Proteinelektroforese: hva er det til og hvordan man skal forstå resultatet

Proteinelektroforese er en undersøkelse som legen har bedt om med det formål å undersøke sykdommer som kan forårsake endringer i mengden proteiner som sirkulerer i blodet, og betraktes som en av hovedundersøkelsene som blir bedt om å undersøke og diagnostisere myelomatose.

Denne undersøkelsen gjøres fra en blodprøve, som gjennomgår en sentrifugeringsprosess for å oppnå blodplasma, der proteiner finnes. Disse proteinene gjennomgår deretter en separasjonsprosess i henhold til deres elektriske ladning og molekylvekt, noe som fører til dannelse av et båndmønster og deretter en graf som er grunnleggende for legens tolkning av undersøkelsen.

Proteinene som evalueres i denne undersøkelsen er viktige for at organismen fungerer som den skal, siden de virker på immunforsvaret, i koagulasjonsprosessen og metabolske reaksjoner, i tillegg til å kunne bære noen molekyler til deres virkningssted. Dermed kan endringer i konsentrasjonen være en indikasjon på sykdommer. Blant de evaluerte proteinene er albumin, alfa-glykoproteiner, beta-glykoproteiner og gamma-glykoproteiner. 

Proteinelektroforese: hva er det til og hvordan man skal forstå resultatet

Hva er den til

Proteinelektroforese blir bedt av legen om å sjekke mengden protein i kroppen og dermed undersøke mulige endringer og sykdommer, for å kunne starte behandlingen tidlig, hvis dette er tilfelle. Noen av situasjonene der legen kan bestille og proteinelektroforese er når det er tegn og symptomer som tyder på:

  • Dehydrering;
  • Multippelt myelom;
  • Betennelser;
  • Skrumplever;
  • Systemisk lupus erythematosus;
  • Hypertensjon;
  • Ascites;
  • Glomerulonefritt;
  • Cushings syndrom;
  • Emfysem;
  • Leversykdommer;
  • Anemi;
  • Pankreatitt.

I tillegg til disse situasjonene kan denne testen bli bedt om når personen er i østrogenbehandling eller når hun er gravid, da det i disse situasjonene kan være endringer i proteinnivået, det er viktig å kontrollere det endrede proteinet og vedta tiltak og å reversere situasjonen.

Hvordan gjøres

Proteinelektroforese gjøres ved å samle en blodprøve fra personen av en utdannet fagperson, og ingen forberedelser er nødvendige. Prøven som er oppnådd sendes til laboratoriet for separasjon mellom de røde blodcellene og plasmaet. I noen situasjoner kan urinsamling døgnet rundt utføres for å kontrollere mengden protein som slippes ut i urinen i løpet av dagen, noe legen krever mer om mistanke om nyreproblemer.

Plasmaet plasseres deretter i en agarosegel eller celluloseacetat sammen med et fargestoff og markøren for hvert av proteinene, og deretter påføres en elektrisk strøm for å stimulere separasjonen av proteinene i henhold til deres elektriske potensial. , størrelse og molekylvekt. Etter separasjon kan proteinene visualiseres gjennom et båndmønster, noe som indikerer tilstedeværelsen eller fraværet av proteinene.

Deretter blir disse proteinene kvantifisert i en bestemt enhet, kalt et densitometer, der konsentrasjonen av proteiner i blodet blir kontrollert, og indikerer i rapporten prosentverdien og absoluttverdien til hver proteinfraksjon, i tillegg til en graf, som er viktig bedre forståelse av legen og pasienten om testresultatet.

Proteinelektroforese: hva er det til og hvordan man skal forstå resultatet

Hvordan forstå resultatet

Resultatet av proteinelektroforesetesten må tolkes av legen, som vurderer den absolutte og relative verdien av proteinene, i tillegg til grafen som er utgitt i rapporten.

I resultatet er proteinfraksjoner indikert, det vil si verdiene som er funnet for albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-1-globulin, beta-2-globulin og gamma-globulin. Når det gjelder båndmønsteret, blir det vanligvis ikke utgitt i rapporten, og forblir bare i laboratoriet og tilgjengelig for legen.

Albumin

Albumin er plasmaproteinet som er tilstede i større mengder og produseres i leveren, og utfører forskjellige funksjoner, for eksempel transport av hormoner, vitaminer og næringsstoffer, regulering av pH og osmotisk kontroll av kroppen. Syntesen av albumin i leveren er avhengig av personens ernæringsstatus, mengden sirkulerende hormoner og blodets pH. Dermed viser mengden albumin i proteinelektroforese personens generelle ernæringsstatus og gjør det mulig å identifisere mulige endringer i leveren eller nyrene.

Referanseverdi for elektroforese (kan variere i henhold til laboratoriet): 4,01 til 4,78 g / dL; 55,8 til 66,1%

Økt albumin: Økningen i albuminnivåene skjer hovedsakelig som et resultat av dehydrering, men ikke fordi det har vært en økning i produksjonen av dette proteinet, men fordi mengden vann er mindre, og følgelig blir blodvolumet derfor lavere nivåer bekreftet. høyt albumin.

Albuminreduksjon: Albumin betraktes som et akutt negativfaseprotein, det vil si i betennelsessituasjoner er det en reduksjon i albuminnivået. Dermed kan reduksjonen i albumin skje i tilfeller av diabetes mellitus, høyt blodtrykk, ødem, ascites, ernæringsmessige mangler og skrumplever, der det er nedsatt lever og syntesen av albumin blir svekket.

Lær mer om albumin.

Alpha-1-globulin

Alfa-1-globulinfraksjonen består av flere proteiner, de viktigste er alfa-1-syreglykoprotein (AGA) og alfa-1-antitrypsin (AAT) . AGA deltar i dannelsen av kollagenfibre og er ansvarlig for å hemme aktiviteten til virus og parasitter, og har derfor en grunnleggende rolle i immunforsvarets funksjon. I likhet med AGA har AAT også stor betydning i immunforsvaret.

Referanseverdi i elektroforese (kan variere i henhold til laboratoriet): 0,22 til 0,41 g / dL; 2,9 til 4,9%

Økning i alfa-1-globulin: Økningen i proteiner i denne fraksjonen oppstår hovedsakelig på grunn av betennelse og infeksjoner. Dermed kan høye nivåer av alfa-1-globulin indikere svulster, Cushings syndrom, leddgikt, graviditet og vaskulitt, i tillegg til å kunne øke som et resultat av behandling med østrogener eller kortikosteroider.

Reduksjon i alfa-1-globulin: Reduksjonen kan forekomme som en konsekvens av nefrotisk syndrom, alvorlig leversykdom, emfysem, skrumplever og hepatocellulært karsinom.

Alpha-2-globulin

Alfa-2-globulinfraksjonen dannes av tre hovedproteiner: ceruloplasmin (CER) , haptoglobin (hpt) og makroglobulin (AMG) , hvis konsentrasjoner kan øke som et resultat av inflammatoriske og smittsomme prosesser.

Ceruloplasmin er et protein som er syntetisert av leveren og har en stor mengde kobber i sammensetningen, som gjør det mulig å utføre noen reaksjoner i kroppen. I tillegg er CER viktig i prosessen med å innlemme jern i transferrin, som er proteinet som er ansvarlig for transport av jern i kroppen. Selv om det også betraktes som et akutt fase-protein, er CER-nivåene sakte å stige.

Haptoglobin er ansvarlig for binding til sirkulerende hemoglobin og dermed fremme nedbrytning og eliminering fra sirkulasjon. Makroglobulin er et av de største plasmaproteinene og er ansvarlig for å regulere inflammatoriske og immunologiske reaksjoner, i tillegg til å transportere enklere proteiner, peptider og regulere syntesen av plasmaproteiner i leveren.

Referanseverdi for elektroforese (kan variere i henhold til laboratoriet): 0,58 til 0,92 g / dL; 7,1 til 11,8%

Økning i alfa-2-globulin: Økningen i proteiner i denne fraksjonen kan være en indikasjon på nefrotisk syndrom, Wilsons sykdom, levergenerasjon, spredt intravaskulær koagulasjon og hjerneinfarkt, i tillegg til å kunne øke på grunn av østrogenbehandling.

Reduksjon i alfa-2-globulin: Reduksjonen i nivåer av dette proteinet kan skje på grunn av hemolytiske anemier, pankreatitt og lungesykdommer.

Beta-1-globulin

Den transferrin er den viktigste proteinfraksjonen av beta-globulin 1 og er ansvarlig for jerntransport til de ulike områder av kroppen. I tillegg til mengden som kan verifiseres i proteinelektroforese, kan konsentrasjonen av transferrin i blodet verifiseres i en normal blodprøve. Kjenn transferrin eksamen.

Referanseverdi i elektroforese (kan variere i henhold til laboratoriet): 0,36 til 0,52 g / dL; 4,9 til 7,2%

Økning i beta-1-globulin: Økningen oppstår i tilfeller av jernmangelanemi, graviditet, gulsott, hypotyreose og diabetes.

Reduksjon i beta-1-globulin: Reduksjonen i denne fraksjonen av proteiner er ikke veldig hyppig, men den kan observeres i kroniske prosesser.

Beta-2-globulin

I denne fraksjonen er det to hovedproteiner, beta-2-mikroglobulin (BMG) og C-reaktivt protein (PCR) . BMG er en markør for cellulær aktivitet, som er viktig for å oppdage lymfocytiske svulster, for eksempel i tillegg til å kunne brukes i klinisk praksis med det formål å ledsage kreftpasienten, for å verifisere om behandlingen er effektiv. CRP er et veldig viktig protein i identifiseringen av infeksjoner og betennelser, siden det er det som forandrer seg mest i nivåene.

Referanseverdi i elektroforese (kan variere i henhold til laboratoriet): 0,22 til 0,45 g / dL; 3,1 til 6,1%

Økning av beta-2-globulin: Økningen kan skje i tilfelle sykdommer relatert til lymfocytter, betennelse og infeksjoner.

Reduksjon i beta-2-globulin: Reduksjonen kan skyldes leverproblemer, som forhindrer syntesen av disse proteinene.

Gamma-globulin

I denne fraksjonen av proteinelektroforese finnes immunoglobuliner, som er proteinene som er ansvarlige for forsvaret av organismen. Forstå hvordan immunforsvaret fungerer.

Referanseverdi for elektroforese (kan variere i henhold til laboratoriet): 0,72 til 1,27 g / dL; 11,1 til 18,8%

Gamma-globulin økning : Økningen i gamma-globulin fraksjon proteiner oppstår i møte med infeksjoner, betennelser og autoimmune sykdommer, som revmatoid artritt. I tillegg kan det være en økning i tilfelle lymfom, skrumplever og myelomatose.

Gammaglobulinreduksjon: Normalt reduseres immunglobulinnivået når det for eksempel er mangel i immunsystemet på grunn av kroniske sykdommer.