Behandling av herniated plate: medisin, kirurgi eller fysioterapi?

Den første behandlingsformen som vanligvis er indikert for hernierte plater, er bruk av betennelsesdempende medisiner og fysioterapi, for å lindre smerte og redusere andre symptomer, for eksempel vanskeligheter med å bevege lemmer eller kribling.

Andre alternative alternativer, som akupunktur, pilates eller bruk av noen teer, kan også bidra til å utfylle medisinsk behandling, forbedre effekten av medisiner og redusere ubehag ytterligere.

Ettersom hernierte plater er en endring som forårsaker kompresjon av platen mellom ryggvirvlene og projiserer den ut av rommet, er det noen ganger ikke nok med disse behandlingene for å gjenopprette livskvaliteten for personen, i så fall , herniated plate surgery er indikert.

Behandling av herniated plate: medisin, kirurgi eller fysioterapi?

1. Behandling med medisiner

Den anbefalte behandlingen for hernierte plater inkluderer bruk av medisiner, for eksempel:

  • Antiinflammatoriske midler , som Ibuprofen, Diclofenac eller Ketoprofen: bidrar til å redusere betennelse og smerter forårsaket av kompresjon av mellomvirvelskiven;
  • Smertestillende midler, som kan være svakere, slik som Dipyrone eller Paracetamol, eller mer potente, slik som Tramadol eller Codeine: hjelper til med å lindre smerte og ubehag forårsaket av kompresjon av ryggraden;
  • Muskelavslappende midler , slik som cyklobenzaprin eller baklofen: for å redusere smertene forårsaket av muskelspasmer i ryggen eller bena;
  • Antikonvulsive midler , som Gabapentin eller Pregabalin: brukes, i dette tilfellet, for å lindre smertene forårsaket av kompresjon av nerver nær brokk;
  • Injeksjoner av kortikosteroider i ryggraden, slik som Betamethason eller Prednison: for å redusere betennelse på herniated plate.

Bruk av antiinflammatoriske midler, selv om de har en god effekt spesielt ved smerter i lumbal brokk, bør ikke brukes veldig ofte, da de forårsaker mange bivirkninger, som mageirritasjon eller endret nyrefunksjon.

I tilfeller der du trenger å bruke medisiner i lang tid, er smertestillende, muskelavslappende eller krampestillende midler, som foreskrevet av legen din, de beste alternativene.

2. Fysioterapi for hernierte plater

I tillegg til medisinene, kan ortopeden også gi råd om realisering av fysioterapitimer, der øvelser gjøres og lærte stillinger som er viktige for å fullføre behandlingen med medisiner og redusere smerte. Se alt om hvordan herniated disc fysioterapi fungerer.

Tidspunktet for behandling med fysioterapi avhenger av typen brokk og intensiteten av symptomene som presenteres, men det kan variere fra 1 måned til 6 måneder eller mer.

3. Naturlig behandling

Det er måter å lindre smertene forårsaket av herniated plater med hjemmebehandlinger, som i noen tilfeller kan erstatte eller redusere dosen medisiner. De viktigste er:

  • Akupunktur : hjelper til med å eliminere smerter ved hjelp av små nåler som settes inn i trykkpunkter for å utløse en smertestillende virkning;
  • Pilates : øvelser for holdning og tøyning utført i Pilates kan bidra til å stabilisere herniated plate og redusere smerte. Det er viktig at Pilates-timene blir utført av en fysioterapeut;
  • Massasje : hvis det utføres av kvalifiserte fagpersoner, som har erfaring med å behandle ryggsykdommer, kan det lindre symptomene på grunn av muskelstrekk og avslapning
  • Naturlige urter : Noen planter kan brukes til å lage plaster, krydre mat eller lage te, for eksempel nellik, ingefær, kanel, fennikel eller kattens neglebark, som har antiinflammatorisk virkning. Lær teoppskrifter som er gode naturlige betennelsesdempende midler. 

I kriseperioder bør du hvile noen timer, men alltid foretrekke bevegelse fordi det reduserer stivheten i musklene og hjelper til med å kontrollere smerte. Men det er viktig å unngå å gjøre store anstrengelser som å rengjøre eller løfte tunge gjenstander, fordi denne ryggraden er mer beskyttet, og unngår manipulasjon eller bevegelser som kan forverre betennelsen.

Se, i følgende video, tips fra en fysioterapeut som kan bidra til å forbedre herniated disc-symptomer:

4. Herniert plateoperasjon

Kirurgi for å behandle hernierte plater er indikert, spesielt hvis det er av ekstrudert eller sekvestrert type, når det ikke har vært noen forbedring i symptomene ved bruk av medisiner og fysioterapi, eller når symptomene er så intense at de forårsaker tap av styrke og funksjonshemning. 

Prosedyren utføres i et kirurgisk senter, med generell anestesi, og fjerner platen fra den berørte ryggraden, med et lite kutt, etterfulgt av foreningen av ryggvirvlene eller erstatning av platen med et kunstig materiale. Det kan utføres av ortopeden, men også av nevrokirurgen, da det forstyrrer viktige deler av ryggmargsnervesystemet. 

Et annet kirurgisk alternativ er endoskopiprosedyren, der fjerningen av den berørte platen gjøres gjennom et tynt rør satt inn gjennom huden, med et kamera på tuppen. Selv om det er enklere, gjøres denne typen prosedyrer i spesifikke tilfeller, frigitt av kirurgen, avhengig av din erfaring og plasseringen av den berørte ryggraden.

Hvordan er utvinning

Etter prosedyren kan personen bli utskrevet om 1 eller 2 dager, men må hvile hjemme i 1 uke og gjøre enkle oppgaver som personlig pleie og gå korte avstander. Et halskjede eller vest kan være nødvendig i to uker, for å unngå å tvinge stedet og gi personen sikkerhet. 

De fleste aktiviteter, for eksempel å jobbe, er allerede utgitt etter denne perioden, men fysiske aktiviteter som krever innsats frigjøres etter 1 måned. 

Tegn på forbedring

Tegnene på herniated forbedring vises vanligvis rundt 3 uker etter behandlingsstart og inkluderer hovedsakelig redusert smerte og redusert vanskeligheter med å bevege lemmer.

Tegn på forverring

Tegn på forverring av herniert plate er hyppigere når behandlingen ikke fungerer og inkluderer for eksempel vanskeligheter med å gå, stå eller bevege kroppen, samt tap av følsomhet for å urinere eller evakuere.