Antikoagulantia: hva de er, hva de er for og hovedtyper

Antikoagulantia er medisiner som forhindrer dannelse av blodpropp, fordi de blokkerer virkningen av stoffer som forårsaker koagulering. Blodpropp er viktig for å helbrede sår og stoppe blødning, men det er situasjoner der de kan forhindre blodsirkulasjon, forårsaker alvorlige sykdommer, for eksempel hjerneslag, trombose og lungeemboli.

Antikoagulantia tillater således at blod alltid forblir flytende i karene og kan sirkulere fritt, og anbefales for personer som har fått sykdommer forårsaket av blodpropp eller som har større risiko for å utvikle dem.

De mest brukte er heparin, warfarin og rivaroxaban, som skal brukes med forsiktighet og alltid under medisinsk tilsyn, da feil bruk kan føre til alvorlig blødning.

Hvem skal bruke

Antikoagulantia bør brukes av personer som har høyere risiko for å utvikle en trombe, for eksempel de med hjertearytmier eller som bruker hjerteklaffproteser. De brukes også til å eliminere en trombe som allerede har dannet seg, som i tilfeller av personer med trombose, lungeemboli eller infarkt.

Hva er forholdet mellom bruk av antikoagulantia og COVID-19?

Nylig har et antikoagulant, kalt heparin, blitt brukt til å kontrollere tromboemboliske komplikasjoner som har oppstått hos noen pasienter med COVID-19.

Heparin, selv om det ikke bidrar til å eliminere det nye koronavirus fra kroppen, har hatt lovende resultater i kontrollen av tromboliske episoder, som hjerneslag, lungeemboli og spredt intravaskulær koagulasjon, som har dukket opp hos noen pasienter infisert med det nye koronavirus, som er relatert til forverring av immunresponsen. Forstå, mer detaljert, forholdet mellom disse sykdommene.

Hovedtyper av antikoagulantia

Antikoagulantia kan deles i henhold til administrasjonsvei og deres handlingsform:

• Injiserbare stoffer, slik som heparin eller fondaparinux: injiseres intravenøst ​​eller subkutant. De brukes mer i nødssituasjoner, på sykehuset, som i tilfeller av dyp venetrombose, lungeemboli eller hjerteinfarkt. Heparin kan brukes hos gravide kvinner som har hatt trombose, da de ikke forstyrrer babyens dannelse;
• Oral , som Marevan, Xarelto og Pradaxa: er tabletter som brukes hjemme daglig, for å forhindre at blodpropp dannes eller for å oppløse blodpropper som forhindrer blodsirkulasjonen.

Valget av den beste antikoagulerende tabletten og den respektive doseringen bør bestemmes av legen, avhengig av alvorlighetsgraden av problemet, sykdomshistorien og responsen til hver persons kropp.

Typer orale antikoagulantia

Det finnes forskjellige typer orale antikoagulantia, og ditt valg vil avhenge av legens vurdering av fordeler og ulemper for hver person:

Når det gjelder vitamin K-hemmere, bør koagulasjonskontroll normalt gjøres en gang i måneden eller i henhold til lege. 

Naturlige antikoagulerende midler

Det er noen urtestoffer, populært kjent som i stand til å "tynne" blodet og redusere risikoen for blodpropp, for eksempel Ginkgo biloba eller Dong quai, for eksempel.

Disse plantene kan brukes i te eller inntas i form av kapsler, som selges i helsekostbutikker. Imidlertid bør bruken ikke erstatte medisiner som er foreskrevet av legen, og bør ikke brukes sammen med andre antikoagulantia.

I tillegg bør de bare tas etter legens kunnskap, da de kan forstyrre virkningen av andre medisiner, og som andre medisiner, bør disse urtemedisinene stoppes i den preoperative perioden av en operasjon.

Stell under behandlingen

Under behandling med antikoagulantia er det viktig å:

• Rapporter til legen når det er endringer i dietten eller i bruken av medisiner for ikke å avregulere virkningen av antikoagulantia;
• Unngå å blande to typer antikoagulantia, unntatt i tilfeller av medisinsk indikasjon; 
• Se opp for tegn på blødning, som for mye hudflater, blødende tannkjøtt, blod i urinen eller avføringen, og søk lege hvis noen av dem er til stede. 

Noen matvarer rik på vitamin K reduserer virkningen av visse antikoagulantia, som warfarin, og det bør utvises forsiktighet i forbruket. Men da dosen antikoagulant kan justeres etter behovene til hver person, er det ikke nødvendig å stoppe forbruket av alle disse matvarene, men heller å unngå en plutselig endring i kostholdet, og opprettholde en konstant mengde i dietten.

Eksempler på disse matvarene er mørkegrønne og bladgrønnsaker, som spinat, grønnkål, salat, i tillegg til kål, brokkoli og blomkål, for eksempel. Se hele listen over matvarer rik på vitamin K. 

Hjemmemedisiner som ikke skal brukes sammen med antikoagulantia

Det er vanlig at noen bruker urtemedisiner eller hjemmemedisiner, uten medisinsk råd, hver dag, fordi de tror de er naturlige og at de ikke er skadelige. Imidlertid kan noen av dem samhandle, vanligvis intensivere, effekten av antikoagulantia, noe som forårsaker en blødningsfare, noe som setter personens liv i fare.  

Dermed bør folk som bruker antikoagulerende eller antiaggregerende medisiner, være spesielt forsiktige når de tar hjemmemedisiner eller kosttilskudd tilberedt basert på:

• Hvitløk;
• Ginkgo Biloba;
• Ginseng;
• Rød salvie;
• Guaco;
• Dong Quai eller kinesisk Angelica;
• Hestekastanje;
• Blåbær;
• Guarana;
• Arnica.

På grunn av denne typen interaksjon mellom medisiner og naturlige midler, er det viktig å bare ta medisiner etter legens indikasjon eller godkjenning.