Er forkalket senebetse herdbar?

Kalkholdig senebetennelse oppstår når det er en avsetning av små kalsiumkrystaller i en sene. Denne forkalkningen kan forsvinne av seg selv, uten behov for behandling, men når dette ikke skjer, kan ultralyd i fysioterapi eliminere kalsiumavleiringer, uten behov for kirurgi i de fleste tilfeller. 

Det er foreløpig ikke kjent nøyaktig hvorfor denne forkalkningen dannes, men den mest aksepterte teorien er at den dannes på grunn av reduksjonen i blodet som når den betente senen, med en avsetning av kalsiumsalter der. Endringer i skjoldbrusk- og østrogenmetabolismen kan også favorisere dannelsen.

Hvordan identifisere og kurere kalksteensbetennelse

Det dannes vanligvis etter fylte 40 år og er mer vanlig hos kvinner, og selv om det bare kan vises på den ene siden av kroppen, kan det også påvirke begge samtidig. En av de mest berørte senene er supraspinatus-senen, som vist på bildet ovenfor, men skulderens rotasjonsmansjett er også veldig påvirket.

Hvordan identifisere en forkalkning i senen

Den eneste måten å kunne identifisere forkalkning i en sene er gjennom bildebehandlingstester. Røntgenbildet må ikke vise senen, men i tilfelle forkalkning kan man se et lite hvitt område på stedet der den dannet seg. 

Når man palperer senen, må personen føle litt smerte, men det er ikke mulig å si at det bare er forkalkning på grunn av smerte, og derfor kan en bildeundersøkelse være nyttig, selv om det vanligvis ikke blir bedt om det bare på grunn av denne mistanken.

Hvordan behandle forkalket senebetennelse

Kalkholdig tendinitt kurerer av seg selv fordi det er en spontan remisjon av benavleiring, men det er ikke kjent når dette skjer, og det er derfor når personen har symptomer, bør han eller hun gjennomgå behandling med noen få fysioterapitimer, ofte ved bruk av elektroterapi, for å redusere betennelse og smerter i omkringliggende vev. Ultralyd er også i stand til å redusere forkalkning, med utmerkede resultater.

Smertestillende og betennelsesdempende midler i tabletter eller salver kan også bidra til å bekjempe smerte, men i de vanskeligste tilfellene, når ingen behandling gir symptomlindring, kan artroskopisk kirurgi være indikert. Denne operasjonen består i å skrape det forkalkede stedet, og eliminere forkalkningen fullstendig. Infiltrasjoner med bedøvelsesmidler og kortikosteroider er også indikert for å lindre smerte umiddelbart, men de kan bare utføres 1 til 2 ganger i året. 

Her er noen raske triks for å bekjempe smerte i følgende video:

Fysioterapi for forkalket senebetennelse

I fysioterapi er TENS og ultralyd indikert for smertekontroll, selv om det ennå ikke er kjent nøyaktig hvordan ultralyd virker på reabsorpsjonen av avlevert kalsium, det øker temperaturen på stedet og blodstrømmen, noe som letter fjerning av kalsiumavleiringer.

Øvelser som tøying og muskelstyrking med elastiske bånd som Theraband er indikert, samt leddmanipuleringsteknikker. Pendeløvelser er gode strategier for å redusere smerte og opprettholde integriteten til kapselen ved å forhindre skulderbeskyttelsesposisjon, noe som genererer mer smerte og begrenser bevegelse.

Hvil av det berørte lemmen er indikert når det er smerte og begrenset bevegelse, og unngå derfor å holde tunge gjenstander med den berørte armen når det er mulig. Imidlertid er det ikke behov for absolutt hvile, og det anbefales derfor ikke bruk av slynge, fordi det er viktig å opprettholde en viss bevegelse for å opprettholde produksjonen av leddvæske som vanner leddet.