Cerebral iskemi eller iskemisk hjerneslag oppstår når det er en reduksjon eller fravær av blodstrøm til hjernen, og dermed reduserer mengden oksygen som når organet og karakteriserer cerebral hypoksi. Cerebral hypoksi kan føre til alvorlige følgeskader eller til og med død hvis personen ikke blir identifisert og behandlet så snart de første symptomene dukker opp, som døsighet, lammelse av armer og ben og endringer i tale og syn.
Cerebral iskemi kan skje når som helst, under fysisk aktivitet eller til og med å sove, og det er mer vanlig å skje hos personer som har diabetes, aterosklerose og sigdcelleanemi. Diagnosen kan stilles ut fra bildebehandlingstester, slik som MR og computertomografi.
Det er to typer cerebral iskemi, de er:
- Fokal , der en blodpropp hindrer hjernekaret og forhindrer eller reduserer passering av blod til hjernen, noe som kan føre til at celler dør i hjernen som har blitt hindret;
- Global , der all blodtilførsel til hjernen er kompromittert, noe som kan føre til permanent hjerneskade hvis den ikke blir identifisert og behandlet raskt.
Hovedsymptomer
Symptomer på cerebral iskemi kan vare fra sekunder til lengre perioder og kan være:
- Tap av styrke i armer og ben;
- Svimmelhet;
- Prikking;
- Vanskeligheter med å snakke;
- Hodepine;
- Kvalme og oppkast;
- Høytrykk;
- Mangel på koordinering;
- Bevisstløshet;
- Svakhet på en eller begge sider av kroppen.
Symptomer på cerebral iskemi bør identifiseres så snart som mulig for at behandlingen skal begynne, ellers kan det oppstå permanent hjerneskade. Ved forbigående cerebral iskemi er symptomene forbigående og varer mindre enn 24 timer, men de må også behandles klinisk.
Hva er forbigående cerebral iskemi
Forbigående cerebral iskemi, også kalt TIA eller minislag, skjer når det er en reduksjon i blodsirkulasjonen i hjernen på kort tid, med symptomer på plutselig inntreden og forsvinner vanligvis om 24 timer, og krever øyeblikkelig pleie da det kan være begynnelsen på mer alvorlig cerebral iskemi.
Forbigående iskemi bør behandles i henhold til medisinske retningslinjer og gjøres vanligvis med behandling av komorbiditeter, som diabetes, høyt blodtrykk, høyt kolesterol og med endringer i spisevaner og levevaner, for eksempel fysisk trening og redusert inntak av fett og alkohol, i tillegg til å unngå røyking. Lær hvordan du identifiserer og behandler et minislag.
Mulige følgevirkninger av cerebral iskemi
Cerebral iskemi kan etterlate følgetilstander, for eksempel:
- Svakhet eller lammelse av arm, ben eller ansikt;
- Lamm hele eller en side av kroppen;
- Tap av motorisk koordinering;
- Vanskeligheter med å svelge;
- Resonnerende problemer;
- Vanskeligheter med å snakke;
- Følelsesmessige problemer, som depresjon;
- Synsvansker;
- Permanent hjerneskade.
Følgene av cerebral iskemi varierer sterkt fra individ til person og avhenger av hvor iskemi skjedde og tiden det tok å starte behandlingen, og krever ofte akkompagnement fra en fysioterapeut, logoped eller ergoterapeut for å forbedre kvaliteten på omsorgen. livet og forhindre at følget blir permanent.
Mulige årsaker
Årsakene til cerebral iskemi er nært knyttet til personens livsstil. Dermed har personer som har aterosklerose, diabetes og høyt blodtrykk, som er sykdommer relatert til spisevaner, større risiko for å få hjerneblødning.
I tillegg er det mer sannsynlig at personer som har sigdcelleanemi lider av redusert oksygenering i hjernen, da den endrede formen av røde blodlegemer ikke tillater riktig transport av oksygen.
Problemer relatert til koagulering, slik som blodplatestabling og koagulasjonsforstyrrelser, favoriserer også forekomsten av cerebral iskemi, da det er større sjanse for obstruksjon av cerebral fartøy.
Hvordan er behandling og forebygging av cerebral iskemi
Behandlingen av cerebral iskemi gjøres med tanke på størrelsen på blodpropp og mulige konsekvenser for personen, og bruk av medisiner som fortynder blodproppen, som Alteplase, eller kirurgi kan indikeres. Behandlingen må skje på sykehuset slik at blodtrykk og intrakranielt trykk kan overvåkes, og dermed unngås mulige komplikasjoner.
I tillegg til bruk av medisiner, er det viktig å søke hjelp fra en fysioterapeut, logoped eller ergoterapeut for å forbedre personens livskvalitet og unngå permanent skade. Se hvordan hjerneslagfysioterapi gjøres.
Etter utskrivelse fra sykehus må gode vaner opprettholdes slik at risikoen for en ny tilstand for hjerneiskemi er minimal, det vil si at oppmerksomhet må rettes mot mat, unngå fet mat og høyt salt, utføre fysiske aktiviteter, unngå inntak av alkoholholdige drikker og slutte å røyke. Det er noen hjemmemedisiner som kan forhindre hjerneslag, da de har egenskaper som forhindrer at blodet blir for tykt og danner blodpropp.