Prolactin er hormonet som er ansvarlig for å stimulere brystkjertlene til å produsere morsmelk under graviditet og under amming. Derfor kan høyt blodprolaktin være et tegn på graviditet, og det anbefales å ta en graviditetstest for å bekrefte. Utenfor graviditet er prolaktin også ansvarlig for å regulere andre hormoner, og har en grunnleggende rolle i eggløsning og menstruasjon.
Imidlertid kan økningen i prolaktin i blodet i andre tilfeller skje på grunn av bruk av noen medisiner eller endokrine endringer, det vil si involvere kjertelen som er ansvarlig for produksjonen av dette hormonet.
Symptomer på høyt prolaktin
Ved høyt prolaktin hos kvinner, symptomer som:
- Forsinkelse eller fravær av menstruasjon i mer enn 35 dager i hver syklus;
- Produksjon av morsmelk, selv uten å være gravid eller å ha en baby nylig;
- Nedsatt libido;
- Infertilitet, har vanskeligheter med å bli gravid i lange måneder eller år;
- Osteoporose kan forekomme, med 25% reduksjon i beinmasse i ryggraden.
Hos menn kan økt prolaktin forårsake symptomer som:
- Utgang av melk gjennom mannens bryster;
- Nedsatt libido;
- Erektil dysfunksjon;
- Reduksjon i testosteronproduksjon;
- Redusert sædproduksjon;
- Infertilitet;
- Brystforstørrelse;
- Osteoporose.
Andre symptomer som ofte finnes hos både kvinner og menn er hodepine og synsforandringer. Lær alt om økningen i prolaktin hos menn.
Årsaker til forhøyet prolaktin
Forhøyet prolaktin kan være relatert til:
- Graviditet eller amming;
- Intens fysisk trening;
- Akkumulert søvn og psykisk stress;
- Bryststimulering;
- Polycystisk ovariesyndrom;
- Bruk av antidepressiva eller legemidler mot anfall, anestesi, allergi, høyt blodtrykk, østrogener, kvalme;
- Primær hypotyreose;
- Hode- eller brystkirurgi eller traumer på disse stedene;
- Addisons sykdom eller sykdommer som akromegali, hypofysitt eller adenom;
- Hjernesvulst;
- Eksponering for stråling i hodeområdet.
Hos kvinner i omtrent 30% av tilfellene av økt prolaktin, ikke relatert til graviditet eller amming, skyldes det polycystisk ovariesyndrom, eller på grunn av tilstedeværelsen av en liten svulst med en diameter mindre enn 10 mm, som svært sjelden øker i størrelse og som ikke alltid kan sees på en MR-skanning. Lær mer om polycystisk ovariesyndrom.
Hvordan laste ned prolaktin
Behandling for å normalisere prolaktinverdier er indikert når symptomene er ubehagelige og svekker personens liv.
I tilfeller der årsaken er bruk av medisiner, bør du snakke med legen for å sjekke muligheten for å bytte til et annet legemiddel som ikke forstyrrer produksjonen av prolaktin.
Det er også viktig å starte behandlingen når paret har lyst til å bli gravid, men det har ikke vært mulig på grunn av infertilitet. Enkelte par er i stand til å bli gravide med verdier på 50 til 60 ng / ml, men det kan være nødvendig å senke disse verdiene ytterligere ved bruk av medisiner som Dostinex eller Parlodel, for eksempel fordi høyt prolaktin øker risikoen for spontanabort.
Når årsaken er en svulst, bør behandling med medisiner, som kabergolin og bromokriptin, som vanligvis reduserer størrelsen, utføres på omtrent 2 år, og i sjeldne tilfeller kan kirurgi, og noen ganger strålebehandling, være nødvendig. det er bare indikert for aggressive eller ondartede svulster.
Referanseverdier
Referanseverdiene for prolaktin kan variere avhengig av laboratoriet det utføres i og analysemetoden, så det er viktig å være oppmerksom på referanseverdiene angitt i testresultatet. Generelt er referanseverdiene for prolaktin:
- Ikke-gravide og ikke-gravide kvinner: 2,8 til 29,2 ng / ml;
- Gravide kvinner: 9,7 til 208,5 ng / ml;
- Postmenopausale kvinner: 1,8 til 20,3 ng / ml;
- Menn: under 20 ng / ml.
Når prolaktin er over 100 ng / ml, er den vanligste årsaken bruk av medikamenter eller tilstedeværelsen av mikrotumorer, og når verdiene er over 250 ng / ml, er det sannsynligvis en større svulst. Hvis det er mistanke om en svulst, kan legen velge å gjenta prolaktintesten hver 6. måned i 2 år, og deretter utføre bare 1 test per år for å se etter eventuelle endringer.
Hvordan forberede seg til eksamen
For å utføre prolaktintesten mer korrekt, må noen forholdsregler tas, for eksempel å trekke blod minst 1 time etter å ha våknet og spist frokost. Vanligvis er 1 eksamen nok til å identifisere endringer i prolaktin, men når resultatet er mellom 20 og 60 ng / ml, kan legen finne det tryggere å gjøre en test til for å bekrefte resultatet.