Tilstedeværelsen av overflødig protein i urinen er vitenskapelig kjent som proteinuri og kan være en indikator på flere sykdommer, mens lave nivåer av protein i urinen anses å være normale. Dette er fordi proteinmolekyler er store i størrelse og derfor ikke kan passere gjennom glomeruli eller nyrefiltre og normalt ikke skilles ut i urinen.
Nyrene filtrerer blodet, eliminerer det som ikke betyr noe og beholder det som er viktig for kroppen, men i noen situasjoner lar nyrene proteiner passere gjennom filtrene, noe som forårsaker en økning i proteininnholdet i urinen.
Årsaker og typer proteinuri
Økningen i mengden protein i urinen kan skje på grunn av flere situasjoner, og avhengig av årsaken og tiden hvor tilstedeværelsen av proteiner i urinen kan oppdages, kan proteinuria klassifiseres i:
1. Forbigående proteinuri
Situasjonene som forårsaker en midlertidig forhøyning av proteiner i urinen er:
- Dehydrering;
- Følelsesmessig stress;
- Eksponering for ekstrem kulde;
- Feber;
- Intens fysisk trening.
Disse situasjonene er ikke grunn til bekymring, og er vanligvis flyktige.
2. Ortostatisk proteinuri
I ortostatisk proteinuria øker mengden protein i urinen når du står, og ses vanligvis hos barn og unge mennesker som er høye og tynne. Proteinsekresjon i urinen skjer hovedsakelig om dagen, når aktivitetsnivået er høyt, så hvis urin samles om morgenen, bør den ikke inneholde proteiner.
3. Vedvarende proteinuri
Sykdommene og tilstandene som forårsaker vedvarende høye proteinnivåer i urinen kan være følgende:
- Amyloidose, som består av en unormal opphopning av proteiner i organene;
- Langvarig bruk av noen medisiner, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
- Kronisk nyresykdom eller polycystisk nyresykdom eller nyreinfeksjon;
- Hjertesykdom eller infeksjon i den indre foringen av hjertet;
- Hodgkins lymfom og myelomatose;
- Glomerulonefritt, som består av betennelse i nyrens glomeruli;
- Diabetes, fordi det påvirker nyrenes evne til å filtrere blod eller absorbere proteiner i blodet;
- Høyt blodtrykk, som skader arteriene i og rundt nyrene, og som påvirker funksjonen til disse organene negativt;
- IgA nefropati, som består av nyrebetennelse som følge av akkumulering av immunglobulin A-antistoffet;
- Sarkoidose, som består av utvikling og vekst av klynger av inflammatoriske celler i organene;
- Sigdcelleanemi;
- Lupus;
- Malaria;
- Leddgikt.
Høye proteinnivåer i urinen kan også skje under graviditet, og kan være relatert til flere faktorer, for eksempel økt nyrearbeid for å filtrere overflødig væske, overflødig stress, urinveisinfeksjon eller i mer alvorlige tilfeller preeklampsi. Se mer om disse symptomene på proteinuri i svangerskapet.
Svangerskapsforgiftning er en alvorlig komplikasjon av graviditet, som må oppdages så snart som mulig, for å unngå helseproblemer hos den gravide kvinnen, som kan være forbundet med andre faktorer som økt blodtrykk, hodepine eller hevelse i kroppen. Lær mer om svangerskapsforgiftning.
Mulige symptomer
Proteinuri kan være resultatet av flere situasjoner, symptomene er ikke spesielt relatert til tilstedeværelsen av proteiner i urinen, men til årsakene.
Imidlertid, hvis proteinuria er indikativ for nyresykdom, kan andre symptomer oppstå, som kvalme og oppkast, redusert urinproduksjon, hevelse i anklene og rundt øynene, ubehagelig smak i munnen, tretthet, kortpustethet og appetitt, blekhet, tørrhet og generell kløende hud. I tillegg kan urinen også være skummende og forårsake smerte og svie ved vannlating. Forstå hva nyresvikt er, symptomer og hvordan behandling gjøres.
Behandlingen avhenger mye av årsaken til proteinuri, så man må gå til mediet for å stille riktig diagnose, og finne ut hva som forårsaker overflødig protein i urinen.
Hvordan eksamen blir gjort
Proteiner kan lett oppdages i urinen ved å undersøke type 1 urin, også kjent som EAS, der en stripe papir med kjemiske reagenser dyppes i urinprøven, og hvis det er en stor mengde protein i prøven, en del stripen skifter farge. Se hvordan du forstår EAS-eksamensresultatet.
Hvis urin viser seg å ha store mengder protein, kan det også utføres en 24-timers urintest for å måle protein- og kreatininclearance, noe som hjelper til med å vurdere og kontrollere nyrefunksjonen, og dermed bidra til å oppdage mulige sykdommer . Lær alt om den døgnåpne urintesten.
Urinprøver samles i en eller flere beholdere over en 24-timers periode og oppbevares på et kjølig sted. Deretter blir de sendt til et laboratorium for å bli analysert. Denne testen viser ikke hvilke typer proteiner som er tilstede i urinen, så for å bestemme hvilke typer proteiner som er tilstede, kan legen råde deg til å utføre andre tester som for eksempel elektroforese av proteinene som er tilstede i urinen.
Hvordan forberede seg til eksamen
Før du utfører eksamen, bør du snakke med legen for å forberede deg riktig, slik at resultatet ikke blir feil. Dermed kan det være nødvendig å slutte å ta medisiner eller kosttilskudd som kan forstyrre testresultatene.
Andre faktorer kan forstyrre testen, for eksempel dehydrering eller ikke drikker nok vann, etter å ha gjennomgått en radiologisk kontrasttest der noen type fargestoff har blitt brukt, etter å ha blitt utsatt for en situasjon med ekstrem følelsesmessig stress, ekstrem fysisk trening hvis du har en urinveisinfeksjon, eller hvis urinen er blandet med vaginale sekreter, blod eller sæd.
Hvis urintesten utføres på kvinner, er det veldig viktig å vente 5 til 10 dager etter at menstruasjonssyklusen er avsluttet før du tar testen, for å unngå å forurense urinen med spor av blod fra perioden.