Det mest effektive middelet for å behandle syfilis er benzatin penicillin, som alltid må administreres som en injeksjon, og dosen varierer avhengig av sykdomsstadiet.
Ved allergi mot denne medisinen kan andre antibiotika som tetracyklin, erytromycin eller ceftriaxon brukes, men penicillin er den mest effektive medisinen og er alltid førstevalget. Før du tester et annet antibiotikum, bør du velge penicillin desensibilisering slik at behandling kan gjøres med den samme medisinen. Desensibilisering består i å bruke små doser penicillin til kroppen ikke kan avvise denne medisinen.
Behandlingsplanen skal gjøres i henhold til legens retningslinjer, men de kan være:
| Sykdomsstadium | Penicillindose | Andre medisiner |
| Primær syfilis | 1 injeksjon av benzatinpenicillin på 2.400.000 UI. | Doxycycline, 100 mg 2x / dag eller Tetracyklin, 500 mg 4 ganger daglig eller begge i 14 dager |
| Sekundær syfilis | 2 injeksjoner med 1.200.000 IE benzathin penicillin på to forskjellige steder i kroppen. | Doxycycline, 100 mg 2x / dag eller Tetracyklin, 500 mg 4 ganger daglig eller begge i 14 dager |
| Tertiær syfilis | 3 penicillininjeksjoner med 2.400.000 IE forskjellige steder på kroppen, med et intervall på 7 dager hver dose | Doxycycline, 100 mg 2x / dag eller tetracyklin, 500 mg 4 ganger daglig, begge i 28 dager |
| Nevrosyfilis | 6 daglige injeksjoner av Penicillin G Crystalline med 2 til 4 millioner i 10-14 dager | Procaine penicillin, 2,4 millioner UI / IM / dag, + Probenecid 500 mg / VO / 4x / dag eller begge i 14 dager |
| Medfødt syfilis | Krystallinsk penicillin G 100 til 150 tusen IE / kg / EV / dag, i 2 doser i den første leveuken eller i 3 doser for babyer mellom 7 og 10 dager; eller Penicillin G Procaine 50 tusen IE / kg / IM, en gang om dagen i 10 dager; eller Benzathine Penicillin G ** 50 000 IE / kg / IM, Enkeltdose | Ikke angitt |
| Syfilis i svangerskapet | Benzathine Penicillin G | Erytromycinstearat 500 mg VO, 6/6 timer i 10 dager eller til og med kur |
Test for penicillinallergi
Testen for å finne ut om en person er allergisk mot penicillin består i å gni en liten mengde av dette legemidlet på huden og observere om nettstedet viser tegn på reaksjon som rødhet eller kløe. Hvis disse tegnene er tilstede, er personen allergisk.
Denne testen må utføres av en sykepleier i et sykehusmiljø og gjøres vanligvis på underarmen.
Hvordan penicillin desensibilisering gjøres
Desensibilisering for penicillin er indikert i tilfelle allergi mot denne medisinen, spesielt i tilfelle behandling av syfilis under graviditet og behandling for nevrosyfilis. Denne fjerningen av følsomhet i forhold til penicillin bør gjøres på sykehuset, og bruk av piller er den tryggeste måten.
Det er ingen indikasjoner på bruk av antihistaminer eller steroider før du tar penicillin fordi disse stoffene ikke forhindrer den anafylaktiske reaksjonen og kan maskere de første tegnene ved å utsette behandlingen.
Rett etter prosedyren skal behandling med penicillin startes. Hvis personen passerer mer enn 28 dager uten å ha kontakt med denne medisinen, må du om nødvendig sjekke igjen for tegn på allergi, og hvis de er tilstede, bør desensibilisering startes på nytt.
Vanlige reaksjoner av penicillin
Etter injeksjonen kan symptomer som feber, frysninger, hodepine, smerter i muskler og ledd oppstå, som kan oppstå mellom 4 og 24 timer etter injeksjonen. For å kontrollere disse symptomene kan legen anbefale å ta smertestillende eller febernedsettende middel.
Når penicillin er kontraindisert
Syfilis kan ikke behandles med penicillin i tilfelle Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og eksfoliativ dermatitt. I disse tilfellene skal behandling av syfilis utføres med andre antibiotika.
Se også følgende video og finn ut hva sykdommen består av: