Hypokalsemi er en reduksjon i kalsiumnivået i blodet, som i de fleste tilfeller ikke gir noen symptomer og som vanligvis blir identifisert i blodprøveresultatet. Men når mengden kalsium er veldig lav, kan alvorlige symptomer som muskelspasmer, mental forvirring og kramper oppstå.
Generelt oppstår hypokalsemi når kroppen ikke klarer å opprettholde normale frisirkulerende kalsiumnivåer, som for eksempel ved hypoparathyroidisme eller mangel på vitamin D, og behandling utføres i henhold til årsaken, med tanke på alvorlighetsgraden av og om det er symptomer eller ikke, som krever kalsiumtilskudd.
Kalsium er et essensielt mineral for beinhelse og kroppens metabolisme, og nivåene i blodet reguleres hovedsakelig av biskjoldbruskkjertelen og vitamin D, som balanserer kalsiumabsorpsjonen i mat, fordeling i bein og kroppen eller eliminering av dem ved nyrene. Sjekk ut mer om funksjonene og fordelen med kalsium for kroppen.
Hva er årsakene?
Hovedårsakene til hypokalsemi inkluderer:
- Hypoparathyroidism, spesielt når det er skade eller fjerning av biskjoldbruskkjertlene, som kan skje gjennom nakkekirurgi, for eksempel under skjoldbruskfjerning, eller bestråling under kreftbehandling, for eksempel
- Pseudo-hypoparathyroidism, når kroppen mister følsomhet og ikke kan reagere på nivåene av PTH, som er hormonet i biskjoldbruskkjertelen;
- Mangler i utviklingen av biskjoldbruskkjertelen, slik som DiGeorge syndrom, som rammer babyer;
- Vitamin D-mangel;
- Lavt kalsiuminntak eller malabsorpsjon;
- Nyresykdommer som hindrer aktivering av vitamin D og kan forårsake større utskillelse av kalsium i urinen;
- Bivirkning av visse medisiner, for eksempel Asparaginase, Cisplatin, Rifampicin, Ketokonazol, antikonvulsiva eller bisfosfonater, for eksempel;
- Endringer i nivåene av andre mineraler som interfererer med kalsiumnivåer, for eksempel overflødig fosfat eller mangel på magnesium;
- Kronisk alkoholisme.
I tillegg kan hypokalsemi være en komplikasjon av akutt pankreatitt, da fettsyrene som frigjøres av den betente bukspyttkjertelen kan forstyrre mengden kalsium.
Hvordan bekrefte
Hypokalsemi diagnostiseres ved å måle fritt kalsium i blodet, kalt ionisk kalsium, som er under normale nivåer, som skal være mellom 4 og 5 mg / dl, og den totale kalsiumdosen indikerer at den mangler når den er under 8 , 5 mg / dl. Disse verdiene kan imidlertid variere avhengig av laboratoriet som utfører undersøkelsen. Sjekk også ut hva som skjer når det er overflødig kalsium i blodet.
Imidlertid kan legen fortsatt trenge å gjøre tester på nyrene, hormonene og nivåene av andre komponenter i blodet, for eksempel PTH, vitamin D, fosfor og magnesium, for eksempel for å identifisere den mulige årsaken til problemet.
Hovedsymptomer på hypokalsemi
Selv om hypokalsemi ikke viser symptomer i de mildeste tilfellene, når kalsiumnivået blir for lavt eller faller brått, kan tegn som:
- Muskelkramper og spasmer;
- Prikking i munnen, hender og føtter;
- Kramper;
- Svette;
- Kvalme og oppkast;
- Magekramper;
- Astma anfall.
Når hypokalsemi er kronisk og vises gradvis, som ved hypoparathyroidisme, kan også tørr hud, sprø negler, hårtap og tannerosjon bli lagt merke til, i tillegg til nervøsitet, angst, mental forvirring, endret hukommelse og skjelving. Lær om andre vanlige symptomer på dette problemet.
Hvordan behandlingen blir gjort
Behandlingen av hypokalsemi avhenger av årsaken, alvorlighetsgraden av tilstanden og tilstedeværelsen eller fraværet av symptomer. Når det er alvorlig hypokalsemi og symptomer, er kalsiumerstatning, som kalsiumglukonat eller kalsiumklorid, nødvendig gjennom venen til symptomene er lindret.
I tilfeller av mild hypokalsemi kan kalsiumtilskudd og økt matinntak med kalsium indikeres. Se en liste over matvarer som er rike på kalsium.
Det er også nødvendig å undersøke årsaken og løse den, som kan omfatte magnesiumerstatning, vitamin D, samt behandling av nyre- eller paratyreoideaforstyrrelser, hvis de er årsaken til hypokalsemi.