Lymfom er en type kreft som påvirker lymfocytter, som er celler som er ansvarlige for å beskytte kroppen mot infeksjoner og sykdommer. Denne typen kreft utvikler seg hovedsakelig i lymfeknuter, også kjent som lingas, som finnes i armhulen, lysken og nakken, noe som fører til dannelse av klumper og som kan forårsake symptomer som feber, nattesvette, overdreven tretthet og vekttap uten tilsynelatende årsak.
Generelt er lymfom mer vanlig hos voksne enn hos barn, og noen mennesker kan ha større risiko for å utvikle sykdommen, for eksempel de som har en familiehistorie av lymfom, som har en sykdom som forårsaker lav immunitet eller som har blitt smittet av visse virus som HIV, Epstein-Barr eller HTLV-1.
Det er to typer lymfom, som kan skilles fra egenskapene til ondartede celler som finnes i diagnostiske tester, for eksempel:
- Hodgkins lymfom , som er mer sjelden, påvirker eldre mennesker og påvirker spesifikke kroppsforsvarsceller, type B-lymfocytter;
- Ikke-Hodgkins lymfom, som er mer vanlig og vanligvis utvikler seg fra B- og T.-lymfocytter. Sjekk ut mer om ikke-Hodgkins lymfom.
Diagnosen av begge typer lymfom stilles gjennom blodprøver, bildebehandlingstester og benmargsbiopsi, og behandlingen er hovedsakelig basert på cellegift, strålebehandling og benmargstransplantasjon. Hvis det diagnostiseres tidlig, og hvis behandlingen startes så snart som mulig, er sjansen for å kurere lymfom stor.
Hovedsymptomer
De viktigste symptomene på lymfom er konstant feber, nattesvette og tilstedeværelsen av forstørrede lymfeknuter, oppfattet av tilstedeværelsen av klumper i nakken, armhulen eller lysken. Andre symptomer som kan være en indikasjon på lymfom er:
- Overdreven tretthet;
- Kløe;
- Ubehag;
- Tap av Appetit;
- Tynning uten tilsynelatende årsak;
- Kortpustethet og hoste.
I tillegg til disse symptomene, kan milten, som er et organ som er ansvarlig for produksjonen av forsvarsceller, plassert på øvre venstre side av magen, påvirkes av lymfom og bli hovent og forårsake smerte, og i tillegg, når en lymfeknute forstørres sterkt, det kan trykke på en nerve i beinet og forårsake nummenhet eller prikking. Kjenn andre symptomer på lymfekreft.
I nærvær av flere av disse symptomene anbefales det å gå til legen for tester, og i tilfelle diagnosen er bekreftet, kan passende behandling startes i henhold til veiledning fra allmennlege, hematolog eller onkolog.
Hva er forskjellen mellom lymfom og leukemi
I leukemi begynner ondartede celler å formere seg i benmargen, mens kreft i lymfom begynner i lymfeknuter eller lingual. I tillegg, selv om noen symptomer er like, som feber og nattesvette, er det vanligere å blø og forekomme lilla flekker på kroppen i leukemi, og i lymfom oppstår kløende hud.
Hva er årsakene?
Årsakene til lymfom er ennå ikke godt definert, men det er mer sannsynlig at personer over 60 år utvikler ikke-Hodgkins lymfom. Andre faktorer som også kan være assosiert med fremveksten av lymfom er infeksjoner av HIV-viruset, Epstein-Barr-viruset, som forårsaker mononukleose, HTLV-1, som er ansvarlig for visse typer hepatitt, og infeksjon av Helicobacter pylori- bakteriene , som kan være funnet i magen.
I tillegg kan det å ha en sykdom som forårsaker lav immunitet, ha en autoimmun sykdom, som lupus eller cøliaki, samt å jobbe på steder med mye eksponering for kjemikalier, slik som plantevernmidler, påvirke utbruddet av lymfom. Se hva som kan forårsake lymfekreft.
Hvordan bekrefte diagnosen
Diagnosen av lymfom stilles gjennom evaluering av symptomer av allmennlege, hematolog eller onkolog og resultater av noen tester, for eksempel:
- Blodprøver : de brukes til å evaluere blodceller og enzymer, fordi endringer i leukogrammet, slik som en økning i lymfocytter, og en økning i melkesyrehydrogenase (LDH) kan indikere tilstedeværelsen av lymfom;
- Røntgen : gir bilder av deler av kroppen som kan påvirkes av lymfom;
- Datatomografi : tillater visning av bilder av kroppsdeler mer detaljert enn røntgen, og er i stand til å oppdage lymfom;
- Bildebehandling av magnetisk resonans : som computertomografi, brukes den til å oppdage områder av kroppen som er berørt av lymfom ved hjelp av bilder;
- Pet-scan: det er en type datatomografi, som hjelper til med påvisning av metastase, som er når lymfom sprer seg til forskjellige deler av kroppen;
Det er også indisert av legen å utføre en benmargsbiopsi som består i å fjerne en liten del av beinet fra bekkenet for å analysere cellene i marg og finne ut om de har blitt påvirket av lymfom.
Hvordan behandlingen blir gjort
Fra resultatene av eksamenene vil hematologen eller onkologen indikere behandlingen avhengig av type, størrelse, grad og region der lymfom er funnet, samt personens alder og generelle tilstand. På denne måten kan lymfom behandles med følgende alternativer:
1. cellegift
Kjemoterapi er en behandling som består av administrering av medisiner gjennom venen, gjennom et kateter, for å eliminere kreftcellene som forårsaker lymfom. De mest brukte kjemoterapeutiske legemidlene for å behandle lymfom er doksorubicin, bleomycin, dakarbazin og vinblastin og brukes vanligvis samme dag, som en del av en behandlingsprotokoll, valg av protokollen av legen, hovedsakelig avhengig av hvilken type lymfom som er diagnostisert.
Kjemoterapiprotokoller utføres hver tredje eller fjerde uke, ettersom disse stoffene har sterke bivirkninger, som hårtap, kvalme og oppkast, dårlig appetitt og nedsatt immunitet, og det tar en lengre periode for kroppen å komme seg. I henhold til typen lymfom vil legen bestemme hvor mange ganger det vil være nødvendig å gjenta medisinene, det vil si hvor mange sykluser med cellegift som skal utføres.
2. Strålebehandling
Strålebehandling er en behandling som brukes til å ødelegge kreftceller gjennom stråling som sendes ut av en maskin direkte til lymfeknuten som er rammet av lymfom, der det blir markert på huden slik at denne strålingen administreres på samme sted hver gang.
Før strålebehandling starter, planlegger stråleterapeuten, ved hjelp av bildebehandling, plasseringen av kroppen der lymfom befinner seg og vil indikere strålingsdosen, mengden og varigheten av øktene.
Mesteparten av tiden brukes strålebehandling sammen med andre behandlingsmetoder for å øke sjansene for å eliminere cellene som forårsaker lymfom, og det forårsaker bivirkninger som tap av matlyst, kvalme, følelse av varme i det påførte området. Se hva du skal spise for å lette effekten av strålebehandling.
3. Immunterapi
Noen typer lymfom kan behandles med immunterapi, som er medikamenter som hjelper immunforsvaret med å bekjempe lymfomcellene, og bivirkningene er mindre enn kjemoterapi.
Disse stoffene brukes også med andre behandlingsteknikker, noe som øker sjansene for å kurere lymfom. Noen immunterapimedisiner som brukes til å behandle lymfom er rituximab, bortezomid og lenalidomid.
4. Benmargstransplantasjon
Benmargstransplantasjon er en behandling som består i å ødelegge syke lymfomceller og erstatte dem med sunne stamceller. Før du mottar sunne stamceller, er det nødvendig med høy dose cellegift for å drepe alle kreftceller i kroppen. Lær mer om hva stamceller er og hvordan de kan hjelpe.
Det er to typer benmargstransplantasjoner som er autologe, når stamceller mottas fra personen selv, og allogene, som er når stamceller erverves fra en annen person. For å motta beinmarg fra en annen person, må det være kompatibelt, så før transplantasjonen utføres blodprøver, både på personen som har lymfom og på personen som skal donere beinmargen.
5. Genterapi
For øyeblikket startes en ny behandling for lymfom kalt CAR-T-celle, som er når forsvarets celler i kroppen fjernes og omprogrammeres med en bestemt type partikkel, og deretter blir de samme cellene introdusert i kroppen for å øke immunitet og bekjempelse av kreftceller. Denne behandlingen blir fortsatt studert og er ikke tilgjengelig på alle sykehus. Finn ut mer om hvordan behandlingen utføres ved hjelp av CAR-T-celle-teknikken.
6. Kirurgi
I noen tilfeller når lymfeknuter øker mye i størrelse på grunn av lymfom, kan de nå andre organer som milt, og derfor kan legen anbefale kirurgi for å fjerne dette organet. Før du utfører behandlingen, er det noen ganger nødvendig å utføre en liten operasjon for å fjerne en lymfeknute, for å utføre en biopsi for å analysere kreftcellene.
Kan lymfom helbredes?
Resultatene av behandlinger varierer avhengig av type og grad av lymfom, men i de fleste tilfeller er det herdbart hvis det behandles i henhold til medisinske anbefalinger. I tillegg, når sykdommen blir oppdaget og behandlet tidlig, er sjansene for en kur enda større.
Nye behandlinger, ny forskning og bedre støtteomsorg for personen som blir behandlet utvikles, og derfor forventes bedre resultater og følgelig en økning i livskvaliteten.