De forstørrede lymfeknuter, populært kjent som tunge og vitenskapelig som lymfeknuter eller lymfeknuteutvidelse, indikerer i de fleste tilfeller en infeksjon eller betennelse i regionen der de vises, selv om de kan oppstå av forskjellige grunner, fra en enkel hudirritasjon, en infeksjon , immunitetssykdommer, bruk av medisiner eller til og med kreft.
Forstørrelse av lymfeknuter kan være av to typer: lokalisert når betente noder er nær infeksjonsstedet, eller generalisert, når det er en systemisk sykdom eller infeksjon som varer lenge.
Ganglier er spredt over hele kroppen, ettersom de er en del av lymfesystemet, en viktig del av immunsystemet, siden de filtrerer blodet og hjelper til med å eliminere skadelige mikroorganismer. Når de forstørres, er det imidlertid vanlig at de er synlige eller håndgripelige i noen spesifikke regioner, som lysken, armhulen og nakken. Forstå bedre funksjonen til lymfeknuter og hvor de er.
Generelt har linguae en tendens til å ha godartede og forbigående årsaker, og er vanligvis noen millimeter i diameter, og forsvinner i løpet av en periode på omtrent 3 til 30 dager. Men hvis de vokser mer enn 2,25 cm, varer lenger enn 30 dager eller ledsages av symptomer som vekttap og konstant feber, er det viktig å konsultere en allmennlege eller smittsom sykdom for å undersøke mulige årsaker og anbefale behandling. .
Betennelse i ganglier kan skje på grunn av en akutt eller kronisk infeksjon, svulst, autoimmun sykdom eller som kompromitterer immunforsvaret, slik tilfellet er med AIDS.
Hva forårsaker forstørrede lymfeknuter
Årsakene til forstørrelse av lymfeknuter er forskjellige, og det må huskes at det ikke er noen enkelt regel for identifikasjon. Noen mulige årsaker er imidlertid:
1. I nakken
Lymfeknuter i livmorhalsområdet, men også de som ligger under kjeve, bak ørene og nakken, forstørres vanligvis på grunn av endringer i luftveiene og hodet, slik som:
- Luftveisinfeksjoner , som faryngitt, forkjølelse, influensa, mononukleose, otitt og influensa;
- Konjunktivitt ;
- Hudinfeksjoner , som follikulitt i hodebunnen, betent kviser;
- Infeksjoner i munnen og tennene , slik som herpes, hulrom, tannkjøttbetennelse og periodontitt;
- Mindre vanlige infeksjoner , som gangliotuberkulose, toksoplasmose, katteskrapesykdom eller atypiske mykobakterier, selv om de er mer sjeldne, kan også forårsake denne typen endringer;
- Autoimmune sykdommer , slik som Systemic Lupus Erythematosus (SLE) og revmatoid artritt;
- Andre: noen typer kreft, som kreft i hode og nakke og lymfom, for eksempel systemiske sykdommer eller reaksjon på medisiner.
I tillegg kan systemiske smittsomme sykdommer som røde hunder, dengue eller Zika-virus også manifestere seg med forstørrede lymfeknuter i nakken. Lær mer om sykdommene som forårsaker vann i nakken.
2. I lysken
Lysken er det vanligste stedet der forstørrede lymfeknuter vises, da lymfeknuter i denne regionen kan indikere involvering av en hvilken som helst del av bekkenet og underekstremiteter, og det skjer hovedsakelig på grunn av kreft og infeksjoner:
- Seksuelt overførbare sykdommer , som syfilis, myk kreft, donovanose, kjønnsherpes;
- Kjønnsinfeksjoner , slik som candidiasis eller annen vulvovaginitt, og penisinfeksjoner forårsaket av bakterier eller parasitter;
- Betennelse i bekkenet og underliv , som urinveisinfeksjoner, cervisitt eller prostatitt;
- Infeksjoner eller betennelser i bena, baken eller føttene , forårsaket av follikulitt, byller eller til og med en enkel inngrodd tånegl;
- Kreft i testis, penis, vulva, skjede eller endetarm, for eksempel;
- Andre: autoimmune sykdommer eller systemiske sykdommer.
I tillegg, ettersom dette settet med lymfeknuter er nær en region der betennelse, mindre kutt eller infeksjoner ofte er til stede, er det vanlig at vann blir lagt merke til, selv uten symptomer.
3. I armhulen
Aksillære lymfeknuter er ansvarlige for å tømme hele lymfesirkulasjonen fra arm, brystvegg og bryst, så når de forstørres, kan de indikere:
- Hudinfeksjoner , slik som follikulitt eller pyodermi;
- Infeksjoner av brystimplantater ;
- Autoimmune sykdommer.
Underarmområdet er også veldig utsatt for irritasjon av deodorant eller hårfjerningsprodukter, eller kutt på grunn av bruk av hårfjerning, som også kan være årsaker til forstørrede lymfeknuter.
4. I andre regioner
Andre regioner kan også ha forstørrede lymfeknuter, men de er mindre vanlige. Et eksempel er regionen over kragebenet, eller supraclavicular, da det ikke er et vanlig sted for utseendet av forstørrede ganglier. I den fremre delen av armen kan det indikere infeksjoner i underarmen og hånden, eller sykdommer som lymfom, sarkoidose, tularemi, sekundær syfilis.
5. På forskjellige steder på kroppen
Noen situasjoner kan forårsake forstørret ganglion i forskjellige deler av kroppen, både i mer eksponerte områder og i dypere regioner, som mage eller bryst. Dette skjer vanligvis på grunn av sykdommer som forårsaker systemisk eller generalisert svekkelse, som HIV, tuberkulose, mononukleose, cytomegalovirus, leptospirose, syfilis, lupus eller lymfom, for eksempel, i tillegg til bruk av visse medisiner, som fenytoin.
Derfor er det nødvendig å utføre bildebehandling og laboratorietester, samt konsultasjon med legen, slik at opprinnelsen til endringen kan bli funnet og en behandling som tar sikte på å redusere størrelsen på betente noder er etablert.
6. Når kan det være kreft
De hovne lymfeknuter kan være kreft når de dukker opp i armhulen, lysken, nakken eller er spredt i forskjellige deler av kroppen, har en hard konsistens og forsvinner ikke etter 30 dager. I så fall bør du gå til legen for å utføre tester og forkaste alle andre muligheter. Legen kan bestille mer spesifikke tester som ultralyd eller CA 125, for eksempel hvis det er mistanke om kreft i de første konsultasjonene. En fin nål aspirasjonsbiopsi er en av testene som kan bestilles når det er en cyste sammensatt av væske eller væske + fast stoff.
Etter kreftdiagnosen vil legen lede personen til den mest hensiktsmessige helsetjenesten, og ofte kan kreften bli kurert med riktig behandling, og startet så snart som mulig. Visse typer svulster kan fjernes gjennom kirurgi, og det er ikke alltid behov for behandling med strålebehandling eller cellegift, det er også moderne medisiner som er i stand til å eliminere de ondartede cellene fullstendig.
| Årsaker | Kjennetegn | Tester legen kan bestille |
| Luftveissykdom | Hovne lymfeknuter i nakken uten smerter, sår hals, rennende nese eller hoste | Ikke alltid nødvendig |
| Tanninfeksjon | Hovne noder i nakken, som bare påvirker den ene siden, sår og tannpine | Røntgen av ansikt eller munn kan være nødvendig |
| Tuberkulose | Hovne noder i nakken eller kragebeinet, betent, smertefullt og kan inneholde pus. Mest vanlig i HIV + | Tuberkulintest, lymfeknute-biopsi |
| HIV (nylig infeksjon) | Ulike ganglier hoven i hele kroppen, feber, utilpashed, smerter i leddene. Hyppigere hos personer med risikabel oppførsel | HIV-testing |
| STD | Hovne lyskeknuter, smerter ved vannlating, utflod, urinrør, sår i det intime området | STD-spesifikke eksamener |
| Hudinfeksjon | Synlig kutt i regionen nær den forstørrede lymfeknuten | Blodprøve for å identifisere antistoffer mot den infiserende mikroorganismen |
| Lupus | Ulike lymfeknuter hovne opp i kroppen, smerter i leddene, sår på huden, rødlig farge på kinnene (sommerfuglvinger) | Blodprøver |
| Leukemi | Tretthet, feber, lilla merker på huden eller blødninger | CBC, benmargsundersøkelse |
Bruk av medisiner som: allopurinol, cefalosporiner, penicillin, sulfonamider, atenolol, kaptopril, karbamazepin, fenytoin, pyrimetamin og kinidin | Nylig infeksjon med antibiotika | Etter medisinsk skjønn |
| Toksoplasmose | Hovne lymfeknuter i nakke og armhuler, rennende nese, feber, ubehag, forstørret milt og lever. Når det er mistanke om eksponering for katteavføring | Blodprøve |
| Kreft | Hoven ganglion, med eller uten smerte, herdet, som ikke beveger seg når den skyves | Spesifikke eksamener, biopsi |
Kjennetegnene som er angitt i tabellen er de vanligste, men de er kanskje ikke alle til stede, og bare legen kan diagnostisere en hvilken som helst sykdom, noe som indikerer nedenfor den mest hensiktsmessige behandlingen for hvert tilfelle.
Hvordan kurere betente tunger
I de fleste tilfeller er betente språk ufarlige og representerer ikke et alvorlig helseproblem, og skyldes bare virus som heler spontant i løpet av 3 eller 4 uker, uten behov for spesifikk behandling.
Lymfadenopati har ikke en spesifikk behandling, alltid rettet mot årsaken. Medisiner som antibiotika og kortikosteroider bør ikke brukes uten medisinsk råd, fordi de kan forsinke diagnosen alvorlige sykdommer.
Når det er nødvendig å oppsøke lege
Den forstørrede ganglionen er vanligvis preget av å ha en elastisk og mobil fibrøs konsistens, som måler noen få millimeter og kan være smertefull eller ikke. Imidlertid kan det presentere noen endringer som indikerer bekymringsfulle sykdommer, som lymfom, ganglion tuberkulose eller kreft, og noen er:
- Mål mer enn 2,5 cm;
- Ha en hard konsistens, festet til det dype vevet og ikke bevege deg;
- Vedvarer i mer enn 30 dager;
- Bli ledsaget av feber som ikke forbedrer seg på en uke, nattesvette, vekttap eller ubehag;
- Ha en epitrochlear, supraclavicular eller spredt plassering i forskjellige deler av kroppen.
I disse situasjonene bør det søkes omsorg hos en allmennlege eller smittsom sykdom, slik at klinisk evaluering, ultralyd- eller tomografiundersøkelse gjennomføres, i tillegg til blodprøver som vurderer infeksjoner eller betennelser i hele kroppen. Når tvilen vedvarer, er det også mulig å be om en biopsi av ganglion, som vil demonstrere om den har godartede eller ondartede egenskaper, og at onkologen kan konsulteres for å vurdere tegn og symptomer på betent ganglion.