ANA-testen er en type test som er mye brukt for å hjelpe til med diagnosen autoimmune sykdommer, spesielt Systemisk Lupus Erythematosus (SLE). Dermed tar denne testen sikte på å oppdage tilstedeværelsen av autoantistoffer i blodet, som er antistoffer produsert av kroppen og som angriper celler og vev selv.
Denne testen er basert på fluorescensmønsteret til antistoffene, noe som gjør det mulig å se det under mikroskopet og hjelpe til med å diagnostisere forskjellige sykdommer. Selv om det er normalt å ha et lavt ANA-testresultat, når dette tallet er veldig høyt, kan det bety at det er en autoimmun sykdom, som må identifiseres og behandles så snart som mulig for å lindre symptomene.
Hva er den til
Denne FAN-eksamenen kan bidra til å diagnostisere autoimmune sykdommer som:
- Lupus , som er en autoimmun sykdom preget av for eksempel inflasjon av ledd, hud, øyne og nyrer;
- Revmatoid artritt , der det er smerter, rødhet og hevelse i leddene. Slik identifiserer du revmatoid artritt;
- Juvenil idiopatisk leddgikt , der det er betennelse i en eller flere ledd hos barn;
- Autoimmun hepatitt , der tilstedeværelsen av autoantistoffer forårsaker betennelse i leveren. Kjenn de viktigste symptomene på autoimmun hepatitt;
- Sklerodermi , som er en autoimmun sykdom preget av økt produksjon av kollagen, som får huden og leddene til å stivne;
- Dermatomyositis , som er en betennelsessykdom preget av muskelsvakhet og dermatologiske lesjoner. Lær mer om dermatomyositis;
- Sjögrens syndrom , som er preget av betennelse i forskjellige kjertler i kroppen, som for eksempel resulterer i tørre øyne og munn. Se hvordan du gjenkjenner symptomene på Sjögrens syndrom.
Generelt kan legen være mistenksom overfor disse sykdommene hvis personen har symptomer som det tar lang tid å forsvinne, for eksempel røde flekker på kroppen, hevelse, konstant smerte i leddene, overdreven tretthet eller mild feber.
Hvordan eksamen blir gjort
Denne testen er veldig enkel, og krever bare at en liten mengde blod fjernes av en utdannet fagperson som sendes til laboratoriet for analyse.
Blodinnsamling gjøres vanligvis på sykehuset, men det kan også gjøres på spesialiserte klinikker, både for voksne og barn. Når det gjelder babyer, blir samlingen vanligvis utført med et lite stikk på foten uten behov for å bruke nålen.
I laboratoriet gjøres undersøkelsen ved å tilsette et fluorescerende fargestoff merket med antistoffene som skal identifiseres i prøven. Deretter plasseres blodet med det merkede fargestoffet i en beholder som inneholder en kultur av humane celler kjent som Hep-2-celler, som tillater klar visualisering av forskjellige cellestrukturer og faser i cellesyklusen. Dermed er det mulig å stille diagnosen, siden den er laget av fluorescensmønsteret observert gjennom mikroskopet.
Hvilken forberedelse er nødvendig
Det er ingen spesiell type forberedelse til FAN-eksamen, det anbefales bare å informere legen om medisinen som brukes og mulige helseproblemer.
Hva resultatene betyr
Hos friske mennesker er FAN-testen vanligvis negativ eller ikke-reaktiv, med verdier som 1/40, 1/80 eller 1/160. Dette betyr imidlertid ikke at når det er negativt, er det ingen autoimmun sykdom. Dermed, selv om det er negativt, og i henhold til de presenterte symptomene, kan legen bestille andre tester for å bekrefte at det ikke er en autoimmun sykdom.
Når resultatet er positivt, eller reagens, presenterer det vanligvis verdier på 1/320, 1/640 eller 1/1280. I tillegg er det også positivitetsmønsteret som er basert på fluorescensen sett under mikroskopet, noe som hjelper til med å skille bedre typen sykdom og som kan omfatte:
- Homogen kjernefysisk : kan indikere tilstedeværelse av lupus, revmatoid artritt eller juvenil idiopatisk artritt, avhengig av antistoffet som er identifisert. Hvis tilstedeværelsen av anti-DNA, anti-kromatin og anti-histon antistoffer er identifisert, er dette en indikasjon på lupus;
- Kjernefysisk prikket sentromerisk : det er vanligvis en indikasjon på sklerodermi;
- Fin flekkete kjernefysiske : indikerer vanligvis Sjogrens syndrom eller lupus, avhengig av antistoffet som er identifisert;
- Nukleær flekkete tykk : lupus, revmatoid artritt eller systemisk sklerose i henhold til de identifiserte antistoffene;
- Fin prikket cytoplasmatisk : kan være polymyositis eller dermatomyositis;
- Kontinuerlig kjernemembran : kan indikere autoimmun hepatitt eller lupus;
- Prikket kjerne : vanligvis et tegn på systemisk sklerose.
Disse resultatene skal alltid tolkes og evalueres av en lege, og i nesten alle tilfeller er det nødvendig med ytterligere tester før diagnosen bekreftes.