Pap smear: hva det er, hva det er for og resultater

Pap-testen, også kalt en forebyggende eksamen, er en gynekologisk undersøkelse indikert for kvinner fra begynnelsen av seksuell aktivitet, som tar sikte på å oppdage endringer og sykdommer i livmorhalsen, som betennelse, HPV og kreft.

Denne eksamenen er rask, utført på gynekologens kontor og gjør ikke vondt, men kvinnen kan føle litt ubehag eller trykk inne i skjeden mens legen skraper livmorcellene.

Pap smear: hva det er, hva det er for og resultater

Hva er den til

Pap-testen er gjort for å identifisere endringer i livmoren, som kan omfatte:

  • Vaginale infeksjoner, slik som trichomoniasis, candidiasis eller bakteriell vaginose forårsaket av Gardnerella vaginalis ;
  • Seksuelt overførbare sykdommer, slik som klamydia, gonoré, syfilis eller HPV;
  • Livmorhalskreft;
  • Vurder helsen til livmorhalsen og tilstedeværelsen av Naboth-cyster, som er små knuter som kan dannes på grunn av væskeansamling som frigjøres av kjertler i livmorhalsen.

Pap-smears kan også gjøres av jomfruelige kvinner etter 21 år, ved å bruke spesialmateriale og bare i henhold til legens veiledning, for å vurdere livmorhalsen og identifisere mulige endringer. 

Hvordan eksamen blir gjort

Pap-testen er enkel, rask og utføres på gynekologens kontor. For at det skal bli gjort, er det imidlertid viktig at kvinnen følger noen retningslinjer, for eksempel å ta eksamen utenfor menstruasjonen, ikke ha vaginale dusjer og bruke intravaginale kremer 48 timer før eksamen og ikke ha sex 48 timer før eksamen .

På undersøkelsestidspunktet er kvinnen i en gynekologisk stilling, og et medisinsk utstyr for å se livmorhalsen settes inn i skjeden. Legen bruker deretter en slikkepott eller børste for å samle en liten prøve av celler som vil bli sendt til analyse i laboratoriet. I tillegg er det laget to lysbilder av materialet som ble samlet inn under undersøkelsen som sendes til mikrobiologilaboratoriet for å identifisere tilstedeværelsen av mikroorganismer.

Undersøkelsen gjør ikke vondt, men du kan føle ubehag eller en følelse av trykk i livmoren under eksamen, men følelsen vil passere rett etter at spatelen og det medisinske utstyret er fjernet.

Se mer om hvordan Pap-testen gjøres.

Hvordan forberede

Forberedelse til pap-smøre er enkelt og inkluderer å unngå intime forhold, selv med bruk av kondomer, unngå dusjing for intim hygiene og unngå bruk av medisiner eller vaginale prevensjonsmidler de to dagene før eksamen.

I tillegg må kvinnen heller ikke menstruere, ettersom tilstedeværelsen av blod kan endre testresultatene.

Se når det er behov for ytterligere tester for å vurdere livmorhalsen.

Når skal du smøre

Pap-testen er indisert for kvinner fra begynnelsen av seksuell aktivitet opp til 65 år, men den er prioritert for kvinner mellom 25 og 65 år. Denne testen må utføres årlig, men hvis resultatet er negativt to år på rad, kan testen utføres hvert tredje år. Denne anbefalingen eksisterer på grunn av den langsomme progresjonen av livmorhalskreft, slik at precancerous og cancerous lesions kan identifiseres tidlig, og behandlingen kan startes etterpå.

Når det gjelder kvinner fra 64 år som aldri har hatt pap-smøre, er anbefalingen at det gjennomføres to undersøkelser med et intervall på 1 til 3 år mellom undersøkelsene. For kvinner med lesjoner som indikerer livmorhalskreft, utføres utstryk hver sjette måned. Livmorhalskreft er forårsaket av humant papillomavirus, HPV, som må identifiseres og behandles for å forhindre at den forblir i kroppen og fører til utvikling av kreft. Lær hvordan du identifiserer HPV-infeksjon og hvordan behandlingen utføres.

Pap smear i svangerskapet

Pap-smears kan gjøres under graviditet opp til den fjerde måneden, helst i det første prenatalbesøket, hvis kvinnen ikke har gjort det nylig. I tillegg er testen trygg for babyen, da den ikke når innsiden av livmoren eller fosteret.

Forstå resultatene

Resultatene av Pap-testen frigjøres av laboratoriet i henhold til egenskapene til cellene som er observert under mikroskopet, som kan være:

  • Klasse I: livmorhalsen er normal og sunn;
  • Klasse II: tilstedeværelse av godartede endringer i celler, som vanligvis er forårsaket av vaginal betennelse;
  • Klasse III:  inkluderer CIN 1, 2 eller 3 eller LSIL, som betyr at det er forandringer i cellene i livmorhalsen, og legen kan foreskrive ytterligere tester for å lete etter årsaken til problemet, som kan være HPV;
  • Klasse IV ; NIC 3 eller HSIL, som indikerer en sannsynlig begynnelse av livmorhalskreft;
  • Klasse V : tilstedeværelse av livmorhalskreft.
  • Utilfredsstillende utvalg: Det innsamlede materialet var ikke tilstrekkelig, og undersøkelsen kan ikke utføres.

I følge resultatet vil gynekologen fortelle deg om det er behov for flere tester og hva som er riktig behandling. I tilfeller av HPV-infeksjon eller endringer i celler, må testen gjøres om etter 6 måneder, og i tilfelle mistanke om kreft, må det utføres en kolposkopi, som er en mer detaljert gynekologisk undersøkelse der legen evaluerer vulva, skjeden og livmorhalsen. Forstå hva kolposkopi er og hvordan det gjøres.