Utløserfingeren, også kjent som den utløste fingeren eller stenosering av tenosynovitt, er en betennelse i senen som er ansvarlig for å bøye fingeren, noe som fører til at den berørte fingeren alltid blir bøyd, selv når du prøver å åpne den, forårsaker alvorlig smerte i hånden.
I tillegg kan kronisk senebetennelse også forårsake dannelse av en knute ved foten av fingeren, som er ansvarlig for et klikk, som ligner på en utløser, under lukking og åpning av fingeren, som vist på bildet.
Utløserfingeren er herdbar det meste av tiden ved bruk av fysioterapiøvelser, men i de mest alvorlige tilfellene kan kirurgi være nødvendig.
Hovedsymptomer
Symptomer på triggerfingeren kan omfatte:
- Smerter i bunnen av fingrene eller håndflaten;
- Hevelse i fingeren;
- Fingerherding;
- Bøyd finger som, når du prøver å strekke, gir et smertefullt klikk som en utløser.
Generelt er disse symptomene mer intense om morgenen på grunn av inaktivitet og økt hevelse som vanligvis kan skje om natten.
Tommelen, langfingeren og ringen er de fingrene som oftest påvirkes, men betennelse kan forekomme på en hvilken som helst finger, spesielt hos middelaldrende kvinner.
Hvordan behandlingen blir gjort
I milde tilfeller gjøres behandlingen av avtrekkerfingeren gjennom fysioterapi, ved hjelp av øvelser og massasje, som tjener til å styrke musklene som er ansvarlige for å strekke hånd og fingre, opprettholde mobilitet og lindre hevelse og smerte. Slik gjør du noen av disse øvelsene.
Imidlertid inkluderer andre behandlingstiltak:
- Hvil i 7 til 10 dager , og unngå gjentatte manuelle aktiviteter som krever innsats;
- Bruk din egen skinne i noen uker for å holde fingeren rett;
- Påfør varme kompresser eller lokal varme med varmt vann, spesielt om morgenen, for å lindre smerte;
- Bruk is i 5 til 8 minutter på stedet for å lindre hevelse i løpet av dagen;
- Påfør antiinflammatoriske salver med diklofenak, for eksempel for å redusere betennelse og smerte.
I alvorlige tilfeller der smertene er svært intense og vanskeliggjør fysioterapi, kan ortopeden bruke en kortisoninjeksjon direkte på knuten. Denne prosedyren er enkel og rask og tar sikte på å lindre symptomer, spesielt smerte. Imidlertid kan det være nødvendig å gjenta prosedyren, og det er ikke tilrådelig å bruke den ofte fordi svekkelse av senen og risiko for brudd eller infeksjon kan oppstå.
Når operasjon er nødvendig
Triggerfingeroperasjon utføres når andre former for behandling ikke fungerer, med et lite kutt laget i håndflaten som gjør at legen kan utvide eller frigjøre den første delen av seneskjeden.
Vanligvis gjøres denne typen operasjoner under generell anestesi på sykehuset, og selv om det er en enkel operasjon og med lav risiko for komplikasjoner, kan det være nødvendig å overnatte på sykehuset for å sikre at anestesiens effekt går helt over. Etter det er utvinningen ganske rask, og du kan utføre lette aktiviteter med hånden din igjen i løpet av 1 til 2 uker, i henhold til ortopedens veiledning.
Mulige årsaker
De hyppigste årsakene til at avtrekksfingeren dukker opp er:
- Utføre repeterende aktiviteter med hendene;
- Ukontrollert diabetes;
- Revmatiske problemer.
Imidlertid er årsaken i de fleste tilfeller ukjent, og diagnosen stilles ved å observere hånden og utføre ytterligere tester, for eksempel ultralyd eller magnetisk resonans.
Medfødt triggerfinger
Utløserfingeren hos en baby kan oppstå på grunn av medfødte eller traumatiske faktorer, og når den ikke behandles riktig, kan det oppstå alvorlige misdannelser på grunn av umodenheten til barnets bein.
Behandlingen av disse tilfellene kan gjøres med fysioterapi, massasje og kirurgi etter at barnet er 1 år. Noen leger foretrekker å utføre operasjonen med en gang, mens andre foretrekker å prøve andre former for behandling og først etter operasjonen. Imidlertid er kirurgi obligatorisk når bevegelse er blokkert.