Kolostomi er en type stomi som består av tilkoblingen av tykktarmen direkte til mageveggen, slik at avføring kan rømme i en pose, når tarmen ikke kan kobles til anus. Dette skjer vanligvis etter operasjoner for å behandle tarmproblemer, for eksempel kreft eller divertikulitt.
Selv om de fleste kolostomier er midlertidige, da de vanligvis bare brukes for å lette helbredelsen av tarmen etter operasjonen, kan noen opprettholdes for livet, spesielt når det er nødvendig å fjerne en veldig stor del av tarmen, som ikke tillater å gå tilbake til koble til anus.
Etter kolostomioperasjonen er det normalt at området på huden der tarmen ble festet, kjent som stomien, blir veldig rød og hovent, ettersom tarmen blir skadet, men disse tegnene vil avta i løpet av den første uken med utførte behandlinger sykepleier.
Når kolostomi er indikert
Kolostomi er indikert av legen når endringer i tykktarmen blir identifisert slik at avføring ikke kan elimineres riktig av anus. Dermed er kolostomi indikert etter operasjon for tarmkreft, divertikulitt eller Crohns sykdom.
Avhengig av den delen av den berørte tykktarmen, kan en stigende, tverrgående eller synkende kolostomi utføres, i tillegg til å være midlertidig eller permanent, der den berørte delen av tarmen fjernes permanent.
Ettersom kolostomi utføres i tykktarmen, er avføringen som frigjøres vanligvis myk eller solid og er ikke så sur som det som skjer i ileostomi, der forbindelsen mellom tynntarmen og bukveggen er laget. Lær mer om ileostomi.
Hvordan ta vare på kolostomiposen
For å skifte kolostomipose anbefales det:
- Fjern posen , skrell sakte av for ikke å skade huden. Et godt tips er å legge litt varmt vann på området for å hjelpe det lettere å trekke av seg;
- Rengjør stomien og omkringliggende hud med en ren, myk klut fuktet med varmt vann. Det er ikke nødvendig å bruke såpe, men hvis du foretrekker det, kan du bruke en nøytral såpe som må fjernes godt med rent vann før du legger den nye posen;
- Tørk huden rundt kolostomien godt for å la den nye posen feste seg til huden. Det anbefales ikke å bruke krem eller produkt på huden uten legens anbefaling;
- Skjær et lite hull i den nye posen , samme størrelse som kolostomi;
- Lim den nye posen tilbake på riktig sted.
Innholdet i den skitne posen må plasseres på toalettet, og deretter må posen kastes i søpla, da den ikke må brukes på nytt på grunn av risikoen for å utvikle infeksjoner. Imidlertid, hvis posen er gjenbrukbar, må produsentens instruksjoner følges for å vaske riktig og sikre at den desinfiseres.
Veske med 2 stk Det er også noen typer kolostomiposer som har to stykker og som letter fjerning av avføring, fordi stykket som holder posen i huden alltid forblir limt, mens bare posen fjernes og byttes ut. Allikevel må stykket som sitter fast på huden byttes ut minst hver 2. eller 3. dag.
Når skal posen byttes?
Antallet ganger posen må byttes ut varierer i henhold til tarmenes egen funksjon, men det ideelle er å bytte den når posen er 2/3 full.
Er det trygt å bruke vesken til daglig?
Kolostomiposen kan brukes uten problemer i alle daglige aktiviteter, selv til bading, svømming i bassenget eller i sjøen, ettersom vann ikke påvirker systemet. Det anbefales imidlertid bare å bytte posen før den kommer i vannet av hygieniske årsaker.
Noen mennesker føler seg kanskje ikke komfortable med å bruke posen hele tiden, så det er små gjenstander som ligner på lokk, som kan plasseres i kolostomien, og som forhindrer at avføringen forlater i en viss periode. Imidlertid er det nødvendig å vite godt om tarmtransitt i seg selv for å unngå overdreven akkumulering av avføring i tarmen.
Hvordan ta vare på huden rundt kolostomi
Den beste måten å unngå hudirritasjon rundt kolostomien er å kutte posens åpning til riktig størrelse, da dette forhindrer at avføringen kommer i direkte kontakt med huden.
Imidlertid er andre forholdsregler som også bør tas, å vaske huden godt etter at posen er fjernet og kontrollert, ved hjelp av et speil, om det er noe søppel i den nedre delen av kolostomi.
Hvis huden blir veldig irritert over tid, anbefales det å konsultere en hudlege eller snakke med ansvarlig lege for å bruke en barrierekrem som ikke hindrer huden i å klebe seg.
Hvordan skal maten være
Hver person reagerer forskjellig på mat, og det er nødvendig å ta hensyn til matvarer som forårsaker lidelser som forstoppelse, sterk lukt og gasser. For å gjøre dette må du prøve nye matvarer i små mengder og observere effekten de forårsaker på kolostomi.
Generelt er det mulig å ha et normalt kosthold, men man må være klar over noen matvarer som kan favorisere utseendet på tarmproblemer, for eksempel:
| Problem | Mat å unngå | Hva å gjøre |
| Flytende avføring | Grønn frukt og grønnsaker | Spis frukt og grønnsaker, helst kokt, og unngå bladgrønnsaker |
| Forstoppelse | Potet, hvit ris, yam, bananskål og hvitt hvetemel | Foretrekker ris og helmat og drikker minst 1,5 liter vann |
| Gasser | Grønne grønnsaker, bønner og løk | Spis muskat og fennikel te |
| Lukt | Kokt egg, fisk, sjømat, ost, rå løk og hvitløk, alkohol | Bruk luktneutraliserende matvarer, vist nedenfor |
Matvarer som bør konsumeres for å nøytralisere lukten av avføring er: gulrot, chayote, spinat, maisstivelse, vanlig yoghurt, full ostemasse uten myse, konsentrert persille eller selleri, epleskall, mynte og skall og guava blad.
I tillegg er det viktig å huske at å hoppe over måltider og gå lenge uten å spise ikke hindrer produksjon av gasser, og det er nødvendig å spise regelmessig for å forbedre funksjonen til kolostomi.