8 viktigste bivirkninger av kortikosteroider

Bivirkninger som kan oppstå under behandling med kortikosteroider er hyppige og kan være milde og reversible, forsvinner når legemidlet stoppes eller er irreversibelt, og disse effektene vil være proporsjonale med behandlingsvarigheten og administrasjonsfrekvensen.

Noen av de vanligste bivirkningene som kan oppstå under behandlingen er:

1. Vektøkning

8 viktigste bivirkninger av kortikosteroider

Under behandling med kortikosteroider kan noen mennesker oppleve vektøkning, da denne medisinen kan føre til omfordeling av kroppsfett, slik det forekommer i Cushings syndrom, sammen med tap av fettvev i armer og ben. I tillegg kan det være en økning i appetitt og væskeretensjon, noe som også kan bidra til vektøkning. Se hvordan du behandler Cushings syndrom.

2. Endringer i huden

8 viktigste bivirkninger av kortikosteroider

Overdreven bruk av kortikosteroider hemmer fibroblaster og reduserer dannelsen av kollagen, noe som kan føre til dannelse av røde striper på huden, veldig markert og bredt på underlivet, lårene, brystene og armene. I tillegg blir huden tynnere og mer skjør, og det kan også forekomme telangiektasier, blåmerker, strekkmerker og dårlig sårtilheling. 

3. Diabetes og høyt blodtrykk

8 viktigste bivirkninger av kortikosteroider

Bruk av kortikosteroider øker sjansene for diabetes hos personer som er utsatt for denne hendelsen, fordi det fører til en reduksjon i glukoseopptaket. Diabetes forsvinner vanligvis når du slutter å bruke stoffet og forblir bare når individer har en genetisk disposisjon for sykdommen.

I tillegg kan det også være en økning i blodtrykket, da det er vanlig for natriumretensjon i kroppen og også en økning i totalt kolesterol.

4. Ben skjørhet

8 viktigste bivirkninger av kortikosteroider

Langvarig bruk av kortikosteroider kan forårsake en reduksjon i antall og aktivitet av osteoblaster og en økning i osteoklaster, redusert kalsiumabsorpsjon og økt urinutskillelse, noe som gjør bein svakere og mer utsatt for å lide av osteoporose og tilbakevendende brudd.

5. Endringer i mage og tarm

8 viktigste bivirkninger av kortikosteroider

Bruk av kortikosteroider kan føre til symptomer som halsbrann, tilbakeløp og magesmerter og kan oppstå når du bruker disse midlene i noen dager eller samtidig med betennelsesdempende medisiner, for eksempel Ibuprofen. I tillegg kan magesår utvikles.

6. Hyppigste infeksjoner 

8 viktigste bivirkninger av kortikosteroider

Mennesker som tar minst 20 mg prednison per dag, har høyere risiko for å utvikle infeksjoner, ettersom behandling med disse legemidlene svekker immunforsvaret, noe som gjør kroppen mer utsatt for infeksjoner av atypiske mikroorganismer og opportunistiske infeksjoner forårsaket av sopp, bakterier, virus og parasitter, som kan generere alvorlige spredte infeksjoner.

7. Visjonsproblemer

8 viktigste bivirkninger av kortikosteroider

Bruk av kortikosteroider kan føre til endringer i øynene, slik som utvikling av grå stær og glaukom, noe som øker vanskeligheten med å se, spesielt hos eldre. Derfor bør alle som har eller har hatt glaukom i familien testes for øyetrykk regelmessig mens de tar kortikosteroider. 

8. Irritabilitet og søvnløshet

8 viktigste bivirkninger av kortikosteroider

Øyeblikk av eufori kan forekomme, inkludert øyeblikk av irritabilitet, nervøsitet, lyst til å gråte, søvnvansker, og i noen tilfeller kan det forårsake depresjon, i tillegg til tap av hukommelse og redusert konsentrasjon.

Effekter av kortikosteroider under graviditet

Kortikosteroider kan brukes under graviditet så lenge anbefalt av fødselslege, siden risikoen for å forårsake endringer i babyens utvikling er redusert.

I løpet av de første 3 månedene av svangerskapet er det imidlertid større sjanser for å utvikle endringer i babyens munn, for eksempel kløft i ganen, for tidlig fødsel eller baby med lav fødselsvekt. Høye doser kan redusere veksten av babyen i livmoren og øke sjansene for å bli født for tidlig.

Effekter av kortikosteroider på babyer og barn

Bruk av kortikosteroider hos babyer og barn kan føre til veksthemming, på grunn av redusert absorpsjon av kalsium i tarmen og anti-anabole og katabolske effekter på proteiner i perifert vev.