Gulsott hos babyen: hva er årsakene og hvordan gjøres behandlingen

Neonatal gulsott oppstår når hud, øyne og slimhinner i kroppen blir gule på grunn av for mye bilirubin i blodet. 

Hovedårsaken til gulsott hos babyen er fysiologisk gulsott, som oppstår på grunn av leverens manglende evne til å metabolisere og eliminere bilirubin, da det fortsatt er underutviklet. Det er vanligvis ikke grunn til bekymring, og behandling gjøres med lysterapi. 

Bilirubin er et gult pigment som produseres ved nedbrytning av blodceller i kroppen, og blir deretter fanget opp av leveren der det er bundet til proteiner og elimineres sammen med galle gjennom tarmen, derfor endres i noen av disse fasene kan føre til at dette pigmentet stiger i blodet. Lær mer om bilirubin ved å undersøke bilirubin og dets verdier. 

Hva er nyfødt gulsott og hvordan man behandler

Hva forårsaker nyfødt gulsott

Nyfødt eller nyfødt gulsott er et hyppig problem, og de vanligste årsakene inkluderer:

  • Fysiologisk gulsott : det er den vanligste årsaken, som dukker opp etter 24 til 36 timer etter fødselen, ettersom leveren til babyen er dårlig utviklet og kan ha vanskeligheter med å transformere og eliminere bilirubin;
  • Økt ødeleggelse av blodceller : det er en alvorlig årsak til gulsott, som oppstår på grunn av blodsykdommer som sigdcelleanemi, sfærocytose eller hemolytisk anemi, som kan være forårsaket av babyens blods uforenlighet med morens. Finn ut mer om denne tilstanden på: Foster erytroblastose; 
  • Gulsott i morsmelk : dukker opp hos babyer som ammer utelukkende, vanligvis etter ca. 10 dager etter fødselen, oppstår på grunn av økningen i hormoner eller stoffer i blodet som øker resorpsjonen av bilirubin i tarmen og hindrer eliminering, til tross for årsakene til den er ennå ikke avklart;
  • Leversykdommer : disse er vanligvis arvelige sykdommer, for eksempel Crigler-Najjar syndrom, Gilbers syndrom og Gauchers sykdom, for eksempel;
  • Medfødte sykdommer : som kan være forårsaket under graviditet, slik som røde hunder eller medfødt hypotyreose;
  • Gallegangdeformasjoner ;
  • Virus- eller bakterieinfeksjoner .

Bedre forstå mulige årsaker i: Hva som forårsaker og hvordan man behandler nyfødt hyperbilirubinemi. 

Hvordan identifisere gulsott

Vanligvis vises gulsott på den andre dagen i babyens liv, men hos premature babyer har den en tendens til å dukke opp på 5. livsdag.

Den gule fargen på huden går frem fra hodet mot føttene, og observeres først i ansiktet, deretter på kofferten og senere på føttene. Å trykke lett på babyens bryst er en god måte å identifisere gulsott utenfor sykehuset. Hvis området med trykk blir gult, kontakt legen for å starte behandlingen.

Hvordan behandle nyfødt gulsott

Selv om gulsott ikke alltid er en alvorlig tilstand eller med alvorlige konsekvenser, er tilstrekkelig behandling nødvendig fordi det i sjeldne tilfeller kan forårsake hjerneskade. Denne tilstanden kalles kernicterus og behandling i disse tilfellene innebærer blodtransfusjon. Forstå hva det er og hva du skal gjøre i tilfelle kernicterus.

Fototerapibehandling

Fototerapi gjøres ved å plassere babyen i en liten barneseng der han er helt naken, kun iført en bleie, blir utsatt for et spesielt lys, en behandling som kalles lysterapi. Så lenge babyen blir utsatt for dette lysrør, må han forbli bind for øynene med en beskyttelsesmaske.

I de mildeste tilfellene kan barnelege anbefale at babyen utsettes for sol daglig, om morgenen, når solen fremdeles er svak, alltid før 10 og etter 16 timer. Behandlingen kan vare i 2 dager og eksponeringstid for lys kan variere fra 15 til 30 minutter av gangen.

Forstå bedre hvordan lysterapi fungerer i hvilke sykdommer lysterapi kan behandle. 

Andre former for behandling

Amming av babyen er en fin måte å komplettere behandlingen på, og normalisere babyens farge raskere, da det reduserer resorpsjonen av bilirubin i tarmen. I sjeldne tilfeller av "morsmelk gulsott" kan det hende at amming må avbrytes i 1 eller 2 dager, til bilirubinkonsentrasjonen i blodet normaliseres.

I de mest alvorlige tilfellene av gulsott, som for eksempel smittsomme, medfødte eller genetiske årsaker, er behandlingen spesifikk i henhold til årsaken, ledet av barnelege, under sykehusinnleggelse, som kan innebære bruk av antibiotika, kortikosteroider, hormonbehandling eller, i tilfeller veldig høyt bilirubin, blodtransfusjon, som bidrar til å fjerne bilirubin raskere fra blodet.