Uterine fibroids, også kjent som fibroids eller leiomyomas, er godartede svulster sammensatt av muskelceller, som kan påvirke kvinners liv fordi de kan forårsake unormal livmorblødning, bekkenpine, graviditetskomplikasjoner og andre symptomer, selv om de kan være asymptomatiske i halvparten av tilfellene. saker.
Fibroids kan klassifiseres i henhold til deres posisjon i livmorveggen, den subserøse er de svulstene som utvikler seg på ytre overflate av livmoren, kalt serosa. Denne typen fibroid gir vanligvis ikke symptomer, bortsett fra når den når store volumer, noe som kan forårsake kompresjon av de tilstøtende organene.
Behandling gjøres bare hvis symptomer utvikler seg eller hvis fibroids forårsaker andre komplikasjoner og består av å administrere medisiner eller kirurgi for å fjerne fibroid eller til og med livmoren.
Hva er tegn og symptomer
Subserosale fibroids viser vanligvis ikke symptomer, bortsett fra når de når store volumer, noe som kan forårsake kompresjon av de tilstøtende organene og føre til mer alvorlige problemer. Manifestasjonen av symptomer kan være gynekologisk, slik som unormal livmorblødning, bekkenpine, dysmenoré eller infertilitet, og som en konsekvens av blødning kan jernmangelanemi oppstå.
I tillegg kan det også være urinretensjon, trang til å urinere ofte, hevelse i nyrene, tarmdysfunksjon, venøs stase, hemorroider, og selv om det er sjeldent, kan feber assosiert med fibroid nekrose også forekomme.
Selv om det er sjeldent, kan tilstedeværelsen av livmorfibre forringe fruktbarheten fordi de kan forårsake:
- Avvik i livmorhalsen, noe som vanskeliggjør tilgangen til sædceller;
- Øke eller deformere livmorhulen, noe som kan forstyrre migrering eller transport av sædceller;
- Proksimal obstruksjon av rørene;
- Endring av rør-ovarian anatomi, forstyrrer fangst av egg;
- Endringer i livmorens kontraktilitet, som kan forhindre forskyvning av sædceller, embryo eller til og med hekking;
- Unormal livmorblødning;
- Betennelse i endometrium.
Hvis symptomene ikke manifesterer seg, er ikke fjerning av fibroid indikert, da den kirurgiske prosedyren kan bidra til utvikling av andre infertilitetsfaktorer.
Selv om det er en mulighet for å forårsake infertilitet, selv i nærvær av uterine fibroids, er det mulig å bli gravid, men tilstedeværelsen av fibroids kan skade graviditeten. Noen livmorfibroider kan øke sjansene for spontanabort, for tidlig fødsel, lav fødselsvekt, fosteravvik, eller til og med å måtte ha keisersnitt.
Mulige årsaker
Utseendet til fibroids kan være relatert til genetiske og hormonelle faktorer, siden østrogen og progesteron fremmer deres utviklings- og vekstfaktorer, produsert av glatte muskelceller og fibroblaster.
I tillegg er det flere risikofaktorer som kan bidra til utvikling av livmorfibroider, som alder, tidlig debut av den første menstruasjonen, familiehistorie, å være svart, fedme, høyt blodtrykk, å spise mye rødt kjøtt , alkohol eller koffein og aldri å få barn.
Hvordan behandlingen blir gjort
Asymptomatiske fibroids har ingen terapeutisk indikasjon, men i disse tilfellene bør ultralyd utføres ofte. Hvis symptomer eller hvis det er berettiget, kan behandling være nødvendig:
1. Legemiddelbehandling
Denne behandlingen tar sikte på å redusere eller eliminere symptomer ved å redusere størrelsen på fibroid eller blødning, i tillegg til å være nyttig før du utfører en kirurgisk prosedyre, da den muliggjør en reduksjon i størrelse som gjør operasjonen mindre invasiv. . Lær mer om behandling.
2. Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling må individualiseres, tilpasses hvert enkelt tilfelle. En hysterektomi, som består av fjerning av livmoren, kan utføres, eller en myomektomi, der bare fibroid fjernes. Lær mer om hvordan operasjonen gjøres.