Kardiogent sjokk oppstår når hjertet mister evnen til å pumpe blod i tilstrekkelig mengde til organene, noe som forårsaker en markant reduksjon i blodtrykk, mangel på oksygen i vevet og opphopning av væske i lungene.
Denne typen sjokk er en av de største komplikasjonene ved akutt hjerteinfarkt, og hvis den ikke behandles raskt, kan den føre til døden i nesten 50% av tilfellene. Dermed, hvis det mistenkes kardiogent sjokk, er det veldig viktig å gå til sykehuset umiddelbart for å bekrefte diagnosen og starte passende behandling.
Hovedtegn og symptomer
Symptomer som kan indikere mulig kardiogent sjokk er:
- Rask pusting;
- Overdreven økning i hjertefrekvens;
- Plutselig besvimelse;
- Svak puls;
- Svette uten tilsynelatende årsak;
- Blek hud og kalde ekstremiteter;
- Redusert mengde urin.
I tilfeller der det er opphopning av væske i lungene eller lungeødem, kan kortpustethet og unormale lyder oppstå når du puster, for eksempel hvesing, for eksempel.
Siden kardiogent sjokk er mer vanlig etter et hjerteinfarkt, ledsages disse symptomene også av symptomer på hjerteinfarkt, for eksempel følelse av trykk i brystet, kribling i armen, følelse av ball i halsen eller kvalme. Se en mer komplett liste over tegn som kan indikere et hjerteinfarkt.
Hvordan bekrefte diagnosen
Diagnosen kardiogent sjokk må stilles så snart som mulig på sykehuset, og hvis det er mistanke er det veldig viktig å gå raskt til legevakten. Legen kan bruke noen tester, for eksempel blodtrykksmåling, elektrokardiogram eller røntgen av brystet, for å bekrefte det kardiogene sjokket og starte den mest passende behandlingen.
Mulige årsaker til kardiogent sjokk
Selv om infarkt er den hyppigste årsaken til kardiogent sjokk, kan andre problemer også forårsake denne komplikasjonen. Andre mulige årsaker inkluderer:
- Hjerteventil sykdom;
- Høyre ventrikulær svikt;
- Akutt myokarditt;
- Koronararteriesykdom;
- Hjertearytmier;
- Direkte traumer til hjertet;
- Forgiftning av hjertet med medisiner og giftstoffer;
I tillegg kan det i det mest avanserte stadiet av sepsis, som er en generalisert infeksjon i organismen, også forekomme kardiogent sjokk, som nesten alltid resulterer i død. Sjekk hvordan du kan identifisere et tilfelle av sepsis, for å starte behandlingen og unngå kardiogent sjokk.
Hvordan behandlingen blir gjort
Behandling for kardiogent sjokk startes vanligvis rett ved sykehusets legevakt, men da er det nødvendig å bo på en intensivavdeling, der ulike typer behandling kan gjøres for å prøve å lindre symptomer, forbedre hjertefunksjonen og lette sirkulasjonen blod:
1. Bruk av medisiner
I tillegg til serumet som påføres direkte på venen for å opprettholde hydrering og ernæring, kan legen også bruke:
- Midler for å øke styrken i hjertet , slik som noradrenalin eller dopamin;
- Aspirin , for å redusere risikoen for blodproppdannelse og lette blodsirkulasjonen;
- Diuretika , slik som furosemid eller spironolakton, for å redusere mengden væske i lungen.
Disse stoffene administreres også direkte i venen, i det minste i løpet av den første uken av behandlingen, og kan deretter tas oralt når tilstanden forbedres.
2. Kateterisering
Denne typen behandling gjøres for å gjenopprette sirkulasjonen til hjertet, for eksempel i tilfelle hjerteinfarkt. For dette setter legen vanligvis et kateter, som er et langt, langt tynt, gjennom en arterie, vanligvis i nakke- eller lyskenområdet, til hjertet for å fjerne en mulig blodpropp og la blodet passere riktig igjen.
Forstå mer om hvordan kateterisering gjøres og hva den er til.
3. Kirurgi
Kirurgi brukes vanligvis bare i de mest alvorlige tilfellene, eller når symptomene ikke forbedres ved bruk av medisiner eller kateterisering. I disse tilfellene kan operasjonen tjene til å rette opp en skade på hjertet eller til å lage en hjertesymbol, der legen plasserer en annen arterie i hjertet slik at blodet passerer til regionen som er uten oksygen på grunn av tilstedeværelsen av en blodpropp.
Når hjertets funksjon er veldig påvirket og ingen teknikk fungerer, er den siste fasen av behandlingen å ha en hjertetransplantasjon, men det er nødvendig å finne en kompatibel donor, noe som kan være ganske komplisert. Lær mer om hjertetransplantasjon.
Hovedkomplikasjoner
Komplikasjoner av kardiogent sjokk er svikt i flere edle organer som nyrer, hjerne og lever, som er ansvarlig for de fleste dødsfall av pasienter innlagt på intensivbehandling. Disse komplikasjonene kan unngås når diagnosen og behandlingen stilles tidlig.