Skjoldbruskkjertelen er en liten klump som vises i nakkeområdet og er vanligvis godartet og representerer ikke grunn til bekymring eller behov for behandling, spesielt hos eldre mennesker. Imidlertid anbefales det alltid at en hvilken som helst knute blir evaluert av en endokrinolog eller allmennlege for å undersøke årsaken.
Dermed utføres flere tester for å bekrefte godartethet eller tegn på malignitet blir verifisert, noe som krever mer spesifikke tester for å stille diagnosen kreft og starte passende behandling. Se hva som er tegn og symptomer som indikerer skjoldbruskkreft.
Skjoldbruskkjertelen knuter symptomer
De fleste knuter i skjoldbruskkjertelen forårsaker ingen symptomer, idet de identifiseres ved tilstedeværelsen av en "klump" i nakken. Imidlertid kan skjoldbruskkjertelknuter i noen tilfeller generere symptomer som:
- Sår hals;
- Hevelse i nakken;
- Vanskeligheter med å puste eller svelge;
- Vekttap uten tilsynelatende årsak;
- Skjelv og nervøsitet;
- Heshet eller tap av stemme.
Når det er mistanke om skjoldbruskkjertel, anbefales det å konsultere en allmennlege eller en endokrinolog for tester.
Hvilke eksamener å gjøre
Diagnosen av skjoldbruskkjertelen blir stilt av legen gjennom fysisk undersøkelse gjennom palpasjon av nakken. Etter identifikasjon blir laboratorietester forespurt, for eksempel TSH, T3, T4, anti-TPO og kalsitonin, og bildebehandlingstester, som ultralyd og skjoldbruskkirtigrafi.
Fra resultatene av de etterspurte undersøkelsene, kan legen be om å oppnå Fine Needle Aspiration Puncture (PAAF), der en liten prøve av knuten fjernes og sendes til laboratoriet for analyse og bekreftelse av godartethet. eller malignitet. Kjenn testene som vurderer skjoldbruskkjertelen.
Tegn på at klumpen kan være kreft
Noen tegn som kan indikere at klumpen kan være ondartet, og at det er kreft, er når:
- Hard knute med rask vekst:
- Alder under 20 eller over 60 år;
- Knuten har uregelmessige kanter;
- Det er endringer i stemmen som heshet eller lammelse av stemmebåndene;
- Andre tilfeller av skjoldbruskkjertelkreft i familien;
- Personen har allerede hatt strålebehandling i hode- og nakkeområdet.
Det er studier som indikerer at den høyeste mengden TSH indikerer at knuten kan være ondartet, men mange mennesker som er diagnostisert med skjoldbruskkjertelkreft har aldri hatt endringer i blodprøver eller biopsi, bare oppdaget etter analysen som ble gjort etter å ha fjernet knuten. .
Når personen bare har 1 knute opp til 1 cm i diameter, så lenge den ikke er ondartet, kan det hende at legen ikke indikerer noen form for behandling, bare indikerer utførelsen av en årlig skjoldbruskkjertel ultralyd og blodprøver.
Typer av skjoldbruskkjertelen
Når du identifiserer en knute i skjoldbruskkjertelen, bør klassifiseringen vurderes ved hjelp av Doppler-ultralyd for å avgjøre om den er godartet, ondartet og hvilke terapeutiske tiltak som skal tas. Klassifiseringen kan gjøres:
| I følge Lagalla et al | I følge Chammas et al |
| Type I: Fravær av vaskularisering | Mønster I : Fravær av vaskularisering |
| Type II: Perinodular vaskularisering | Mønster II: Bare perifer vaskularisering |
| Type III: Peri og intranodular vaskularisering | Mønster III : Perifer vaskularisering større enn eller lik sentral |
| --- | Mønster IV: Sentral vaskularisering større enn perifer |
| --- | Mønster V: Bare sentral vaskularisering |
Endokrinologen kan også klassifisere skjoldbruskkjertelen som:
- Hypoechogen: mindre tett masse enn bein, og derfor kan knuten fylles med væske eller luft;
- Isoechogen: fast masse med samme tetthet som beinet og som normalt har en sirkulær form;
- Hyperekogen: masse med større tetthet enn bein, noe som kan indikere skjoldbruskkjertelknute med forkalkning.
Noder med sentral vaskularisering er mer sannsynlig å være ondartede svulster.
Hvordan behandle skjoldbruskkjertelen
Behandlingen brukes bare når personen har symptomer, når det er fare for kreft i skjoldbruskkjertelen eller når knuten er mer enn 3 cm. De mest brukte behandlingene inkluderer:
- Kirurgi : det brukes spesielt til knuter større enn 3 cm og i tilfeller av ondartet knute for å fjerne alle kreftceller, men det kan også brukes til å behandle godartede knuter når de forårsaker pustevansker eller svelging, da de er veldig store. Lær alt om kirurgi for å fjerne skjoldbruskkjertelen.
- Levotyroksin rettsmidler , for eksempel Synthroid eller Levoid: brukes i tilfelle knuter som genererer endringer i hormoner, forårsaker hypotyreose.
Etter behandling med kirurgi kan det være nødvendig å utføre hormonerstatning samt å ha regelmessige konsultasjoner, minst to ganger i året, hos endokrinologen.
Se hvordan du forebygger og behandler skjoldbruskkjertelproblemer i følgende video:
Hva er årsakene til skjoldbruskkjertelen
Årsakene er ennå ikke helt kjent, men det er kjent at kvinner er mest berørt, og at de som har andre mennesker i familien med skjoldbruskkjertelen er mer sannsynlig å utvikle knuter som dette.
Hvordan skjoldbruskkjertelen påvirker graviditeten
Kvinnen som har en klump i denne kjertelen har ikke vanskeligere for å bli gravid enn de andre. Tilstedeværelsen av en klump i skjoldbruskkjertelen under graviditet kan imidlertid føre til endringer i produksjonen av hormoner, og hvis dette skjer, bør den gravide kvinnen ta medisiner som hjelper til med å regulere skjoldbruskkjertelen, og forhindrer at babyen blir født med forsinket fysisk utvikling. eller mental, for eksempel.