Encopresis er en tilstand preget av lekkasje av avføring i barnets undertøy, som i de fleste tilfeller skjer ufrivillig og uten at barnet merker det.
Denne lekkasjen av avføring skjer vanligvis etter at barnet har gått gjennom en periode med forstoppelse, og derfor er den viktigste behandlingsformen å forhindre at barnet får forstoppelse igjen. For dette kan det være nødvendig at barnet blir ledsaget av en barnepsykolog eller barnelege, siden det er veldig vanlig at forstoppelse skjer av psykologiske årsaker, for eksempel å være redd eller skamme seg for å bruke toalettet.
Til tross for at det er mer vanlig hos gutter etter fylte 4 år, kan encopresis forekomme i alle aldre. Hos voksne er problemet vanligvis kjent som fekal inkontinens og påvirker eldre mer, hovedsakelig på grunn av endringer i funksjonen til musklene som danner endetarmen og anus. Forstå bedre hvorfor det skjer og hvordan man behandler fekal inkontinens hos voksne.
Hva forårsaker encopresis
Selv om det kan oppstå fra endringer i barnets fordøyelsessystem, vises encopresis i de fleste tilfeller som en oppfølger til kronisk forstoppelse, noe som fører til at muskeltonen og følsomheten i analområdet blir svekket. Når dette skjer, kan barnet lekke avføring uten å vite eller være i stand til å kontrollere det.
Hovedårsakene til forstoppelse som kan resultere i encopresis er:
- Frykt eller skam ved å bruke toalettet;
- Angst under læring av toalettet;
- Opplev en periode med stress;
- Vanskeligheter med å nå eller få tilgang til badet;
- Kosthold med lite fiber med overflødig fett og karbohydrater;
- Lite væskeinntak
- Anal sprekk, som forårsaker smerte under avføring.
- Sykdommer som bremser tarmens funksjon, som ved hypotyreose.
- Psykiske problemer, slik som hyperaktivitetsforstyrrelse eller schizofreni.
Encopresis anses bare for barn i alderen 4 år og over, fordi det er normalt før denne alderen å ha større problemer med å kontrollere ønsket om å gjøre avføring. I tillegg er det vanlig at encopresis ledsages av enurese, som er urininkontinens om natten. Vet selv når det er normalt for barnet å fukte sengen.
Hvordan behandlingen blir gjort
Encopresis har en kur, og for å bli behandlet er det nødvendig å løse årsaken. Det er viktig å være tålmodig og hjelpe barnet til å utvikle en vane med å bruke toalettet regelmessig, i tillegg til å forbedre mat, med frukt, grønnsaker og væsker, for å forhindre forstoppelse. Lær hva du skal gjøre for å bekjempe forstoppelse hos barnet ditt.
I en situasjon med forstoppelse kan barnelege eller gastroenterolog anbefale bruk av avføringsmidler, i sirup, tablett eller suppositorier, for eksempel laktulose eller polyetylenglykol, for eksempel for å forhindre utseendet av encopresis.
Psykoterapi kan også anbefales, spesielt når det blir identifisert at barnet har psykologiske hindringer som ikke tillater det å være komfortabel med bruk av toalettet og evakuering av avføring.
Hvis encopresis er forårsaket av en sykdom som påvirker barnets fordøyelseskanal, kan det være nødvendig med spesifikk behandling av sykdommen, og i sjeldnere situasjoner kirurgi for å styrke den anale lukkemuskelen.
Konsekvenser av encopresis
Encopresis kan forårsake noen negative konsekvenser hos barn, spesielt på et psykologisk nivå, som for eksempel lav selvtillit, irritasjon eller sosial isolasjon. Derfor er det veldig viktig at foreldre under behandlingen tilbyr barnet støtte, og unngår overdreven kritikk.