Paracentesis er en medisinsk prosedyre som består av å tømme væske fra kroppshulen. Det utføres vanligvis når det er ascites, som er opphopning av væske i magen, forårsaket av sykdommer som skrumplever, for eksempel kreft eller mageinfeksjoner. Forstå hva ascites er og sykdommene det forårsaker.
Det gjøres med følgende mål:
- Diagnostisk paracentese : laget for å samle en liten mengde væske som skal analyseres i laboratoriet for å identifisere årsaken til ascites eller for å se etter endringer som infeksjoner eller kreftceller, for eksempel;
- Terapeutisk paracentese : det kalles også lettelse paracentese, da det fjerner en stor mengde væske. Det er vanligvis indikert når behandlingen av ascites ikke er effektiv, forårsaker en opphopning av voluminøs væske og forårsaker ubehag, og i noen tilfeller kan det hindre pusten.
Paracentese utføres vanligvis på sykehus eller poliklinisk, av en kynisk lege eller gastroenterolog, og for prosedyren er det nødvendig at pasienten ligger på en båre, der rengjøring og anestesi utføres på punkteringsstedet, deretter En spesiell nål må settes inn for å la væsken slippe ut.
Paracentese for lindring av ascites Hva er den til
Paracentese er vanligvis indikert for fjerning av væske fra bukhulen. Normalt inneholder magen bare en liten mengde fri væske, men noen situasjoner kan forårsake en unormal økning i denne mengden, som en situasjon som kalles ascites eller, populært, vannmage.
Hovedårsaken til ascites er levercirrose, forårsaket av flere situasjoner, for eksempel kronisk viral hepatitt, alkoholisme, autoimmune eller genetiske sykdommer, for eksempel. Sjekk ut hva som er hovedårsakene til skrumplever.
Andre forhold som også kan forårsake ascites er svulster eller magemetastaser, kongestiv hjertesvikt, endringer i nyrene, eller til og med mageinfeksjoner, forårsaket av tuberkulose, schistosomiasis, sopp og bakterier.
Hvordan det gjøres
Paracentese utføres av legen, og prosedyren innebærer følgende trinn:
- Pasienten skal ligge komfortabelt på en båre;
- Asepsis og antisepsis utføres på regionen som vil bli punktert, og legen må bruke lignende materialer for å unngå forurensning som hansker, forkle, hatt og maske;
- Utføre lokalbedøvelse der nålen vil settes inn, vanligvis i nedre venstre region, mellom navleområdet og iliacestammen, eller som styrt av ultralydundersøkelsen;
- Punktering ble gjort vinkelrett på huden, med en tykk nål, spesifikk for prosedyren;
- Væske samlet til sprøyten, som kan analyseres i laboratoriet;
- Hvis det er nødvendig å fjerne større mengde ascitisk væske, kan legen feste nålen i et serum festet til et hetteglass som er plassert på et lavere nivå enn pasientens, slik at væsken kan tømmes og strømmer naturlig.
I tillegg, når mengden væske som er drenert er større enn 4 liter, anbefales det å bruke humant albumin i venen, under eller kort tid etter prosedyren, i en dose på 6 til 10 gram albumin per liter fjernet. Denne medisinen er viktig slik at overflødig væske som fjernes ikke forårsaker ubalanse mellom magevæsken og væsken i blodet.
Mulige komplikasjoner
Selv om paracentese generelt er en sikker prosedyre, kan det oppstå noen komplikasjoner, som perforering av noe organ i fordøyelseskanalen, blødning eller infeksjoner i ascitisk væske eller bukvegg.