Chikungunya er en virussykdom forårsaket av bitt av myggen Aedes aegypti , en myggtype som er veldig vanlig i tropiske land, som Brasil, og som er ansvarlig for andre sykdommer som dengue eller Zika, for eksempel.
Symptomene på Chikungunya kan variere litt fra sak til sak, og mellom menn og kvinner, men de mest typiske er:
- Høy feber, høyere enn 39 ° C som dukker opp plutselig;
- Intenst smerte og hevelse i leddene som kan påvirke sener og leddbånd;
- Små røde flekker på huden som dukker opp på kofferten og i hele kroppen, inkludert håndflatene og sålene;
- Smerter i ryggen og også i musklene;
- Kløe over hele kroppen eller bare på håndflatene og på føttene, det kan være flassing av disse stedene;
- Overdreven tretthet;
- Overfølsomhet for lys;
- Konstant hodepine;
- Oppkast, diaré og magesmerter;
- Frysninger;
- Rødhet i øynene;
- Smerter bak øynene.
Hos kvinner er det spesielt røde flekker på kroppen, oppkast, blødning og sår i munnen, mens det er menn og eldre som er vanligst er smerter og hevelser i leddene og feber som kan vare i flere dager.
Siden det ikke er noen spesifikk behandling for denne sykdommen, er det nødvendig for kroppen å eliminere viruset, med bare behandling for å lindre symptomene. I tillegg, ettersom det ikke er noen vaksine mot sykdommen, er den mest pålitelige måten å forhindre sykdommen på å unngå myggstikk. Se 8 enkle strategier for å forhindre myggstikk.
Chikungunya symptomer Hvor lenge symptomene varer
I de aller fleste tilfeller forsvinner symptomene etter 14 dager eller enda tidligere, hvis riktig behandling startes med hvile og medisiner for å lindre ubehag.
Imidlertid er det også rapporter fra flere om at noen symptomer har vedvaret i mer enn 3 måneder, som karakteriserer en kronisk fase av sykdommen. På dette stadiet er det vanligste symptomet vedvarende leddsmerter, men andre tegn kan også vises, for eksempel:
- Hårtap;
- Følelsesløshet i noen områder av kroppen;
- Raynauds fenomen, preget av kalde hender og hvite eller lilla fingertupper;
- Søvnforstyrrelser;
- Minne- og konsentrasjonsvansker;
- Uklart eller uskarpt syn
- Depresjon.
Den kroniske fasen kan vare opptil 6 år, og det kan være nødvendig å bruke medisiner for å behandle disse og andre symptomer, i tillegg til fysioterapitimer for å lindre smerte og forbedre bevegelse.
Hvordan bekrefte diagnosen
Diagnosen kan stilles av en allmennlege ved tegn og symptomer som personen presenterer og / eller gjennom blodprøven som hjelper til med å veilede behandlingen av sykdommen.
Klikk her og finn ut hvordan Chikungunya-eksamenene ser ut
For diagnose av chikungunya feber kan blodprøver utføres. Endringene som kan være til stede er:
- Leukopeni med lymfopeni mindre enn 1000 celler / mm3 (vanlig)
- Trombocytopeni mindre enn 100.000 celler / mm3 (sjelden)
- Høy erytrocytsedimenteringshastighet og C-reaktivt protein
- Leverenzymer, krestinin og kreatinfosfokinase (CPK) svakt forhøyet.
Sykdommen bekreftes når pasienten har karakteristiske symptomer i tider med epidemi; når du besøkte endemiske steder opptil 2 uker før symptomene begynte og også gjennom bekreftelse:
- Virusisolasjonstester, PCR,
- Tilstedeværelse av IgM-antistoffer samlet under tilstedeværelse av symptomer
- Når det er en økning på opptil 4 ganger mengden antistoffer, som kan observeres mellom 15 og 45 dager etter symptomdebut eller 10 til 14 dager i den akutte fasen;
- Tilstedeværelse av antistoffer gjennom plakkreduksjonsnøytraliseringstest (PRNT).
Ikke alle pasienter trenger å gjennomgå disse testene, som skal bestilles når det er atypiske symptomer eller i alvorlige tilfeller.
Det er viktig å vite hvordan man kan skille CHIKV fra andre sykdommer som kan forårsake lignende symptomer som: Dengue, som er hovedmistenkt, eller andre som septisk artritt, malaria, leptospirose og revmatisk feber. For differensiering må det tas hensyn til epokeepidemier og andre symptomer som er karakteristiske for andre sykdommer.
Det kan være malaria når pasienten har vært i endemiske områder, og det er mistanke om leptospirose når pasienten har vært i kontakt med flomvann eller har yrker som søppelmann eller murer og har smerter i kalvene. Det kan være revmatisk feber når det er symptomer som smerter i halsen som må undersøkes ved å undersøke oropharynx, som viser streptokokker , og muligheten for septisk leddgikt når det var en historie med lokalt traume.
Opptil 30% av de smittede har ingen symptomer, og sykdommen oppdages i en blodprøve, som kan bestilles av andre grunner.
Alvorlighets tegn og symptomer
I sjeldne tilfeller manifesterer Chikungunya seg uten feber og uten leddsmerter, men følgende endringer kan forekomme som indikerer at sykdommen er alvorlig og personen kan trenge å bli innlagt:
- I nervesystemet: kramper, Guillain-barré syndrom (preget av tap av styrke i musklene), tap av bevegelse med armer eller ben, prikking;
- I øynene: Optisk betennelse, i iris eller netthinnen, som kan bli alvorlig og svekke synet.
- I hjertet: Hjertesvikt, arytmi og perikarditt;
- På huden: Mørking av visse områder, utseende av blemmer eller sår som ligner på trost;
- I nyrene: Betennelse og nyresvikt.
- Andre komplikasjoner: blod, lungebetennelse, respirasjonssvikt, hepatitt, pankreatitt, binyrebarksvikt og økning eller reduksjon i antidiuretisk hormon.
Disse symptomene er sjeldne, men kan forekomme hos noen mennesker, forårsaket av selve viruset, responsen fra personens immunsystem eller på grunn av bruk av medisiner.
Hvordan overføringen skjer
Hovedformen for overføring av Chikungunya er gjennom bitt av myggen Aedes Aegypti , som er den samme som overfører dengue. Imidlertid, under graviditet, hvis den gravide kvinnen blir bitt av myggen, kan Chikungunya også passere til babyen på leveringstidspunktet.
Denne sykdommen, i likhet med dengue, Zika og Mayaro, overføres ikke fra en person til en annen.
Hvordan behandlingen blir gjort
Behandlingen varer vanligvis i omtrent 15 dager og gjøres ved bruk av smertestillende midler, som acetominophen eller paracetamol, for å lindre feber, tretthet og hodepine. I tilfeller av ekstrem smerte, kan legen anbefale bruk av andre sterkere medisiner mot smerte og betennelse. Det anbefales imidlertid ikke å ta medisiner uten resept, da det kan forårsake alvorlige endringer, for eksempel medisinert hepatitt.
Varigheten av behandlingen avhenger av alderen på den smittede personen, og ungdommer tar i gjennomsnitt 7 dager på å helbrede, mens eldre kan ta opptil 3 måneder. Se mer informasjon om behandlingen og legemidlene som brukes.
I tillegg til medisiner, er andre viktige tips å plassere kalde kompresser på leddene for å lindre hevelse og ubehag, samt drikke væsker og hvile, slik at kroppen lettere kan komme seg.
Sjekk ut disse og andre tips i følgende video:
Chikungunya under graviditet og babyer
Symptomene og behandlingsformen under graviditet er de samme, men sykdommen kan overføres til babyen under fødselen, med en risiko for at 50% av babyen blir forurenset, men svært sjelden kan abort forekomme.
Når babyen er smittet, kan den gi symptomer som feber, ikke ønsker å amme, hevelse i ekstremiteter av hender og føtter, samt flekker på huden. Til tross for barnets manglende appetitt, kan hun fortsette å bli ammet fordi viruset ikke passerer gjennom morsmelken. Hos barn under 2 år kan legen bestemme at barnet skal legges inn på sykehuset for behandling.
Chikungunya-feber hos nyfødte babyer kan være alvorlig og føre til alvorlige komplikasjoner fordi sentralnervesystemet kan påvirkes med muligheten for anfall, meningoencefalitt, hjerneødem, intrakraniell blødning. Blødninger og involvering av hjertet med ventrikulær dysfunksjon og perikarditt kan også forekomme.