Pyelocalyal utvidelse - symptomer, årsaker og hvordan man behandler

Pyelocalyal utvidelse, også kjent som ectasia av nyrekalken eller forstørret nyre, er preget av utvidelse av den indre delen av nyrene. Denne regionen er kjent som nyrebekkenet, da den er formet som en trakt og har den funksjonen å samle urin og ta den mot urinlederne og blæren, som vist i figuren. 

Denne utvidelsen skjer vanligvis på grunn av økt trykk i urinveiene på grunn av blokkering i urinpassasjen, som kan være forårsaket av deformasjoner i strukturene i urinveiene, noe som er mer vanlig hos barn, eller av situasjoner som steiner, cyster, svulster eller alvorlig nyreinfeksjon, som også kan forekomme hos voksne. Denne forandringen forårsaker ikke alltid symptomer, men det kan oppstå smerter i magen eller forandringer i vannlating.

Pyelocalyal-utvidelse, som også kalles hydronefrose, kan diagnostiseres gjennom bildebehandling av regionen, for eksempel ultralyd, som kan demonstrere graden av utvidelse, størrelsen på nyrene og om dens størrelse forårsaker kompresjon av nyrevevet. . Pyelokalytisk utvidelse til høyre er vanligvis hyppigere, men det kan også forekomme i venstre nyre, eller i begge nyrene, og være bilateral.

Pyelocalyal utvidelse Pyelocalyal utvidelse

Hva er årsakene?

Det er flere årsaker til obstruksjon av passering av urin gjennom det pyelokalytiske systemet, og de viktigste er:

Årsakene til  pyelokalydilatasjon hos det nyfødte er ennå ikke godt forstått, og i de fleste tilfeller har det en tendens til å forsvinne etter at babyen er født. Imidlertid er det tilfeller forårsaket av anatomiske deformiteter i babyens urinveier, som er mer alvorlige situasjoner.

Allerede forekommer  utvidelse av ureteropelvic hos voksne vanligvis som et resultat av cyster, steiner, knuter eller kreft i nyrene eller urinlederne, noe som fører til blokkering av passering av urin og akkumulering av dette, forårsaker utvidelse av nyrebekkenet. Sjekk ut flere årsaker og hvordan du kan identifisere i Hydronephrosis.

Hvordan bekrefte

Pyelokalosial utvidelse kan diagnostiseres ved ultralydundersøkelse eller ultralyd i nyresystemet. I noen tilfeller kan utvidelsen påvises hos babyen som fortsatt er i mors liv, ved rutinemessige ultralydundersøkelser, men det blir vanligvis bekreftet etter at babyen er født.

Andre tester som kan indikeres for evalueringer er ekskretiv urografi, tømming av uretrografi eller nyresintigrafi, for eksempel, som kan evaluere flere detaljer om anatomien og urinstrømmen gjennom urinveiene. Forstå hvordan det gjøres og indikasjonene for utskillende urografi. 

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandling for pyelokalytisk utvidelse hos en nyfødt avhenger av størrelsen på utvidelsen. Når utvidelsen er mindre enn 10 mm, trenger babyen bare å ha flere ultralyd for at barnelege skal kunne kontrollere utviklingen, ettersom utvidelsen har en tendens til å forsvinne normalt.

Når utvidelsen er større enn 10 mm, utføres behandlingen med antibiotika foreskrevet av barnelege. I de mest alvorlige tilfellene, hvor utvidelsen er større enn 15 mm, anbefales kirurgi for å korrigere årsaken til utvidelsen.

Hos voksne kan behandling av pyelocalyal-utvidelse gjøres med legemidler som er foreskrevet av urologen eller nefrologen, og kirurgi kan være nødvendig, i henhold til nyresykdommen som forårsaket utvidelsen.