken til endringene og dermed starte den mest passende behandlingen.