Behandling for syfilis gjøres vanligvis med injeksjoner av benzatin penicillin, også kjent som benzetacil, som må indikeres av lege, vanligvis gynekolog, fødselslege eller infeksjonist. Varigheten av behandlingen, samt antall injeksjoner, kan variere avhengig av sykdomsstadiet og de presenterte symptomene.
Når såret som ikke blør og ikke gjør vondt fremdeles er tilstede, er det bare å ta 1 dose penicillin for å kurere syfilis, men når det gjelder sekundær eller tertiær syfilis, kan det være behov for opptil 3 doser.
Injeksjonene påføres i glutealområdet en gang i uken, ifølge medisinsk råd, men når det gjelder tertiær syfilis eller nevrosyfilis, er sykehusinnleggelse nødvendig, fordi det er en mer avansert sykdom og har andre involverte komplikasjoner.
I henhold til CDC og den kliniske protokollen for STI-er fra Helsedepartementet, må behandlingen for syfilis hos voksne gjøres i henhold til denne planen:
| Sykdomsstadium | Anbefalt behandling | Alternativ | Undersøkelse for å bekrefte kur |
| Primær og sekundær syfilis | Enkel dose Benzetacil (totalt 2,4 millioner enheter) | Doxycycline 100 mg, to ganger daglig i 15 dager | VDRL på 3, 6 og 12 måneder |
| Nylig latent syfilis | 1 enkelt injeksjon av Benzetacil (totalt 2,4 millioner enheter) | Doxycycline 100 mg, to ganger daglig i 15 dager | VDRL på 3, 6, 12 og 24 måneder |
| Sen latent syfilis | 1 injeksjon av Benzetacil per uke i 3 uker (totalt 7,2 millioner enheter) | Doxycycline 100 mg, to ganger daglig i 30 dager | VDRL ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
| Tertiær syfilis | 1 injeksjon av Benzetacil per uke i 3 uker (totalt 7,2 millioner enheter) | Doxycycline 100 mg, to ganger daglig i 30 dager | VDRL ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
| Nevrosyfilis | Krystallinske penicillininjeksjoner i 14 dager (18 til 24 millioner enheter per dag) | Injeksjon av ceftriaxon 2g i 10 til 14 dager | VDRL ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
Etter å ha tatt penicillin, er en reaksjon som forårsaker feber, muskelsmerter, hodepine, rask hjerterytme, langsom pust og trykkfall vanlig. Disse symptomene kan vare i 12 til 24 timer og skal bare behandles med Paracetamol.
Hva skal jeg gjøre i tilfelle allergi mot penicillin?
Ved allergi mot penicillin, bør man velge penisillin-desensibilisering fordi det ikke er andre antibiotika som er i stand til å eliminere treponema palladium . Imidlertid kan legen i noen tilfeller foreskrive doksycyklin, tetracyklin eller ceftriakson.
Behandling under graviditet
Behandling av syfilis hos gravide kvinner bør bare gjøres med antibiotika avledet fra penicillin, som amoxicillin eller ampicillin, siden de andre antibiotika kan forårsake misdannelser hos fosteret.
Hvis den gravide er allergisk mot penicillin, kan legen anbefale behandling etter graviditet, hvis sykdommen er latent eller bruke erytromycin i tablettform i 15 til 30 dager, avhengig av svangerskapsuken.
Se mer informasjon om behandling av syfilis under graviditet.
Behandling for medfødt syfilis
Medfødt syfilis er det som dukker opp hos babyen og overføres fra den smittede moren. I disse tilfellene bør behandlingen styres av barnelege, og vanligvis startes den rett etter fødselen med penicillin direkte i venen hver 12. time de første 7 dagene av livet.
Med oppstart av behandling for medfødt syfilis er det normalt for noen nyfødte å utvikle symptomer som feber, hurtig puste eller økt hjertefrekvens, som kan kontrolleres med andre legemidler som paracetamol.
Finn ut mer informasjon om behandling av medfødt syfilis.
Stell under behandlingen
Under behandlingen, eller kort tid etter diagnosen syfilis, må personen ta noen forholdsregler som:
- Informer partneren din om å gjøre sykdomstesten og om nødvendig starte behandlingen;
- Unngå seksuell kontakt under behandlingen, selv med kondomer;
- Bli testet for HIV , da det er høy risiko for å bli smittet.
Selv etter behandling kan pasienten få syfilis igjen, og det er derfor viktig å fortsette å bruke kondomer under all intim kontakt for å unngå å bli forurenset igjen med syfilis eller andre seksuelt overførbare sykdommer.
Tegn på forbedring av syfilis
Tegn på forbedring av syfilis opptrer omtrent 3 til 4 dager etter behandlingsstart og kan for eksempel omfatte økt velvære, redusert vann og sårheling.
Tegn på forverret syfilis
Tegn på forverret syfilis er mer vanlig hos pasienter som ikke gjennomgår behandling på den måten legen har angitt og inkluderer feber over 38 ° C, smerter i ledd og muskler, nedsatt muskelstyrke og progressiv lammelse.
Mulige komplikasjoner av syfilis
Komplikasjoner av syfilis oppstår hovedsakelig hos pasienter med svekket immunforsvar med HIV eller som ikke får tilstrekkelig behandling, inkludert hjernehinnebetennelse, hepatitt, ledddeformitet og lammelse.
Se følgende video og forstå bedre hvordan denne sykdommen utvikler seg: