Prostataeksamener: hva de er, hvordan de gjøres og forberedelser

De mest egnede undersøkelsene for å vurdere prostatahelse er endetarmsundersøkelse og PSA-blodanalyse, som må utføres hvert år av alle menn over 50 år.

Når det blir funnet endringer i disse to undersøkelsene, kan legen be om andre, for eksempel måling av urinstråle, transrektal ultralyd, PCA3 urintest og biopsi, som blir bedt om i henhold til behovene til hver person.

Her er testene som evaluerer prostata:

1. PSA - Blodprøve

Prostataeksamener: hva de er, hvordan de gjøres og forberedelser

Det gjøres fra en vanlig blodprøve som evaluerer tumormarkøren PSA, noe som resulterer i normale verdier lavere enn 4 ng / ml. Når denne verdien økes, kan det indikere problemer som betennelse i prostata eller kreft. Imidlertid øker denne verdien også med alderen, og det er derfor viktig å ta hensyn til laboratoriets referanseverdi. Finn ut hvordan du kan forstå PSA-eksamensresultatet.

Forberedelse til blodprøve: for å utføre blodprøven, blir pasienten bedt om å unngå samleie innen 72 timer før samlingen, å unngå sykling, ridning eller motorsykling og ikke å utføre rektal undersøkelse, da det kan endre doseringsverdien av PSA.

2. Digital endetarmsundersøkelse

Prostataeksamener: hva de er, hvordan de gjøres og forberedelser

En annen viktig test for å evaluere prostata er digital rektalundersøkelse, utført av legen på kontoret, under en konsultasjon med en urolog eller proktolog. Denne eksamenen er veldig rask, tar omtrent 1 minutt og skader ikke, selv om den kan være ubehagelig. I denne eksamenen kan legen vurdere om prostatakjertelen ser større eller hardere ut enn den burde. Forstå hvordan den digitale endetarmseksamen gjøres.

Forberedelse til digital endetarmsundersøkelse: vanligvis trenger du ikke gjøre noen form for forberedelse for å utføre denne eksamenen.

3. Transrektal ultralyd

Prostataeksamener: hva de er, hvordan de gjøres og forberedelser

Transrektal ultralyd eller ultralyd av prostata gjøres for å vurdere størrelsen på denne kjertelen og identifisere endringer i strukturen, noe som er veldig nyttig i diagnosen prostatakreft tidlig i utviklingen. Men siden det er en invasiv test, trenger den ikke å utføres hvert år, kun indikert når det er endringer i PSA og digital rektal undersøkelse, og normalt utnytter legen denne testen for å samle prøven for å utføre en prostata biopsi. 

Forberedelse til ultralyd: det kan være indikert å bruke avføringsmiddel før eksamen for å tømme tarmen.

4. Måling av urinstrømmen

Urinstrømmetri er en undersøkelse bestilt av legen for å vurdere strålens styrke og mengden urin i hver vannlating, for når endringer i prostata oppstår, blir strålen tregere og svakere, noe som indikerer endringer. Denne testen utføres ikke som en spesifikk diagnose av prostatakreft, men den er nyttig i tilfelle prostatakreft som allerede er oppdaget for din oppfølging, fordi den hjelper å forstå dens innvirkning på blæren og urinrøret. 

Forberedelse for strømningsmetri: du må ha full blære og ha lyst til å urinere. Det er viktig å drikke minst 1 liter vann før eksamen, som gjøres med den enkelte som urinerer i en bestemt beholder koblet til en datamaskin, som registrerer tid og urinvolum. 

5. Undersøkelse av laboratorieurin

Urologen kan også bestille en urintest, kalt PCA3, som er spesifikk for å vurdere om det er prostatakreft, fordi testen ikke viser andre endringer, som prostatahyperplasi. Denne urintesten viser også svulstens aggressivitet, og er nyttig for å velge riktig behandling. 

Forberedelse for urinanalyse: Urinoppsamling bør gjøres umiddelbart etter digital endetarmsundersøkelse i spesialiserte klinikker.

6. Biopsi

En prostata biopsi er gjort for å bekrefte diagnoser av endringer i denne kjertelen, for eksempel kreft eller godartede svulster, og det er nødvendig å fjerne en liten bit av denne kjertelen for å sende til laboratoriet for analyse. Denne undersøkelsen gjøres alltid i forbindelse med prostata-ultralyd, for bedre visualisering av strukturene. Se Hvordan prostata biopsi gjøres.

Forberedelse for prostata biopsi: det er vanligvis nødvendig å ta antibiotika som er foreskrevet av legen, i ca 3 dager, raskt i 6 timer og ta avføringsmiddel for å rense tarmen.

Se følgende video og forstå hvordan disse eksamenene utføres:

Prostataeksamen alder

Diagnostiske tester, som PSA og digital endetarmsundersøkelse, anbefales etter 50 år, men når mannen har førstegrads slektninger, med prostatakreft, anbefales det å utføre dem etter 45 år.

Disse to eksamenene er grunnleggende og må gjentas en gang i året.

Men når en mann har godartet prostatahyperplasi, må disse testene gjentas årlig, uavhengig av alder.

Når legen finner endringer i disse to grunnleggende eksamenene, ber han de andre etter behov.

Hva kan være den endrede prostataeksamen

Eksamen kan ha endret resultat når problemer som:

  • Betennelse i prostata, kjent som godartet prostata svulst;
  • Tilstedeværelse av bakterier i prostata, også kjent som prostatitt;
  • Tar medisiner, slik som diuretika, steroider eller aspirin;
  • Å gjennomføre medisinske prosedyrer på blæren, for eksempel biopsi eller cystoskopi, kan øke PSA-nivåene litt.

I tillegg, med aldring, kan PSA-blodprøverivået øke og ikke bety sykdom. Se andre årsaker til forstørret prostata ved: Forstørret prostata, den vanligste prostata lidelsen.