Mikrocytose er et begrep som finnes i hemogramrapporten som indikerer at erytrocyttene er mindre enn normalt, og tilstedeværelsen av mikrocytiske erytrocytter kan også være indikert i hemogrammet. Mikrocytose vurderes ved bruk av VCM-indeksen eller gjennomsnittlig korpuskulært volum, som indikerer den gjennomsnittlige størrelsen på røde blodlegemer, med referanseverdien mellom 80,0 og 100,0 fL, men denne verdien kan variere i henhold til laboratoriet.
For at mikrocytose skal være klinisk viktig, anbefales det at VCM-resultatet tolkes sammen med andre indekser målt i blodtall, slik som gjennomsnittlig corpuscular hemoglobin (HCM), mengde hemoglobin, gjennomsnittlig corpuscular hemoglobin concentration (CHCM) og RDW, som er indeksen som indikerer størrelsesvariasjonen mellom de røde blodcellene. Lær mer om VCM.
Hovedårsakene til mikrocytose
Når blodprøven viser at bare VCM er endret og verdien er nær referanseverdien, blir det normalt ikke gitt betydning, bare å kunne representere en kortvarig situasjon og bli kalt diskret mikrocytose. Når verdiene er veldig lave, er det imidlertid viktig å sjekke om noen annen indeks endres. Hvis de andre indeksene som er evaluert i blodtellingen, er normale, anbefales det å gjenta blodtellingen.
Vanligvis er mikrocytose relatert til ernæringsendringer eller relatert til dannelsen av hemoglobin. Dermed er hovedårsakene til mikrocytose:
1. Thalassemia
Thalassemia er en genetisk sykdom som er preget av endringer i hemoglobinsynteseprosessen, der det er en mutasjon i en eller flere globinkjeder, noe som resulterer i funksjonelle endringer i røde blodlegemer. I tillegg til den endrede VCM er det sannsynlig at andre indekser også blir endret, som HCM, CHCM, RDW og hemoglobin.
Siden det er en endring i hemoglobindannelsesprosessen, endres også transport av oksygen til vevet, siden hemoglobin er ansvarlig for denne prosessen. Dermed vises noen symptomer på thalassemia, som tretthet, irritabilitet, blekhet og endring i luftveiene. Lær å gjenkjenne tegn og symptomer på talassemi.
2. Arvelig sfærocytose
Arvelig eller medfødt sfærocytose er en sykdom preget av endringer i membranen til røde blodlegemer, noe som gjør dem mindre og mindre motstandsdyktige, med en høyere grad av ødeleggelse av røde blodlegemer. I tillegg til andre endringer, kan i denne sykdommen bekreftes mindre røde blodlegemer og redusert CMV.
Som navnet sier, er sfærocytose arvelig, det vil si at den går fra generasjon til generasjon, og personen blir født med denne forandringen. Imidlertid kan alvorlighetsgraden av sykdommen variere fra person til person, og det er viktig å starte behandlingen kort tid etter fødselen i henhold til veiledningen fra hematologen.
3. Infeksjoner
Kroniske infeksjoner kan også resultere i mikrocytiske røde blodlegemer, fordi varigheten av stoffet som er ansvarlig for infeksjonen i kroppen kan føre til ernæringsmessige mangler og endringer i immunsystemet, og endrer ikke bare de hematologiske indeksene, men også andre laboratorieparametere.
For å bekrefte infeksjonen er det viktig at legen bestiller og evaluerer andre laboratorietester, for eksempel måling av C-reaktivt protein (CRP), urintest og mikrobiologisk test. Blodtellingen kan være et tegn på infeksjon, men ytterligere tester er nødvendig for å bekrefte diagnosen og iverksette passende behandling.
4. Jernmangelanemi
Jernmangelanemi, også kalt jernmangelanemi, er preget av lave mengder jern som sirkulerer i blodet på grunn av dårlig jerninntak eller for eksempel som følge av blødning eller alvorlig menstruasjon.
Nedgangen i mengden jern forstyrrer direkte mengden hemoglobin, siden det er grunnleggende i prosessen med dannelse av hemoglobin. Således, i fravær av jern, er det en reduksjon i mengden hemoglobin, noe som fører til at noen tegn og symptomer dukker opp, for eksempel svakhet, hyppig tretthet, følelse av svakhet, hårtap, svekkelse av neglene og mangel på appetitt, for eksempel.
De fleste tilfeller av jernmangelanemi oppstår som et resultat av ernæringsmessige mangler. Dermed er løsningen å endre matvaner, øke forbruket av matvarer rik på jern, som spinat, bønner og kjøtt. Se hvordan behandlingen av jernmangelanemi skal være.
5. Kronisk sykdomsanemi
Kronisk sykdomsanemi er en vanlig type anemi som forekommer hos pasienter som er innlagt på sykehus, med endringer ikke bare i verdien av CMV, men også i HCM, CHCM, RDW og hemoglobin. Denne typen anemi er hyppigere hos pasienter med kroniske infeksjoner, inflammatoriske sykdommer og svulster.
Siden denne typen anemi vanligvis oppstår under behandlingen, blir diagnose og behandling etablert umiddelbart for å forhindre ytterligere komplikasjoner for pasienten. Lær mer om anemi av kronisk sykdom.