Ektopisk graviditet er preget av implantasjon og utvikling av embryoet utenfor livmoren, noe som kan skje i rør, eggstokk, livmorhals, bukhule eller livmorhals. Utseendet av alvorlige magesmerter og blodtap gjennom skjeden, spesielt i graviditetens første trimester, kan være en indikasjon på ektopisk graviditet, og det er viktig å konsultere legen for å stille diagnosen.
Det er viktig å vite nøyaktig hvor embryoet er, fordi det er mulig å bestemme den mest hensiktsmessige behandlingen, siden graviditeten kan fortsette når den er i bukhulen, til tross for at den er en sjelden og delikat situasjon.
Symptomer på ektopisk graviditet
Den ektopiske graviditeten er når embryoet utvikler seg i rørene og allerede er stort nok til å bryte kvinnens rør. I dette tilfellet har kvinnen følgende tegn og symptomer:
- Alvorlige magesmerter, bare på den ene siden av magen;
- Uregelmessig vaginal blødning, spesielt mellom 5. og 14. graviditetsuke;
- Følelse av tyngde i skjeden;
- Alvorlig smerte ved palpasjon av livmoren;
- Hovent underliv
- Beta HCG eksamen er vanligvis negativ.
Ved graviditet utenfor livmoren, men uten tegn på brudd på rørene, kan symptomene være:
- Magesmerter eller ubehag;
- Vaginal blødning etter siste menstruasjon;
- Alvorlig smerte ved palpasjon av livmoren;
- Smerter under intim kontakt eller under bekkenundersøkelse;
- Beta HCG eksamen er vanligvis positiv.
Ved mistanke bør du umiddelbart gå til sykehuset for at legen skal gjøre en ultralydskanning som kan bekrefte ektopisk graviditet og indikere den mest hensiktsmessige behandlingen for å løse problemet. Den beste måten å vite om embryoet utvikler seg utenfor livmoren er gjennom ultralyd utført av legen fordi Beta HCG-testen ikke alltid gir et positivt resultat.
Hvor lenge kan det være en ektopisk graviditet?
Graviditet i rørene eller eggstokkene kan utvikle seg opptil 14 ukers svangerskap, og hvis dette skjer, er det ikke mulig å redde livet til dette embryoet, da det ikke finnes medisiner eller prosedyrer som kan flytte embryoet fra rørene til livmoren. Når ektopisk graviditet utvikler seg andre steder enn rørene, som bukhulen, kan det oppdages senere, men alltid gjennom ultralyd.
Hovedtyper av ektopisk graviditet
Ektopisk graviditet er en sjelden tilstand der embryoet kan implanteres i forskjellige deler av kroppen, som rør, eggstokk, bukhule eller livmorhals, som er når fosteret vokser i livmorhalsen. De mindre vanlige typene av ektopisk graviditet er:
- Ekstatisk interstitiell graviditet: Det oppstår når embryoet utvikler seg i det interstitielle segmentet av røret. I dette tilfellet er det en økning i Beta HCG, og behandlingen utføres vanligvis med medisiner og kaliumklorid, i flere doser;
- Livmorhalsgraviditet: Det er når embryoet utvikler seg i livmorhalsen, noe som kan generere intens blødning. Behandling kan for eksempel gjøres med embolisering, curettage eller lokal injeksjon av metotreksat;
- Ektopisk graviditet i keisersnitt: Det er veldig sjeldent, men det kan skje, noe som krever behandling med metotreksat og folinsyre, i omtrent 1 uke;
- Ovarial graviditet: Noen ganger oppdages det bare under curettage, og derfor brukes ikke metotreksat;
- Heterotopisk graviditet: Det er når embryoet utvikler seg mellom livmoren og røret, men det diagnostiseres vanligvis bare etter at røret brister, og derfor er den mest brukte behandlingen kirurgi.
I tillegg til disse typene, er det også ektopisk abdominal graviditet, som er når babyen utvikler seg i bukhinnen, mellom organene. Dette er en svært sjelden tilstand, og hvert tilfelle må vurderes individuelt. Dette er en komplisert graviditet fordi morens organer komprimeres når babyen vokser, og blodårene kan sprekke, potensielt dødelige. Imidlertid er det rapporter om kvinner som klarte å få babyen til å oppnå 38 ukers svangerskap, og som hadde keisersnitt for fødselen.
Hvordan behandlingen blir gjort
Behandling for ektopisk graviditet bør styres av en fødselslege, fordi det avhenger av den nøyaktige plasseringen av embryoet, men det kan gjøres ved bruk av medisiner for å fremme abort eller kirurgi for å fjerne embryoet og for eksempel rekonstruere livmorrøret.
I noen tilfeller, når ektopisk graviditet oppdages før 8 ukers svangerskap, og embryoet er veldig lite, kan legen anbefale å ta et legemiddel kalt Methotrexate for å indusere abort, men når graviditeten er mer avansert, må den utføres kirurgi for fjerning.
Finn ut mer om behandlingen ved ektopisk graviditet.