Trombofili: symptomer, årsaker og hvordan man behandler

Trombofili skjer når personen lettere er i stand til å danne blodpropp, noe som øker risikoen for komplikasjoner som venøs trombose, hjerneslag eller lungeemboli, for eksempel. Dermed opplever personer med denne tilstanden vanligvis hevelse i kroppen, betennelse i bena eller kortpustethet.

Blodproppene dannet av trombofili oppstår fordi blodenzymer, som får koagulasjonen, slutter å fungere ordentlig. Dette kan skje på grunn av arvelige årsaker, av genetikk, eller det kan skje på grunn av årsaker ervervet gjennom hele livet, som graviditet, fedme eller kreft, og sjansene kan også øke ved bruk av medisiner, for eksempel p-piller.

Hva er trombofili og hvordan er behandling

Hovedsymptomer

Trombofili øker sjansene for blodproppdannelse, og symptomer kan derfor oppstå i tilfelle komplikasjoner i noen deler av kroppen, for eksempel:

  • Dyp venetrombose : hevelse i en del av glasset, spesielt bena, som blir betent, rød og varm. Forstå hva trombose er og hvordan du kan identifisere det;
  • Lungeemboli : alvorlig kortpustethet og pustevansker;
  • Hjerneslag : plutselig tap av bevegelse, tale eller syn, for eksempel;
  • Trombose i morkaken eller navlestrengen : tilbakevendende spontanaborter, for tidlig fødsel og komplikasjoner i svangerskapet, som for eksempel eklampsi.

I mange tilfeller kan en person ikke være klar over at han har trombofili før en plutselig hevelse oppstår, har hyppige aborter eller komplikasjoner under graviditeten. Det er også vanlig å dukke opp hos eldre mennesker, siden skjørhet forårsaket av alder kan lette symptomutbruddet. 

Hva kan forårsake trombofili

Blodproppsforstyrrelsen som oppstår ved trombofili kan anskaffes gjennom hele livet, eller være arvelig, overført fra foreldre til barn, gjennom genetikk. Dermed inkluderer hovedårsakene:

1. Årsaker ervervet

Hovedårsakene til ervervet trombofili er:

  • Fedme;
  • Åreknuter;
  • Benbrudd;
  • Graviditet eller puerperium;
  • Hjertesykdom, infarkt eller hjertesvikt;
  • Diabetes, høyt blodtrykk eller høyt kolesterol;
  • Bruk av medisiner, som p-piller eller hormonerstatning. Forstå hvordan prevensjonsmidler kan øke risikoen for trombose; 
  • Hold deg i sengen i mange dager på grunn av kirurgi eller for innleggelse på sykehus;
  • Å sitte lenge på en fly- eller busstur;
  • Autoimmune sykdommer, så som lupus, revmatoid artritt eller antifosfolipidsyndrom, for eksempel;
  • Sykdommer forårsaket av infeksjoner som HIV, hepatitt C, syfilis eller malaria, for eksempel;
  • Kreft.

Personer som har sykdommer som øker sjansene for trombofili, som for eksempel kreft, lupus eller HIV, må ha en oppfølging gjennom blodprøver, hver gang de kommer tilbake med legen som gjør oppfølgingen. I tillegg, for å forhindre trombose, er det viktig å ta forebyggende tiltak, som å kontrollere blodtrykk, diabetes og kolesterol, i tillegg til ikke å ligge eller stå i reisesituasjoner under graviditet, fødselspermisjon eller sykehusopphold.

Bruk av p-piller bør unngås av kvinner som allerede har økt risiko for trombofili, for eksempel de som har høyt blodtrykk, diabetes eller en familiehistorie med blodendringer. 

2. Arvelige årsaker

Hovedårsakene til arvelig trombofili er:

  • Mangel på naturlige antikoagulantia i kroppen, kalt protein C, protein S og antitrombin, for eksempel;
  • Høy konsentrasjon av homocysteinaminosyren;
  • Mutasjoner i de bloddannende cellene, som i Leiden faktor V-mutasjon;
  • Overdreven blodenzymer som forårsaker koagulering, for eksempel faktor VII og fibrinogen, for eksempel.

Selv om arvelig trombofili overføres av genetikk, er det noen forholdsregler som kan tas for å forhindre dannelse av blodpropper, som er de samme som for ervervet trombofili. I svært alvorlige tilfeller kan bruk av antikoagulerende midler være indikert av hematologen etter evaluering av hvert tilfelle.

Hvilke eksamener bør gjøres

For å diagnostisere denne sykdommen, bør allmennlege eller hematolog være mistenksom overfor hver persons kliniske historie og familiehistorie, men noen tester som blodtall, blodsukker og kolesterolnivå kan bestilles for å bekrefte og indikere den beste behandlingen.

Når det er mistanke om arvelig trombofili, spesielt når symptomene kan være gjentatte, i tillegg til disse testene, blir det bedt om dosering av blodkoaguleringsenzym for å vurdere nivåene. 

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandlingen av trombofili gjøres med forsiktighet for å unngå trombose, for eksempel å unngå å stå stille lenge på turer, ta antikoagulerende medisiner under sykehusopphold eller etter operasjon, og hovedsakelig kontrollere sykdommer som øker risikoen for blodpropp, for eksempel høyt blodtrykk , diabetes og fedme, for eksempel. Bare i tilfeller av alvorlig sykdom er kontinuerlig bruk av antikoagulasjonsmedisiner indikert. 

Men når personen allerede har symptomer på trombofili, dyp venetrombose eller lungeemboli, anbefales det å bruke orale antikoagulasjonsmedisiner i noen måneder, som for eksempel Heparin, Warfarin eller Rivaroxabana. For gravide blir behandlingen gjort med et injiserbart antikoagulasjonsmiddel, og det er nødvendig å være i noen dager. 

Finn ut hvilke antikoagulantia som brukes mest og hva de er til.