Trombofili under graviditet: symptomer og behandling

Trombofili er preget av en tilbøyelighet til å danne blodpropp, som kan føre til for eksempel trombose, hjerneslag eller lungeemboli. Dette skyldes at blodenzymer som er ansvarlige for koagulering slutter å fungere ordentlig, noe som kan være forårsaket av flere faktorer, hvorav den ene er graviditet.

Graviditet er en risikofaktor for utvikling av tromboemboliske hendelser og kan forårsake symptomer som hevelse, forandringer i huden, morkake, svangerskapsforgiftning, endringer i fostervekst, forekomsten av for tidlig fødsel eller til og med et abort.

Derfor er det viktig å utføre en passende behandling for å unngå komplikasjoner under graviditet og for å forhindre blødning under fødselen. Lær mer om trombofili.

Trombofili under graviditet: symptomer og behandling

Mulige tegn og symptomer

Noen av tegnene og symptomene som kan oppstå hos gravide kvinner med trombofili er hevelse, forandringer i huden, morkake, preeklampsi, endringer i fostervekst, forekomst av for tidlig fødsel eller til og med spontanabort.

Hva forårsaker

Graviditet induserer en fysiologisk tilstand av hyperkoagulerbarhet og hypofibrinolyse, som generelt beskytter gravide mot blødning assosiert med fødsel, men denne mekanismen kan bidra til utvikling av trombofili, noe som øker risikoen for venøs trombose og obstetrisk komplikasjoner. .

Risikoen for trombose hos gravide er 5 til 6 ganger høyere enn hos ikke-gravide kvinner, men det er andre faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle en graviditetsrelatert trombose, for eksempel å ha en historie med venøs trombose, med en avansert morsalder , lider av fedme, eller lider av noen form for immobilisering, for eksempel. 

Hvordan behandlingen blir gjort

Generelt består behandling og forebygging av venøs tromboembolisme under graviditet av administrering av aspirin i en dose på 80 til 100 mg / dag, som virker ved å hemme blodplateaggregering. Selv om dette legemidlet er kontraindisert under graviditet, spesielt i siste trimester, fordi det utgjør en risiko for babyen, oppveier fordelene ved bruken av det potensielle risikoer.

I tillegg er injiserbart heparin, som enoxaparin, et antikoagulantia som er mye brukt for trombofili under graviditet, og er et trygt legemiddel fordi det ikke krysser placentabarrieren. Enoxaparin må administreres daglig, subkutant, og kan påføres av personen selv.

Behandlingen bør utføres selv etter levering, i ca. 6 uker.

Når skal du stille diagnosen

Så langt anses det at det ikke er berettiget å utføre diagnosen hos alle kvinner som har tenkt å bli gravid, og screening er selektiv og basert på personlig og familiehistorie av trombose samt reproduksjonshistorie, som for eksempel forekomsten av tilbakevendende graviditetstap. alvorlig tidlig svangerskapsforgiftning eller utilstrekkelig fostervekst, for eksempel.

I tillegg har kvinner som har en slags immobilitet, er over 35 år, har BMI over 30 og bruker sigaretter ofte, for eksempel, har en høyere risiko for å lide av trombofili under graviditet, og bør derfor også utføre diagnosen.