Tarmendometriose: hva det er, symptomer og behandling

Tarmendometriose er en sykdom der endometrium, vev som strekker innsiden av livmoren, vokser på magen og når deler av tarmen og endetarmen, noe som gjør det vanskelig å fungere og forårsaker symptomer som endringer i tarmvaner, i tillegg til smerte intense magesmerter, spesielt under menstruasjon.

Når celler i endometrium bare finnes på utsiden av tarmen, kalles intestinal endometriose overfladisk, men når disse cellene trenger inn i tarmveggen og når innsiden, blir intestinal endometriose klassifisert som dyp.

Vanligvis må det behandles med kirurgi for å redusere mengden av endometriumvev i tarmen. Imidlertid er det også tilfeller der endometrievevet ikke har spredt seg mye, og sykdommen ikke gir noen symptomer. I disse tilfellene er behandlingen enklere og kirurgi er ikke alltid nødvendig, og bruk av hormonelle midler kan bare styres av legen.

Hovedsymptomer på intestinal endometriose og hvordan behandling gjøres

Hovedsymptomer

Noen kvinner har ingen symptomer, eller kan bare ha noen få, for eksempel: 

  • Vanskeligheter med evakuering;
  • Smerter i magen under samleie;
  • Smerter i underlivet;
  • Vedvarende diaré;
  • Tilstedeværelse av blod i avføringen.

Noen ganger vokser endometrium og kan forårsake hindring av tarmen og forårsake forstoppelse.

Symptomer på intestinal endometriose forverres ofte under menstruasjon, men i noen tilfeller vises symptomene utenfor menstruasjonen og kan derfor forveksles med andre tarmproblemer. Sjekk andre symptomer på endometriose.

Mulige årsaker

Årsaken til intestinal endometriose er ikke helt kjent, men under menstruasjonen kan blodet med celler fra livmoren komme tilbake til rørene og spre seg til de andre organene i magen, og nå tarmveggen sannsynligvis fordi det er et organ veldig nært livmoren. Andre årsaker kan være forbundet med hormonell ubalanse, spesielt hormonet østrogen.

Noen leger forbinder til og med forekomsten av intestinal endometriose med tidligere operasjoner i livmoren, som kan spre celler i endometrium i bukveggen som når tarmen. 

Imidlertid kan personer som har et nært familiemedlem, for eksempel en mor eller søster med intestinal endometriose, være mer utsatt for å utvikle den samme sykdommen.

Hovedsymptomer på intestinal endometriose og hvordan behandling gjøres

Hvordan bekrefte diagnosen

I noen tilfeller kan endometriose forveksles med tarmsykdommer som irritabel tarmsyndrom, blindtarmbetennelse og Crohns sykdom, så for å bekrefte diagnosen er det nødvendig å identifisere plasseringen og omfanget av endometriose i tarmen, og det er nødvendig å utføre noen tester, som f.eks. :

  • Vaginal undersøkelse: utført av en gynekolog for å vurdere utseendet på livmorhalsen;
  • Transvaginal ultralyd:  tjener til å identifisere organene som er berørt av endometriose;
  • Datatomografi og / eller magnetisk resonansavbildning: for  å nøyaktig vurdere de berørte områdene i tarmen;
  • Laparoskopi eller videolaparoskopi: kirurgi for å undersøke tarmen og vite nøyaktig plassering av endometriose;
  • Ugjennomsiktig klyster: det tjener også til å undersøke omfanget av endometriose i tarmen. 

Koloskopi er ikke alltid indikert av gynekologen, da det er en undersøkelse som evaluerer den indre delen av tarmen, og i de fleste tilfeller forekommer tarmendometriose på tarmens ytre vegger, men det kan bli bedt om legen mistenker tarmendometriose dypt eller for å skjerme for andre tarmsykdommer. Se om eksamener for diagnose av endometriose. 

Hvordan behandlingen blir gjort

Hovedtypen av behandling som brukes til å behandle tarmendometriose er kirurgi, hvis vev i endometrium fjernes fra tarmveggen, lindrer symptomene og forbedrer kvinnens fruktbarhet. 

De fleste operasjoner utføres med video, men i noen situasjoner er tradisjonell kirurgi nødvendig, avhengig av alvorlighetsgraden og områdene i tarmen som påvirkes av endometriose. Sjekk ut mer om kirurgi for endometriose. 

Gynekologen sammen med fordøyelseskirurgen vil gjøre en vurdering før operasjonen, da dette er hvordan de vil planlegge operasjonen og definere behandlingsoppfølgingen etter operasjonen.

Andre typer behandling kan indikeres av gynekologen, hovedsakelig medisiner for å regulere hormoner og lindre symptomer, som piller, flekker og prevensjonsinjeksjoner og betennelsesdempende medisiner. 

Naturlige behandlingsalternativer 

I tillegg til bruk av medisiner, kan andre typer mer naturlige behandlinger være indikert, for eksempel akupunktur, som stimulerer nervene og produksjonen av visse stoffer i kroppen for å lindre smerte.

Å spise mat som inneholder omega-3, som fisk, nøtter og ekstra jomfru olivenolje, reduserer betennelse og stimulerer kroppens forsvar og hjelper dermed med å lindre symptomene på tarmendometriose.

Det er naturlige ekstrakter, som gurkemeie og grønn te, som også har en betennelsesdempende effekt på kroppen og kan forbedre symptomene på intestinal endometriose, men behandlingen med ekstrakter må utføres under veiledning av en urteleger og under tilsyn av en gynekolog. 

I tillegg frigjør følelsesmessig stress stoffer i kroppen som forårsaker betennelse, og aktiviteter som reduserer stress hjelper i behandlingen av tarmendometriose. Lær hvordan du kan bekjempe stress.

Mulige komplikasjoner

Selv etter kirurgi for å fjerne vev fra endometrium i tarmen, kan sykdommen komme tilbake, så det er nødvendig å følge opp med en gynekolog og gjøre regelmessige undersøkelser. 

I noen tilfeller kan kvinner med intestinal endometriose også ha endometriose i ytterveggen av livmoren, og dette gjør det vanskelig for kvinner å bli gravid. Lær mer om å bli gravid i tilfeller av endometriose.