Arachnoid cyste: årsaker og behandling

Den arachnoid cyste består av en godartet lesjon dannet av cerebrospinalvæske, som utvikler seg mellom arachnoidmembranen og hjernen. I sjeldnere tilfeller kan det også dannes i ryggmargen. 

Disse cysterene kan være primære eller medfødte når de dannes under utviklingen av babyen under graviditet, eller sekundære når de dannes gjennom hele livet på grunn av traumer eller infeksjoner, og er mindre vanlige.

Den arachnoid cyste er vanligvis verken alvorlig eller farlig, og bør ikke forveksles med kreft, og kan til og med være asymptomatisk. Det er tre typer araknoide cyster:

  • Type I : de er små og asymptomatiske;
  • Type II: de  er middels og forårsaker forskyvning av den temporale lappen;
  • Type III: de  er store og forårsaker forskyvning av temporal, frontal og parietal lobe. 
Hva er arachnoid cyste og hvilke symptomer

Hvilke symptomer

Vanligvis er disse cysterene asymptomatiske, og personen finner først ut at han har cysten når han gjennomgår en rutinemessig undersøkelse eller diagnostisering av en sykdom.

Imidlertid er det tilfeller der arachnoidcyster har noen risiko og forårsaker symptomer som avhenger av hvor de utvikler seg, deres størrelse eller hvis de komprimerer en nerve eller et følsomt område av hjernen eller ryggmargen:

Cyste plassert i hjernenCyste plassert i ryggmargen
HodepineRyggsmerte
SvimmelhetSkoliose
Kvalme og oppkastMuskel svakhet
Vanskeligheter med å gåMuskelspasmer
BevisstløshetMangel på følsomhet
Hørsels- eller synsproblemerPrikking i armer og ben
BalanseproblemerVanskeligheter med å kontrollere blæren 
UtviklingsforskinkelseVanskeligheter med å kontrollere tarmen
Galskap 

Mulige årsaker

Primære arachnoidcyster er forårsaket av unormal vekst i hjernen eller ryggmargen under babyens utvikling.

Sekundære arachnoidcyster kan være forårsaket av forskjellige tilstander, for eksempel skader eller komplikasjoner i hjernen eller ryggmargen, infeksjon som hjernehinnebetennelse eller svulster.

Hva er arachnoid cyste og hvilke symptomer

Hvordan behandlingen blir gjort

Hvis arachnoidcysten ikke forårsaker symptomer, er behandling ikke nødvendig, men den bør overvåkes med jevne mellomrom ved hjelp av computertomografi eller magnetisk resonansavbildning, for å se om den øker i størrelse eller om det er noen endring i morfologien.

Hvis cysten forårsaker symptomer, bør det vurderes for å se om det er nødvendig med kirurgi, noe som vanligvis er trygt og gir gode resultater. Det er tre typer operasjoner:

  • Permanent dreneringssystem , som består av å plassere en permanent enhet som drenerer væske fra cysten til underlivet, for å redusere trykket i hjernen, og denne væsken absorberes på nytt av kroppen;
  • Fenestrasjon , som består i å lage et kutt i hodeskallen for å få tilgang til cysten, og der det blir gjort snitt i cysten slik at væsken dreneres og absorberes av det omkringliggende vevet, og reduserer dermed trykket den utøver på hjernen. Selv om det er mer invasivt enn det forrige systemet, er det mer effektivt og definitivt.
  • Endoskopisk fenestrasjon , som består av en avansert teknikk som har de samme fordelene som fenestrering, men som er mindre invasiv fordi det ikke er nødvendig å åpne hodeskallen, det er en rask prosedyre. I denne prosedyren brukes et endoskop, som er en type rør med et kamera på spissen, som drenerer væsken fra cysten til hjernen.

Dermed bør man snakke med legen for å forstå hvilken prosedyre som er mest hensiktsmessig for typen cyste og symptomene som presenteres, i tillegg til faktorer som alder, plassering eller størrelse på cysten, for eksempel.