Smerter i anus og endetarm: hva kan være og hva du skal gjøre

Anal smerte, eller smerter i anus eller endetarm, kan ha flere årsaker, for eksempel sprekker, hemoroider eller fistler, og det er derfor viktig å sjekke i hvilke situasjoner smertene dukker opp, og om de ledsages av andre symptomer, for eksempel blod i avføringen eller kløe, for eksempel.

Imidlertid kan anal smerter også være forårsaket av seksuelt overførbare sykdommer, som klamydia, gonoré eller herpes, samt andre infeksjoner, betennelse i tarmen, abscesser eller kreft. Så det er viktig å konsultere en proktolog, da det kan være nødvendig å ta antibiotika, eller det kan være behov for kirurgi, avhengig av årsaken til anal smerter. Lær mer om anal kreft.

Hva kan være smerter i anus eller endetarm og hva du skal gjøre

Noen vanlige årsaker til anal smerte er:

1. Hemoroider

Tilstedeværelsen av hemoroider kan resultere i kløende anal smerter og oppstår hovedsakelig på grunn av kronisk forstoppelse, intim analkontakt eller graviditet. Hemoroider kan bli lagt merke til ved hevelse i analområdet som forårsaker ubehag, kløende anus, blod i avføring eller toalettpapir, i tillegg til anal smerter når du går eller sitter, for eksempel.

Hva du skal gjøre: For  å behandle hemorroider, kan det være indikert sitzbad eller påføring av salver for hemorroider, for eksempel Proctosan, Proctyl eller Traumeel. Hvis hemorroider ikke forsvinner og ubehaget blir mer og mer, anbefales det å søke veiledning fra en gastroenterolog eller proktolog slik at hemorroider blir evaluert, og dermed kan den beste behandlingen gjøres, noe som kan innebære en kirurgisk prosedyre i hemorroider. Lær mer om hemorroide behandling.

2. Anal sprekk

Analfissuren er et lite sår som dukker opp i anusen og som kan forårsake anal smerte ved evakuering og tilstedeværelse av blod i avføringen. I tillegg kan analfissuren bli lagt merke til gjennom andre symptomer som svie ved evakuering eller vannlating og kløe i anus, for eksempel.

Hva du skal gjøre: det  meste av tiden går analfissuren av seg selv uten behov for noen form for behandling. Imidlertid kan bruk av bedøvende salver, som lidokain, for eksempel i tillegg til et sitzbad med varmt vann, anbefales. Lær mer om behandling for analfissur.

3. Tarmendometriose

Intestinal endometriose er en sykdom der endometrium, som er vevet som leder livmoren internt, utvikler seg rundt tarmveggene, noe som kan resultere i anal smerter under menstruasjonen. I tillegg til anal smerter, kan det være magesmerter, kvalme og oppkast, blod i avføringen og problemer med avføring eller vedvarende diaré. Lær mer om intestinal endometriose.

Hva du skal gjøre:  det mest anbefalte er å konsultere gynekologen så snart som mulig for å stille diagnosen og behandlingen, som vanligvis gjøres gjennom kirurgi.

Hva kan være smerter i anus eller endetarm og hva du skal gjøre

4. Infeksjon

De vanligste infeksjonene som forårsaker anal smerter er seksuelt overførte mikroorganismer, som HPV, herpes, klamydia, gonoré og HIV, for eksempel, men også på grunn av utilstrekkelig intim hygiene, som soppinfeksjoner. Derfor er det viktig å gå til legen for å identifisere mikroorganismen som forårsaker infeksjonen og dermed den beste behandlingen.

Hva du skal gjøre : det anbefales å bruke antimikrobielle stoffer, i tillegg til å unngå å bruke toalettpapir på en overdrevet måte, og foretrekke den hygieniske dusjen.

5. Perianal abscess

Abscessen er en infeksjon i huden eller resultatet av en annen anorektal sykdom, for eksempel inflammatorisk tarmsykdom, endetarmskreft eller kirurgi, som forårsaker hevelse, rødhet og mye smerte. Det er også dannelse av pus og høy feber. Lær mer om hvordan du identifiserer og behandler abscessen.

Hva du skal gjøre : oppsøk lege for å tømme pus og ta antibiotika. Hvis det dannes en abscess som er for stor eller dyp, kan legen indikere et sykehusopphold for personen å ta smertestillende og antibiotika i venen, utføre tester, for eksempel en CT-skanning, og ha kirurgi med generell anestesi for å fjerne hele abscessen, og forhindrer dermed en ny infeksjon eller dannelse av en fistel. 

6. Anal kreft

Kreft i anus kan vise symptomer med blødning, smerte eller en håndgripelig klump. Det kan starte som et sår eller en føflekk og deretter bli til en klump. Det er noen studier som korrelerer utseendet til denne typen kreft med HPV-infeksjoner, og det er derfor det er veldig viktig å være oppdatert med Pap-testen, populært kjent som gynekologisk forebyggingseksamen.

Hva du skal gjøre : hvis du har noen symptomer, bør pasienten oppsøke lege slik at tester kan utføres og mistanke om analkreft bekreftes og dermed indikere den beste behandlingen.

Når skal du gå til legen

Det er viktig å konsultere en proktolog eller gå til legevakten når anal smerter tar mer enn 48 timer å passere etter bruk av anal salver eller smertestillende eller betennelsesdempende medisiner, som paracetamol eller Ibuprofen.

Det er viktig for legen å identifisere årsaken til smertene i anusen som kommer igjen eller som blir verre over tid, da det kan være et tegn på alvorlige problemer, som analfistel eller kreft, som kan trenge behandling med kirurgi.