Uterin prolaps tilsvarer nedstigningen av livmoren til skjeden forårsaket av svekkelse av musklene som holder organene inne i bekkenet i riktig posisjon, og blir dermed ansett som hovedårsaken til en lav livmor. Forstå hva den lave livmoren er og hovedsymptomene.
Selv om det er mer vanlig hos eldre kvinner eller som har hatt flere normale fødsler, kan denne endringen også forekomme før overgangsalderen eller under graviditet.
Uterin prolaps kan klassifiseres etter nedstigningsnivået til livmoren gjennom skjeden til:
- Grad 1 livmor prolaps, der livmoren faller ned, men livmorhalsen vises ikke i vulva;
- Grad 2 livmor prolaps, der livmoren faller ned og livmorhalsen vises sammen med den fremre og bakre veggen i skjeden;
- Grad 3 livmorprolaps, der livmoren er utenfor vulva opp til 1 cm;
- Grad 4 livmor prolaps, der livmoren eksternaliserer mer enn 1 cm.
Andre organer i bekkenregionen som veggene i skjeden, blæren og endetarmen kan også lide av denne forskyvningen på grunn av svekkelse av bekkenstøttemuskulaturen.
Hovedsymptomer
De viktigste symptomene på livmorprolaps er:
- Mageknip;
- Vaginal utslipp;
- Følelse av noe som kommer ut av skjeden;
- Urininkontinens;
- Vanskeligheter med evakuering;
- Smerter i samleie.
Når livmorprolaps er mindre alvorlig, kan det hende at symptomer ikke blir sett. Imidlertid, når tegn og symptomer som indikerer uterusprolaps identifiseres, er det viktig å konsultere en gynekolog for å bekrefte diagnosen og starte behandlingen.
Uterin prolaps i svangerskapet
Uterin prolaps under graviditet er svært sjelden og kan forekomme før eller under graviditet. I tillegg kan livmorprolaps i svangerskapet føre til cervikal infeksjon, urinretensjon, spontanabort og for tidlig fødsel. Av denne grunn må alle retningslinjer for fødselslege følges for å redusere risikoen for komplikasjoner.
Hvordan behandlingen blir gjort
Behandlingen av livmorprolaps er etablert i henhold til graden av nedstigning av livmoren, og øvelser for å styrke bekkenmusklene, som er Kegel-øvelser, kan være indikert. Se hvordan du gjør Kegel-øvelser.
I tillegg kan bruk av hormonholdige kremer eller ringer som skal påføres skjeden bidra til å gjenopprette skjedevev, men når det gjelder alvorlig uterinprolaps, kan bare kirurgi være effektivt.
Kirurgi for livmorprolaps
Kirurgi for livmorprolaps er trygt og effektivt, og er indikert når utvinning ikke reagerer på andre former for behandling.
I følge legens indikasjon kan kirurgi utføres med sikte på:
- Reparer livmoren: I disse tilfellene erstatter kirurgen livmoren på plass, og holder den inne i skjeden gjennom en enhet kalt pessar og fortsetter til plassering av proteser, kalt garn, som holder livmoren i posisjon;
- Tilbaketrekking av livmoren: i denne operasjonen forekommer delvis eller fullstendig fjerning av livmoren, og det gjøres vanligvis hos kvinner i overgangsalderen, eller når prolaps er veldig alvorlig. Hysterektomi er effektiv for å kurere uterusprolaps, men det kan utløse umiddelbar overgangsalder hvis eggstokkene også fjernes. Se hva annet kan skje etter at livmoren er fjernet.
Lær hvordan utvinning fra kirurgi for livmorprolaps er.
Årsaker til livmorprolaps
Den vanligste årsaken til livmorprolaps er svekkelse av bekkenet på grunn av aldring. Imidlertid kan andre årsaker som bidrar til forekomsten av prolaps være:
- Flere leveranser;
- Overgangsalder på grunn av redusert østrogenhormon;
- Følger av tidligere infeksjoner i bekkenregionen;
- Fedme;
- Overdreven vektløfting.
I tillegg til disse årsakene forårsaker kronisk hoste, forstoppelse, bekkentumorer og væskeansamling i underlivet økt trykk i underlivet og bekkenet og kan derfor også forårsake livmorprolaps.
Diagnosen av livmorprolaps stilles med kliniske undersøkelser som evaluerer alle organer i bekkenet samtidig, i tillegg til gynekologiske undersøkelser som kolposkopi og vaginale utstrykninger laget av gynekologi for å evaluere den beste behandlingsformen. Se hvilke hovedundersøkelser som gynekologen ber om.